青光眼注意事项
发布时间：2020-02-2759105次收听
语音内容：
出现青光眼最重要的是早就医、早治疗，维持终生有效视力，即患者视力范围，即视野。
视野指大家平时所能看清楚周围环境的范围，如过马路时，前后以及四周都可看到有无车辆，即所谓视野。视野形成的基础是视神经正常。
青光眼损伤的是视力和视野。早期视神经损伤指视野，此时对视力影响不大。很多患者视力一点零，但视野已经很窄，医生界定仍然是盲人。此时患者日常生活无法自理，无法观看周围事物。
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视野指大家平时所能看清楚周围环境的范围，如过马路时，前后以及四周都可看到有无车辆，即所谓视野。视野形成的基础是视神经正常。
青光眼损伤的是视力和视野。早期视神经损伤指视野，此时对视力影响不大。很多患者视力一点零，但视野已经很窄，医生界定仍然是盲人。此时患者日常生活无法自理，无法观看周围事物。
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青光眼的早期症状是什么
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青光眼有遗传吗
青光眼有遗传倾向，比如家里有人得青光眼，青光眼由于损伤了房角功能，损伤小梁功能，所以整个家族在青光眼、房角的结构上都有相似度、有相似性和一致性。所以青光眼是有遗传倾向。青光眼是常见病、多发病，但大部分都是由于老年疾病造成，也有一部分人是由于房角的结构异常造成。青光眼有遗传性，如果家里有青光眼的病人，要及时或经常去医院进行青光眼的检查，如果青光眼的结构非常明显，建议早期进行治疗，如果经常眼压高，但是还没有发展到青光眼，家里有人青光眼，可以早点用降眼压的药物控制眼压，不要等到眼压增高，时间长损伤了视神经再治疗。所以有青光眼家族史的患者，一定要早期到医院就诊，定期检查，一旦发现有青光眼的苗头就及早治疗，可以避免失明。
青光眼是什么
青光眼是各种原因造成，眼内压升高，甚至有时不升高而引发继发性的，使神经纤维厚度的变薄，视神经萎缩，视野缺失，造成视功能损伤的疾病叫青光眼。最多见的就是眼压升高，眼压就像血压一样，眼球内的内容物对眼球壁产生的压力叫眼压，眼压正常值是10~21。在范围内都是接近正常值，眼压升高时超过21眼压升高，眼球各个组织产生一定的压力，压力传导到视神经上面时，引起视神经纤维的坏死，导致视神经纤维变薄，视神经萎缩，萎缩以后引起视野缺损，视力下降。打个比方，一面墙上放满了点着的灯泡，对应的每一个视神经纤维萎缩，一个灯泡就灭掉。一面墙的灯泡都灭掉，就看不到任何东西，这一面墙就像患者的视野，随青光眼的进展视野逐渐缩小，最后就全盲。青光眼是一个老年人比较常见疾病。
青光眼有哪些危害
青光眼危害有视力损伤、视野缺损以及色觉异常、失明等危害。一、视力损伤，非可逆性。青光眼造成视力损伤是逐渐损伤，一旦发生视力损伤将不能恢复；二、视野缺损。视野即看到的范围，如睁开双眼往前看的范围，青光眼视野缺损早期会使范围越来越窄，最终只能看到一点点范围甚至直接失明；三、色觉异常。视力损伤到严重程度，看东西时也会出现辨色力下降，眼前只是黑白一片；四、闭角型青光眼急性发作后引起眼睛疼、头疼、恶心、呕吐等症状。青光眼引起最主要的危险是失明，患者要特别注意通过降低眼压保护视力，延缓失明时间，减少视力丧失进度，即便如此也无法完全杜绝青光眼进展。
怎么治疗青光眼
青光眼治疗方法目前主要有三种，分别是药物治疗、手术治疗以及激光治疗。一、药物治疗：主要作用是减少房水生成，促进房水排出。二、手术治疗：1、小梁切除术：青光眼主要发病机理是小梁网堵塞，堵塞以后，使眼内的水排不出去，通过小梁切除，在眼睛里面切一个口，把房水直接引流到结膜下，通过结膜途径把房水排出去。2、虹膜根部切除手术：对于闭角型青光眼采用，主要是促进房水引流，减少瞳孔阻滞，促进通过其他途径使房水引流更通畅。3、引流管/引流钉植入：对于比较严重病例采用。4、实在控制不了的青光眼，可能会做睫状体光凝，或者睫状体冷冻减少房水生成，一旦采用后面两种手术，说明青光眼已经到了晚期。三、激光治疗：可以采用虹膜周切激光、小梁成型激光、虹膜根部成型激光等，主要促进房水排出，减少房水生成。
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晶状体蛋白过敏性青光眼是怎么回事
有种青光眼叫做晶状体蛋白过敏性青光眼，这种青光眼并不常见，这种青光眼跟白内障还有一定关系。白内障是眼睛里面原本透明晶状体，慢慢变浑浊，看东西视力下降。正常情况下，晶状体表面有完整薄膜，这层薄膜把晶状体内部东西很好保护起来。但随着年龄增长，薄膜可能会出现破裂，晶状体里面东西就跑到眼内其它地方，引起眼内组织产生过敏。跟青光眼相关是房角组织，主要功能是把眼睛里面水排出去，如果房角因为过敏产生炎症反应，发生水肿，眼内压力就会升高，这个就是由晶状体蛋白过敏引起青光眼。
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青光眼的注意事项
首先需要早治疗，还要终生治疗；其次，患者需要定时到医院接受体检，注意检查视野。青光眼最重要的注意事项就是要早就医、早治疗，维持终生的有效的视力。青光眼最大的危害是造成不可逆的视神经损伤，导致视力下降和视野的缺损。青光眼早期发生视神经的损害，表现为视野的缺损。视野指的是人往前看的时候，周围的环境也能够看得很清楚，比如过马路的时候，周边有没有车，也能够看得见。所以有很多患者可能视力表是1.0，但视野已经很窄，导致患者不能够生活自理。所以对于青光眼患者要到医院及时的进行常规的体检，注意检查视野。
眼睛瞳孔变大是怎么回事
眼睛瞳孔变大可能由于正常的生理变化、中枢性损害、青光眼、颠茄类药物中毒、有机磷类农药中毒，吗啡、氯丙嗪等药物中毒、病情危重或临终时等。正常瞳孔在自然光线下直径平均为二点五到四毫米，两侧等大，等圆，边缘整齐，亮光下可缩小，光线暗的环境下可略增大。如用拇指和食指将上、下眼险分开露出眼球，用手电筒光照射瞳孔，瞳孔立即变小，移开光源或闭合双眼，瞳孔即可复原。原因：1.瞳孔的生理变化：正常瞳孔的大小与年龄、生理状态、屈光、外界环境等因素有关。1岁以内的婴儿瞳孔最大，其次为儿童和青少年时期随着生长发育，瞳孔会逐渐变小。近视眼瞳孔稍微大一点；交感神经兴奋时，如表现为惊恐不安、疼痛时，瞳孔会扩大；副交感神经兴奋时，如表现为深呼吸、脑力劳动、睡眠等，瞳孔会变小。2.异常瞳孔的观察：（1）瞳孔扩大。指瞳孔的直径大于5毫米。常见于中枢性损害、青光眼、颠茄类药物中毒，也可因使用滴眼药水使瞳孔扩大，如肾上腺素、麻黄素、阿托品、东莨菪碱等。（2）瞳孔缩小。指瞳孔的直径小于2毫米。常见于有机磷类农药中毒，吗啡、氯丙嗪等药物中毒。还可因使用滴眼药水而致瞳孔缩小，如乙酰胆碱、毛果芸香碱、麦角胺等。（3）两侧瞳孔大小不等。是颅内病变的指征。如脑肿瘤、脑出血、脑疝等。（4）瞳孔对光反射的改变。当用手电筒照射瞳孔时其变化很大，移去光源后瞳孔增大不明显，此种情况称为瞳孔对光反应迟钝。当瞳孔对光反射毫无反应时，称为对光反应消失。多见于病情危重或临终时表现。
青光眼会引起头晕吗
青光眼是一种因为视乳头出现萎缩凹陷，从而导致的视力下降以及视野严重缺损的疾病。而青光眼的一般症状主要是眼睛胀，眼睛痛，流泪等，一般很少有头晕症状出现。但还是有部分患者自述时而头晕，这是为什么呢？青光眼会引起头晕吗？
青光眼手术后会复发吗
对于这个问题要分开来看待。青光眼手术或者一般控制眼压的成功率都在90%以上。但是个别患者手术后由于瘢痕组织的增生，或者眼内其它疾病的发生等等情况，都可能再次造成眼压的升高。所以青光眼手术后可能会复发。特别是对于一些年轻的患者，年轻人由于代谢比较旺盛，容易造成组织的瘢痕增生。对于滤过通道会形成一定的影响。手术前一般可以使用一些抑制免疫功能的药物来抑制其瘢痕的增生。对于其他疾病，如强直性脊柱炎患者，眼部虹膜睫状体炎症，都可能对青光眼的手术造成一定的影响。对于这种青光眼手术，某些患者会复发。但是对于大多数的病人，手术后的效果较好。
