白内障的手术治疗方法是什么
发布时间：2020-02-2660286次收听
语音内容：
白内障手术治疗比较常用的超声乳化摘除术和飞秒激光辅助的白内障摘除术等。白内障手术治疗方法目前主要还是以手术治疗为主，手术的方法主要有几种，从最古老的包括针拨白内障、囊内摘除术、白内障的囊外摘除术、针拨白内障手术，因为并发症比较多，对手术效果不是太理想，目前已经淘汰了。
白内障的囊内摘除术目前也基本上不用了白内障的囊外摘除术，因为要做一个小切口，把晶体摘出来，然后把人工晶体放进去，手术效果也很好，但是因为切口比超声乳化的切口要大很多，所以目前很多地方都不用这种手术，只有在边远地区还在用小切口的白内障摘除手术。目前最常用的就是超声乳化摘除术，通过超声乳化把晶状体粉碎，粉碎了以后吸出来，因为没有块状的晶状体，所以只需要切一个很小的口，超声乳化的针头进去就可以，所以手术效果比较好，恢复的也比较快。
目前最流行的就是最先进的技术，飞秒激光辅助的超声乳化摘除术，先用飞秒激光撕囊，然后再用飞秒激光把晶状体分成好几块，然后再用超声乳化把吸出来，这样更精准，手术的步骤更简单，但是因为飞秒激光很贵，所以手术费用会增加很多，所以在很多地方还没有开展，只在比较大型的医院才开展这样的手术。
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白内障手术治疗比较常用的超声乳化摘除术和飞秒激光辅助的白内障摘除术等。白内障手术治疗方法目前主要还是以手术治疗为主，手术的方法主要有几种，从最古老的包括针拨白内障、囊内摘除术、白内障的囊外摘除术、针拨白内障手术，因为并发症比较多，对手术效果不是太理想，目前已经淘汰了。
白内障的囊内摘除术目前也基本上不用了白内障的囊外摘除术，因为要做一个小切口，把晶体摘出来，然后把人工晶体放进去，手术效果也很好，但是因为切口比超声乳化的切口要大很多，所以目前很多地方都不用这种手术，只有在边远地区还在用小切口的白内障摘除手术。目前最常用的就是超声乳化摘除术，通过超声乳化把晶状体粉碎，粉碎了以后吸出来，因为没有块状的晶状体，所以只需要切一个很小的口，超声乳化的针头进去就可以，所以手术效果比较好，恢复的也比较快。
目前最流行的就是最先进的技术，飞秒激光辅助的超声乳化摘除术，先用飞秒激光撕囊，然后再用飞秒激光把晶状体分成好几块，然后再用超声乳化把吸出来，这样更精准，手术的步骤更简单，但是因为飞秒激光很贵，所以手术费用会增加很多，所以在很多地方还没有开展，只在比较大型的医院才开展这样的手术。
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02:47
长时间看手机的危害
长时间看手机对身体是有一定危害性的，包括对眼睛的危害、颈椎的危害以及手肌肉肌腱的危害等。第一，近视会越来越重，长时间看手机会导致近视度数迅速增加，每年可能会增加100度甚至200度，看手机过程中比较近距离的接触屏幕，眼睛会一直盯着屏幕不动，长期眼外肌疲劳，睫状肌调节能力下降，近视就会更加严重。第二，眼睛疲劳，眼睛疲劳会伴随疼痛、眼睛酸胀等症状，也可能会出现干眼症，此时患者往往会有畏光、流泪眼睛干涩等症状，有时疲劳比较重的情况下会引起眼压轻度升高，甚至出现恶心、头痛等症状。第三，诱发眼睛病变，长时间看手机容易引起干眼症，患者出现眼的异物感、干涩、烧灼感，伴有视力下降等。长期看手机也是慢性结膜炎的诱发因素之一，手机的辐射虽然很小，但是长期的辐射刺激，是诱发白内障、眼底黄斑病变的危险因素。第四，看手机还可能引起颈椎病，因为在看手机的过程中头一直保持低头的位置，这种情况下颈椎受到的压力比较大，长时间低头，颈椎椎间盘可能会向后外侧突出，这样就可能会压迫到神经根或者血管等，引起各种颈椎病的不适症状。第五，长期看手机，手指不停地划来划去，甚至需要打字聊天等，此时容易患上拇指腱鞘炎，或者鱼肌部位肌肉劳损，出现局部酸痛、胀痛等，也会影响身体健康。
白内障的手术指征
白内障是眼科常见疾病，是目前我国位列首位的常见致盲眼病。通常当白内障患者视力下降至0.5以下，眼球内部的晶状体出现明显浑浊时，就应该考虑通过手术治疗。如果白内障患者视力仍然高于0.5，可以暂时先不进行手术治疗。通过在眼部点苄达赖氨酸滴眼液，吡诺克辛钠滴眼液等，来尽量阻止和延缓病情的进展，但是对于一些特殊情况，即使视力没有下降至0.5以下，也是需要进行手术治疗的。例如在白内障发病的早期，如果出现了晶状体膨胀，导致继发性青光眼形成，就需要提前进行手术。因此白内障患者需要到医院的眼科面诊检查，由医生评估病情后，再决定是否需要手术治疗。
白内障的鉴别指标是什么
白内障鉴别诊断的指标主要是眼球内部的晶状体是否出现浑浊，白内障患者会出现无痛性、渐进性视力下降，但是眼科的许多疾病也可以造成类似的表现。例如角膜变性，眼底病变是神经病变屈光不正等。但是上述病变并不会引起眼球内部的晶状体出现浑浊，而白内障则是由于晶状体浑浊透明度降低后，阻碍光线折射进入眼球内部而导致的。使用裂隙灯显微镜进行检查，就可以准确的分辨目前的视力下降是否是由于白内障造成的。如果是由于白内障导致的，可以通过手术治疗来恢复视力。例如目前常用的手术方式，有白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术等。
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白内障的主要症状是什么
白内障最主要的症状就是无痛性双眼视力逐渐的下降。白内障发生的部位是眼内晶状体，随着晶状体不断的老化，会出现浑浊，当浑浊到一定程度就会逐渐的引起视力下降，如果浑浊部位出现在周边部，可能对于视力的影响并不是很严重。晶状体浑浊的部位如果出现在周边部，可能对于视力的影响并不是很严重，但如果位于正中央，就会严重阻挡视轴，阻挡光线进入眼内，就会造成视力进一步急剧的下降。同时由于晶状体的内部结构改变，而眼睛并没有其它的症状，也不疼也不难受，只是反映视力的逐渐的下降。
白内障人工晶体植入的指征
如果说白内障患者的裸眼视力低于0.3，或者是矫正视力低于0.5，通常可以做人工晶体植入术。若是糖尿病患者，但没有糖尿病视网膜病变或仅有轻度病变的情况下，也可以做这项手术。此外，晶状体浑浊比较明显以及患者自觉症状严重也是这种手术的常见指征。
白内障是由什么原因引起的
白内障的原因有很多种，有的人生下来就有叫做先天性白内障，也有的是外伤或辐射引起的白内障，还有的是跟全身的病有关系，或跟其他的眼部疾病有关。最常见的还是跟人的年龄有关系，叫做年龄相关性白内障，或也叫做老年性白内障。这种白内障实际上是眼睛里面有一种叫做晶状体相当于透明的透镜，随着年龄的增长，慢慢地变得不透明，在看东西时，好像隔着毛玻璃看一样，视力就会下降，这时患者往往希望得到改善。这种最常见的原因是年龄性的，所以每一个人慢慢随着年龄的增长都会得白内障，而且白内障会一点一点地加重，当然这种变化是非常缓慢的。因为目前还没有办法可以让人不老，或通过药物、饮食的方法让人返老还童，所以目前要解决白内障，还没有能靠药物完全治愈的方法。如果想要根治白内障，只有通过手术，用切除的方法把白内障去除，然后在眼睛里植入一个人工晶体，再重新放一个透明的镜片进去。所以白内障每个人都会得，每一个人随着年龄的增长，白内障也会加重，白内障的原因很多，最常见的是年龄性的。
老年性白内障是什么
老年性白内障，是随着年龄增长，晶状体逐渐发生混浊，叫老年性白内障。老年性白内障是随着年龄增长，机体机能下降、衰退退变引起，比如年龄增长，不可避免的会头发变白、长皱纹。老年性白内障一样，年龄增长，晶状体代谢出现异常，原来透明的晶状体就会变成混浊，会影响视力，叫老年性白内障。老年性白内障分为两种类型，一个是核性白内障，一个是皮质性白内障。皮质性白内障是晶状体的外层发生混浊，核性白内障是晶状体的内层发生混浊。皮质性白内障，早期会对视力影响比较大，核性白内障对视力影响相对比较小，但会发展到核非常硬，给手术造成很大的难度，所以不管是皮质性的，还是核性的白内障，都要尽早的进行治疗。对于老年性核性白内障，虽然早期不影响视力，甚至发展到很重的程度，但会引起核心近视。虽然看远的视力不好，但看近的视力反而增加了，就像近视眼一样，这时候老年人可能会忽略核性白内障，所以对于老年核性白内障来说，也需及时治疗。
这2种方法最常用，治疗白内障效果很好
老年人得了白内障的这种方法，倘若属于病情比较轻微的情况，建议不妨借助药物治疗来解决问题，比如可以口服一些中药，然后再辅以滴眼药水；倘若病情比较严重，那么就需要接受手术治疗来彻底解决问题，往往想要住院接受治疗。
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白内障的早期症状
白内障的早期症状可能会导致患者感觉到前面有东西挡着，却不可以移开，会逐步导致患者的眼睛晶状体混浊，导致视力下降。白内障就是眼睛的晶状体发生混浊，导致视力下降。晶状体是眼球里边透明的凸透镜，人之所以能看到东西是因为外边的光线到眼睛里经过晶状体的折射，在视网膜能够形成清晰的像，传送到大脑。晶状体在正常生活中无时无刻的在起作用，最简单的就是眼睛看远看近的时候，晶状体是时刻的在变扁或者变凸。一旦晶状体发生混浊，弹性就会下降，就不会变扁、变凸的运动。并且一旦晶状体发生混浊，一定会影响视力，导致视力下降。早期的白内障患者可能觉得眼前面有东西挡着，却不能移开。
治疗白内障眼药水
治白内障有没有好的眼药水，这是临床最常被问到的一个问题。但是我非常遗憾的告诉大家，目前没有任何一种眼药水对于控制白内障的发生、发展有明确的作用。大家也知道有一些药物，它号称是有治疗白内障的作用，但事实上这些都是没有经过严谨的临床研究，有一些眼药水最早是在日本研发出来的，抗白内障的眼药水，最终通过严谨的科学研究，证明它们都是无效的，它们和点安慰剂是一样的结果。所以从眼科大夫的角度，从科学的角度谈论控制白内障的眼药水，我的观点是非常明确的，没有任何一种眼药水是有效的。
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白内障能做近视手术吗
当患有白内障时，不太建议做角膜屈光手术矫正近视，因为患者肯定需要接受白内障手术，而白内障手术的同时可以把患者的屈光状态调整到正视眼。如果已经患有白内障，更好的选择是直接做白内障手术，矫正近视，而不是做角膜屈光手术，因为即使做角膜屈光手术，白内障没有解决，看东西还是不清楚，还需要做白内障手术，做完角膜屈光手术之后再做白内障，给白内障手术增加了困难，特别是在测量方面，会给大夫带来很大的困扰。所以建议有白内障的近视患者，应该首先考虑做屈光性白内障手术。
02:09
白内障手术后出现飞蚊症怎么回事
白内障手术后出现飞蚊症，是患者本身有飞蚊症、超声乳化造成的。白内障手术后一般不会引起飞蚊症。术后出现飞蚊症大多是由患者本身有飞蚊症，白内障在前面挡住眼睛，患者不知道有飞蚊症的存在，做完白内障手术后，飞蚊症就会显现出来，会出现飞蚊症的情况。少数患者白内障手术后出现飞蚊症，可能是白内障要超声乳化，有一些渗血或者细胞、碎屑类的东西在眼睛里飘动，在短期内会消失，患者不必担心。白内障手术后不会出现飞蚊症，患者本身就有飞蚊症，手术后眼睛看东西清楚了，就会显现出来。
