青光眼的检查方法有哪些

发布时间：2020-02-2660410次收听

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青光眼的检查，包括视力、眼压、眼底这些常规的检查，一般要先看视力情况怎么样，然后再用裂隙灯检查一下房角宽窄的情况，来判断是哪种类型的青光眼。

眼压是评测青光眼的最重要的一个指标，正常的眼压值是10-21期间。另外是查眼底，通过眼底的检查，可以发现视神经的情况，视神经上面有一个凹陷，叫做视杯，整个视神经叫视盘。如果视杯占的面积和整个视盘的面积比大于零点三，就说明视杯凹陷增加，视神经的厚度变薄，视神经可能有萎缩的迹象。除了常规检查之外，还会做一些视野检查，正常情况下视野检查的范围比较宽，一旦得了青光眼，视野也会逐渐缩窄。还有眼底OCT检查，OCT检查可以观察视神经纤维的厚度，UBM也叫超声生物学显微镜，主要是观察房角。

视神经照相、青光眼的随诊，对青光眼的诊断都有很重要的意义。

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瞳孔大小正常值

瞳孔是虹膜中央的一个圆孔，直径大约在2.5~4毫米，双眼瞳孔等大、等圆，差异一般小于1毫米。在暗处的时候，瞳孔呈散大的状态，而到了明亮的地方瞳孔就会缩小。眼球是非常精密的仪器，光线通过瞳孔传入到视网膜，再通过视神经传达到大脑，形成图像。瞳孔直径的变化是由瞳孔括约肌和瞳孔开大肌进行支配，起到缩小和扩大的作用。瞳孔的大小也受很多因素的影响，可以根据年龄、屈光状态，还有生理状态不同，会有不同的表现。儿童的瞳孔就比较大一点，老年人的瞳孔会比较小一点，年轻人瞳孔相对较大。当极度缩小可以缩小到1毫米，如果极度扩大也能够扩大到9毫米。瞳孔出现异常的散大或者是缩小，还有光反应消失，都标记着某些疾病的存在。比如眼睛受到外伤，会出现外伤性的瞳孔散大或者是瞳孔缩小，对于有急性闭角型青光眼的人，在急性发作的时候，瞳孔会出现散大而且强直，患有虹膜睫状体炎的病人，在炎症的急性期，由于炎症的刺激，会导致瞳孔的缩小。如果双眼瞳孔直径相差大于1毫米，为病理性瞳孔的不等大，比如说Adie氏瞳孔，就是单侧瞳孔不规则散大、直接、间接的对光反射减弱或者是消失，集合反应消失；Horner综合征也就是瞳孔缩小，同侧眼睑有下垂，眼球有内陷等等。因为瞳孔括约肌是受到副交感神经的支配，而瞳孔开大肌是受到交感神经的支配，所以颅内的病变也会引起瞳孔的异常改变。

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2021-12-30

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青光眼复查都有哪些注意事项

青光眼的复查要注意眼压的控制情况，还有视野损害的控制情况。青光眼是由于眼内压力升高导致眼内视神经、视网膜的损伤。在复查的时候，我们首先要关注患者的眼压情况，要通过眼压的测量手段，包括非接触的眼压，还有压线式眼压，还有压平眼压等，种种眼压的测量方式，来看眼压是否控制的满意。其次复查眼底的改变，看看视野有无进行性的发展。如果视野持续的发展，就证明眼压控制的还是不满意，青光眼的病程还在继续，损害还是进行性的加重，这个就证明控制不满意，还要考虑进一步的进行降低眼压。

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青光眼术后并发症有什么

青光眼手术术后并发症主要有术后眼压高，术后眼压低，术后出现浅前房，术后出现新前房，术后出现脉络膜脱离，出现视网膜脱离。1、术后眼压高，说明手术的滤过做的有问题，不成功，所以要通过药物、按摩手法等把眼压降下来。2、术后眼压低，低眼压的危害有很多，如角膜水肿，脉络膜脱离等，需积极处理。3、术后出现浅前房，危害也很大，需要处理。4、术后出现新前房，前房过深等，也需要处理。5、术后出现脉络膜脱离，若不处理，严重时可出现眼球萎缩。6、出现视网膜脱离，这是一个非常严重的并发症，需要做紧急处理。所以，术后护理非常重要，定期复查很重要。

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2020-02-21

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青光眼如何预防

青光眼早发现、早治疗很重要。青光眼的预防方法有很多，青光眼会有一些遗传因素。如果家里有亲人得了青光眼，应该尽早到医院对自己的眼睛进行检查。如果眼睛长得比一般人小，也可以到医院进行常规检查，医生能够发现危险因素。到医院做其他眼部检查，会发现眼睛有一些比较早期青光眼的表现，或者很像青光眼的表现，也要对眼睛进行青光眼的筛查。如果发现是青光眼，早期就要进行治疗，对青光眼的病人将来的生活不会有太大的影响，也是青光眼的预防方式。

2020-01-17 54485次播放

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晶状体脱位所致青光眼怎么治

治疗方法是把已经脱位的晶状体通过手术方式取出，再植入人工晶状体，代替原本脱位晶状体。大多数情况下手术以后眼压也会恢复正常，晶状体脱位引起继发性青光眼同时得到治疗。晶状体实际上是眼部透明镜片，通过细小悬韧带悬眼睛中央，跟周围组织没有太大接触。但是如果悬韧带不够健康，晶状体会向一边偏离。如果偏位太大，对眼睛产生压迫，造成眼压升高，这个就叫做青光眼。

2020-01-17 65821次播放

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青光眼是什么

青光眼是一类典型的视神经病理性的损害以及视力、视野功能下降的疾病。最主要的致病因素是眼压的改变，所以临床上最常见的是因为眼压升高而诱发的青光眼的发生。但是目前由于有一部分病人眼压是正常的，视神经也发生了典型的青光眼病理学改变，如杯盘比的扩大、生理凹陷的加深，从而诱发了典型的视野出现鼻侧阶梯等一系列的症状，视觉功能上出现损伤。所以，目前除了眼压是临床上认为的青光眼的主要致病因素以外，只要出现了视神经的典型改变的，医生也认为这是一个青光眼患者。

2019-12-20 58032次播放

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青光眼可以治愈吗

青光眼临床上是不能完全被治愈的。因为青光眼一旦被确诊，会随着年龄的增长持续的发展。即使一些患者的眼压完全控制到正常，患者的视力、视野还可能发生进一步的损害。因此，青光眼很难被完全治愈。利用手术或者局部的药物去控制眼压，只是帮助患者减少了青光眼的进一步损害，却不能完全阻断功能性损害。对于完全恢复了视力、视野的患者，建议要持续地监测眼压的情况和视觉功能恢复的情况。所以青光眼一般临床上不会说它被完全治愈。

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得青光眼的原因是什么

青光眼主要原因是房水循环出现问题造成眼压增高，眼球内的压力增高可能会造成视网膜、视乳头的损害。青光眼是视乳头萎缩凹陷造成看东西变形或者看东西不清楚以及病理性的眼压增高的一组表现，这种疾病的直接后果是造成视力的下降甚至致盲，青光眼是眼科疾病当中致盲率排在前三的疾病。

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2019-01-11

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青光眼手术后会复发吗

对于这个问题要分开来看待。青光眼手术或者一般控制眼压的成功率都在90%以上。但是个别患者手术后由于瘢痕组织的增生，或者眼内其它疾病的发生等等情况，都可能再次造成眼压的升高。所以青光眼手术后可能会复发。特别是对于一些年轻的患者，年轻人由于代谢比较旺盛，容易造成组织的瘢痕增生。对于滤过通道会形成一定的影响。手术前一般可以使用一些抑制免疫功能的药物来抑制其瘢痕的增生。对于其他疾病，如强直性脊柱炎患者，眼部虹膜睫状体炎症，都可能对青光眼的手术造成一定的影响。对于这种青光眼手术，某些患者会复发。但是对于大多数的病人，手术后的效果较好。

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2018-11-01

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患有青光眼有哪些注意事项