白内障的注意事项
发布时间：2020-02-2662296次收听
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白内障要注意定期检查，及时进行手术治疗，不能拖得太晚。老年性白内障是晶状体的老化，像白头发或皮肤长皱纹一样，很难能够阻止发展。但定期检查还是非常必要的，得白内障后，有时候会并发其疾病，尤其是老年性白内障，到膨胀期以后会继发青光眼，所以白内障不能拖得太晚，定期到医院检查，如果视力下降比较明显，影响的生活，白内障膨胀期，引起房角堵塞或者眼压升高，要及时进行手术治疗。
白内障拖得太晚会增加手术的难度，使手术的并发症增加会降低手术后的效果。另外白内障的患者可能视力还会增加，尤其是核性白内障，会使眼睛的屈光力增加，远视力下降，比如看远觉得模糊，看近反而更清楚，会觉得得白内障后，视力变好，但可能得核性白内障，这种白内障到晚期后手术更难做，所以不能拖得太晚。
白内障拖得太晚会增加手术的难度，使手术的并发症增加会降低手术后的效果。另外白内障的患者可能视力还会增加，尤其是核性白内障，会使眼睛的屈光力增加，远视力下降，比如看远觉得模糊，看近反而更清楚，会觉得得白内障后，视力变好，但可能得核性白内障，这种白内障到晚期后手术更难做，所以不能拖得太晚。
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白内障最佳治疗时间不能一概而论，需综合考虑疾病类型、治疗方法、患者对视力的要求等。如是先天性白内障越早治疗越好，年轻人患病后也应尽早治疗；如果是老年性白内障，患者对视力要求较低，可等到中期到后期的时候再治疗。
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白内障会引起青光眼的原因
白内障引起青光眼，是因为白内障在成熟的过程中会产生膨胀，因晶状体的膨胀导致虹膜晶体前移，从而使前房变浅，影响了房水的排出，而导致的眼压升高，引起青光眼。所以临床上对于白内障的患者，要定期检查，有一些患者觉得自己视力还好，等到视力下降很严重了才来就诊。有部分患者就是因为膨胀期导致了眼压升高，从而造成了视神经的损害，引起了青光眼，造成了不可逆的视功能损害，这样在做白内障以后也会影响手术的效果。所以对于白内障的患者也要定期地检查，要监测眼压，防止因为白内障的发展而导致青光眼，造成视功能的不可逆损害，影响我们后期的治疗。
白内障有哪些症状
白内障是经常能听到的眼睛疾病，每一个人都要面对白内障。白内障是眼睛里叫做晶状体的东西，慢慢变老。晶状体是眼睛里有一个透明的镜片，晶状体能起到眼镜的作用，让人能看到外面的东西。光线通过晶状体照到视网膜上，眼睛就看到外面的东西。随着人年龄的增长，晶状体从透明的变得不透明，眼睛里的光线也会越来越少。最常见白内障的症状是视力下降，就好像隔着一层越来越厚的毛玻璃看东西一样，白内障是不会有任何眼睛的不舒服，不会有眼睛红、眼睛疼、流泪、眼睛酸胀的感觉。而且白内障引起的视力下降，变化是非常缓慢的。如果突然有一天感觉视力明显的下降，甚至看不见，就不是白内障引起的。这是最常见的年龄相关性白内障，或通俗讲叫做老年性白内障。白内障也有一些情况是由于外伤或眼部的疾患，或糖尿病也会引起白内障，这些白内障可能发展地会稍微快一些，但也不会引起眼睛视力突然地下降。在白内障发展的过程中，有的人看东西还会觉得有重影，这种重影是一只眼睛看东西时，能够看到有双影或有好几个影子，不是两个眼睛看东西的重影。所以白内障最主要影响就是看东西看不好。
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白内障遗传吗
大多数人的白内障跟年龄有关系，这种白内障每个人都会得，但并不能说是遗传性。还有一些白内障，是其他的原因造成，比如糖尿病可以使年轻患者的白内障发展很快，或者是有一些眼部的疾病，也会让白内障很早发生，这些病变往往跟遗传有关系。这些疾病引起的白内障，可以说跟遗传相关，但是实际严格意义上说，白内障不能说是遗传性的。还有一些白内障，可能是跟外伤或者是辐射，使用的药物相关，这些白内障肯定也不是遗传性。
白内障症状
白内障早期有很多症状，但一开始并不是视力下降。早期患者通常有些模糊感受，比如说有点怕光，在强阳光下容易流眼泪，或者在强光下视力有一定程度的下降，这些都是早期白内障的症状。而只有白内障进展到一定程度才会出现明显的视力下降，所以在早期时大家要特别关注。如果出现在阳光下觉得特别刺眼，比旁边人反应要强烈甚至会刺激性的流泪，都应该去眼科检查是不是有早期白内障，通常这个时期的白内障不需要手术干预，大家可以戴茶色镜，戴茶色镜后就会感觉舒服很多。
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白内障的早期症状
白内障早期有很多症状，但一开始并不是视力下降。早期患者通常有些模糊感受，有点怕光，在强阳光下容易流眼泪，或者在强光下视力有一定程度的下降，这些都是早期白内障的症状。而只有白内障进展到一定程度才会出现明显的视力下降，所以在早期时大家要特别关注。如果出现在阳光下觉得特别刺眼，比旁边人反应要强烈甚至会刺激性的流泪，都应该去眼科检查是不是有早期白内障，通常这个时期的白内障不需要手术干预，可以戴茶色镜，戴茶色镜后会感觉舒服很多。
白内障手术后为什么头晕
白内障手术后的头晕大概有以下几方面原因，第一是因为白内障患者术前光线会被白内障遮挡，术后光线进去增强，两眼光线不等可能会引起头晕、不舒服；第二是因为白内障手术需要打麻药，麻药可能引起眼球的肌肉运动不协调，术后患者恢复较慢，所以患者双眼运动不协调也可能会出现头晕；第三是因为患者眼压没有恢复，两眼没有适应偏高的眼压，也会头晕，甚至想吐，眼压高甚至会引起血压高等其他部位的不适。这种症状通常是暂时的，三两天内会恢复正常，多数人不会超过一个星期。也有极少数患者本身有全身其他方面的原因，如血压高加上手术时较为紧张，会有严重的头晕，一般的头晕都很短暂。
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白内障手术后水肿怎么回事
白内障手术水肿与患者本身白内障的轻重程度不等有关系。白内障手术后水肿，最主要的还是术后角膜伤口的水肿。白内障很重，手术中操作时间较长。比较费劲，超声乳化有能量对角膜有损伤，再加上手术中眼压高会引起角膜伤口的水肿，甚至引起整个全角膜轻重不等的水肿。多数患者可能在伤口局部稍微有点水肿，2~3天一般就好。白内障特别厉害，可能整个角膜都水肿得持续一周左右。还跟角膜的功能有关，老年人由于角膜功能很差，代偿恢复功能很差，会好几天才能恢复。
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糖尿病人做白内障手术要注意什么
糖尿病人做白内障手术要注意控制血糖、手术前暂停服用抗凝药、手术后继续保持血压血糖的平稳。糖尿病人做白内障手术的注意事项包括：1.把血糖控制好，多数情况下空腹血糖要控制在8.3mmol/L以下，糖化最好在正常范围内。2.手术前暂停服用抗凝药，做白内障手术需要开刀会有切口，有的人会有出血患者，患有糖尿病吃抗凝药，如阿司匹林，波立维，只要情况允许，可以在手术前三五天暂停服用，等做完手术后再恢复服药。3.手术后患者要继续保持血压，血糖的平稳，血糖不要波动太大；保持大便通畅；眼部局部要注意抗炎的问题。
