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怎么治疗青光眼

发布时间:2020-02-2664796次收听

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青光眼治疗主要是药物类治疗和手术类治疗,药物类治疗非常常见。
一、药物治疗:主要分为四种类型:
1、减少房水生成:比如噻吗心安,房水减少房水生成,眼内压力下降,能够降眼压。
2、促进房水排出:主要增加房水外流,使眼睛内的水减少,代表药物是拉坦前列腺素。
3、缩瞳药:主要针对闭角型青光眼,减少瞳孔阻滞,从而避免房角堵塞。
4、脱水药:对于急性青光眼,把眼压降下来,用些脱水药。
二、手术治疗:包括开刀手术、激光手术。
1、开刀手术:主要是小梁切除术,主要作用是在眼球和结膜下建立通道,让眼睛房水、眼睛内的水引留到眼球外面来,降低眼压。
2、激光手术:激光手术又分好几种,比如虹膜周边成型术、虹膜打孔术、虹膜根部成型术、选择性小梁成型术等,都减少瞳孔阻滞,然后促进房水引流。

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瞳孔大小正常值
瞳孔是虹膜中央的一个圆孔,直径大约在2.5~4毫米,双眼瞳孔等大、等圆,差异一般小于1毫米。在暗处的时候,瞳孔呈散大的状态,而到了明亮的地方瞳孔就会缩小。眼球是非常精密的仪器,光线通过瞳孔传入到视网膜,再通过视神经传达到大脑,形成图像。瞳孔直径的变化是由瞳孔括约肌和瞳孔开大肌进行支配,起到缩小和扩大的作用。瞳孔的大小也受很多因素的影响,可以根据年龄、屈光状态,还有生理状态不同,会有不同的表现。儿童的瞳孔就比较大一点,老年人的瞳孔会比较小一点,年轻人瞳孔相对较大。当极度缩小可以缩小到1毫米,如果极度扩大也能够扩大到9毫米。瞳孔出现异常的散大或者是缩小,还有光反应消失,都标记着某些疾病的存在。比如眼睛受到外伤,会出现外伤性的瞳孔散大或者是瞳孔缩小,对于有急性闭角型青光眼的人,在急性发作的时候,瞳孔会出现散大而且强直,患有虹膜睫状体炎的病人,在炎症的急性期,由于炎症的刺激,会导致瞳孔的缩小。如果双眼瞳孔直径相差大于1毫米,为病理性瞳孔的不等大,比如说Adie氏瞳孔,就是单侧瞳孔不规则散大、直接、间接的对光反射减弱或者是消失,集合反应消失;Horner综合征也就是瞳孔缩小,同侧眼睑有下垂,眼球有内陷等等。因为瞳孔括约肌是受到副交感神经的支配,而瞳孔开大肌是受到交感神经的支配,所以颅内的病变也会引起瞳孔的异常改变。
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青光眼的分类
青光眼分为原发性青光眼、继发性青光眼、先天性青光眼。先天性青光是患者从出生就发现青光眼。继发性青光眼是由于眼睛的其它一些疾病继发而来,比如眼底出血,眼内一些炎症,甚至外伤等,或者是白内障加重引起的眼压升高都叫继发性青光眼。老年人最常见的就是原发性青光眼,原发性青光眼又分为闭角型青光眼和开角型青光眼。闭角型青光眼主要分急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼,闭角型的青光眼如果发现的比较早,对眼底没有损伤,治疗相对容易。开角型青光眼治疗难度比较大,开角型青光眼持续时间长、患者感觉不明显,发现时往往已经视神经萎缩。建议老年人每年要到眼科去查眼压、眼底,以便及时发现青光眼。
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青光眼的病因
青光眼的主要发病原因有年龄因素,前房角过窄,情绪激动,经常在暗处停留,有青光眼家族史和远视患者。青光眼是老年人常见病、多发病,造成青光眼的原因主要原因有以下几点:一、有一部分患者随着年龄增长,晶状体密度增高,晶状体膨胀引起的前方浅,造成青光眼的急性发作。二、前方浅、房角窄的患者也容易得青光眼。三、房角窄的患者如果发生情绪波动,也可能会引起急性发作。四、如果在黑暗环境停留时间过长,比如在暗室里,待超过两个小时以上也可以引起急性发作。五、青光眼有遗传倾向,如果有青光眼家族史,患青光眼的几率会增高。六、远视眼的患者眼球短,房角浅,也是青光眼发病的原因。
青光眼的危害都有什么
青光眼的危害有视力下降,视野缺损,可能会对人的性格发生一定的改变。早期青光眼会引起视野逐渐的缩小,假如看到一堵墙,青光眼引起的视野缩小,墙的面积会逐渐缩小,最后会变成一个洞,当这个洞逐渐缩小的时候会发生失明。视力下降早期可能不明显,早期的视力即使是发生管状视野,也就是像一个洞一样的视力也还能保持在一点零左右,一旦出现视野全盲的情况,可能这一点视力都没有了,出现了全盲。随着青光眼的进展,青光眼病人会长期用很多药物,用很多药物的情况下,会使青光眼的人产生一种青光眼性格,青光眼性格就会做事犹豫不决,对很多事情很关注它的细节,了解每一样事情的细节。
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怎么预防青光眼
预防青光眼避免眼压升高以及过度用眼,其他没有特别好的办法。青光眼是一个严重的危害视力的一个疾病,主要分为两种类型,一个是开角型,一个是闭角型。对于开角型青光眼,目前没有任何太好的预防办法,唯一有效就是避免大量的喝水,因为大量喝水以后眼睛里会存留水,不容易排出去就会引起眼压升高。这是开角型的青光眼的一个主要的危险因素之一。对于闭角型青光眼就有很多的注意事项,不要过度使眼睛劳累,因为过度用眼之后可能会使青光眼急性发作,另外一个避免在黑的屋子里待的时间太久,如果在黑屋子待时间太久,瞳孔会散大,瞳孔散大过程中会引起瞳孔阻滞、激发青光眼。很多青光眼的病人,就是因为在家里情绪波动以后就会发作。再一个就是不要趴着睡觉,趴着睡觉会压迫眼球,也会引起房角的关闭。另外要避免过度的烟酒,抽烟和喝酒也会是使青光眼发作的一个主要原因之一。青光眼用药上一定要注意,因为有些药物使瞳孔散大,比如阿托品类、山莨菪碱,这类的药物。在使用之前要慎重的选择。
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青光眼可以治愈吗
对于青光眼患者来说,可以通过手术将眼压控制在一段时间内都很稳定,可以说是基本上治愈了,但是也需要重新复查,并不是说眼压降下来就不用管了。轻度青光眼需长期药物治疗,用眼药水,控制眼压,定期复诊。可使青光眼达到类似治愈的效果,眼压稳定,但也要定期复查。因青光眼有一定复发率,所以,无论是眼压稳定或不稳定的患者,需定期复查。复查频率是根据患者病情的稳定性,而眼压不稳定的患者,要经常复查,一周或两周复查一次。眼压,视野稳定的患者,复查时间间隔可延长,一个月或半年等。因此,青光眼不复发可能性小,所以,一定要定期到医院复诊。
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青光眼的危害
视野以及视力遭遇不可逆损害,因为眼睛的视网膜、视神经和大脑组织相连,而且一体。青光眼的危害是导致视野和视力不可逆的损害。正常的眼球封闭,压力在20mmHg以下。如果青光眼的房水分泌正常,但是房水的排出,发生异常的时候,眼球的压力就会增加,压迫到眼球壁,导致视神经受到压迫,视神经受压后就会发生萎缩,因为视神经是高级的神经,神经纤维一旦发生萎缩,就不可逆。眼睛的视网膜、视神经和大脑组织相连,而且一体,所以青光眼的患者,一旦视神经发生不可逆的损伤,就会影响到患者的视野和视力,甚至导致失明。
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青光眼术后注意什么
青光眼术后应注意饮食、休息、活动,以及情绪。青光眼术后需注意短期内,术后几天,要严格按照医生的要求做。避免情绪波动较大,引起眼压升高,有些患者的性格暴躁,易发怒,心理学上,称为青光眼性格。还有些患者认为手术很成功,便把医嘱抛诸脑后。青光眼的术后护理和术后治疗非常重要。
青光眼手术后吃什么好
青光眼手术后后要保护好眼睛,同时还要注意控制好饮食,可以多吃一些清淡食物,另外要注意多补充维生素,维生素A,C,E都要及时的进行补充,这样才可以促进身体的恢复。此外要注意多吃高渗透性的食物,也要多吃一些抗氧化功效的蔬菜,进行调理。
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青光眼针灸效果怎么样
青光眼针灸效果对慢性闭角型和开角型青光眼患者的头疼、头晕、恶心、视物不清、视物有缺损的症状有改善作用。青光眼分先天性、后天性青光眼,开角型和闭角型青光眼,闭角型青光眼分急性和慢性。针灸为主,配合中药、滴眼剂对慢性闭角型和开角型青光眼有一定的疗效,临床症状如头疼、头晕、恶心、视物不清、视物有缺损有改善作用,特别急性的进行手术或者是急救治疗。
患有青光眼有哪些注意事项
青光眼患者在生活中应注意以下几方面:首先,配合医生治疗;其次,保持心情愉悦。饮食方面应做到合理、规律,以清淡为主。运动方面,不宜剧烈,如足球、网球等运动,可以选择散步、打太极拳、游泳、跳交际舞、八段锦等轻松愉悦的运动。
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