胆囊结石发生的原因是什么

发布时间：2020-02-2757853次收听

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胆囊结石的形成是非常复杂的过程，目前的临床研究认为胆囊结石的形成可能跟多种因素有关，比如患者的性别、年龄、身体状况、家族的遗传因素、饮食习惯等等。

临床上发现，胆囊结石的形成多发生于四十到六十岁的女性以及育龄妇女，所以认为胆囊结石的形成可能跟人体的激素水平相关。

另外发现胆囊结石在体态稍微偏胖的人群身上高发，因此胆囊结石的形成可能跟饮食习惯也是密切相关的。

从微观的角度来讲，胆囊结石的形成主要与胆汁内的成分密切相关，胆汁内的卵磷脂、胆汁酸盐和胆固醇这三者的比例维持在正常情况下，结石不易形成，而当其中的某一种物质，比如胆固醇成分增加时，会导致三种物质的比例失衡，就易形成胆囊结石。

到目前为止，胆囊结石的成因并不是十分确切，如果从预防的角度来讲，应该尽量地减少高脂饮食，特别有高胆固醇血症和高脂血症患者更要注意，应该定期进行腹部B超的检查看看是否有胆囊结石的形成。

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胆囊结石的成因是非常复杂的，可能与人体的代谢因素、年龄、激素水平、饮食习惯、家族遗传史等等都有关系。通常我们会认为胆汁内的三种成分之间的比例与胆囊结石的成因密切相关，也就是胆汁内的卵磷脂、胆汁酸盐、胆固醇三者的比例，当这三者之间的比例在某一个特定范围内的时候不会形成结石，但当某一种物质比例增加，比如胆固醇的比例增加，就有可能在胆汁中析出形成胆固醇结晶，在这一基础上进而形成胆囊结石。理论上来讲，术后切除了胆囊，不可能复发的。但是有很多患者反映，胆囊切除以后会在胆管形成结石，但是它的比例非常低，如果术后患者胆汁代谢仍然异常，因此就会在胆管内形成结石。

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胆囊结石的原因非常复杂，从目前研究的结果来看，与以下一些因素有密切相关。第一就是胆汁循环代谢出现了问题，因为我们知道胆汁的成分非常复杂，其中有一种很重要的元素就是胆盐。胆盐沉积是胆囊结石引起的最主要的一个原因。胆盐为什么会沉积。常常是因为胆囊炎、胆道蛔虫引起了感染，引起胆囊理化性质的改变，这个时候胆盐就很容易积出成为结石。我们有一个很重要的方法来排除胆盐的沉积是什么。就是我们定期的吃早饭。我们知道胆囊胆汁经过一夜的浓缩沉积以后，到第二天早上的时候它浓度非常高，这个时候需要马上排出来，排到十二指肠去消化，这个时候如果你不吃早饭，胆囊里的胆汁不能迅速的排到十二指肠来，有可能继续浓缩到中午，这个时候胆囊里面胆盐的浓度就会非常高，很容易形成小的结石，这个小的结石开始的时候是结晶一样的微粒，随着结石的越来越多结晶体包裹越来越大，慢慢的就形成了胆石，所以要预防胆囊结石，我们首先定期要吃早饭，这个是最常见的也最容易做到的一个方法，除了胆盐沉积以外，还有胆道蛔虫也是引起胆囊结石的重要原因，在一些地区由于卫生条件不够，好多消化系统的寄生虫通过胆道系统可以穿到胆道囊里，这个时候也会引起胆囊粘膜炎症，引起胆囊黏膜的损伤，也容易引起胆汁理化性质的改变。已经形成胆囊结石，这部分胆囊结石就要通过我们注意这样的卫生来进行避免。胆囊结石还有一部分是因为寄生虫感染引起的，比如说感冒蛔虫引起，就需要我们饭前便后常洗手，注意个人卫生，尽量不要发生肠道精虫的感染，这也是胆囊结石的重要的诱因。胆囊结石有很多原因引起，刚刚咱们都讲过了胆盐浓缩，然后胆盐性质的改变，胆囊的炎症感到的寄生虫等等，所有这些原因都是我们胆囊结石引起的重要原因。

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胆囊结石有哪些危害

胆囊结石可能会引起胆囊炎，还有可能会从胆囊里掉到胆管里引起胆管炎或者胰腺炎，长期慢性刺激有可能会导致胆囊的癌变，引发胆囊恶性肿瘤。一、结石本身可能会引起胆囊炎，表现为腹痛，一般都是在进食大量油腻的食物以后出现的，严重时可能会出现发烧的症状。二、结石可能从胆囊掉到胆管里引起胆管炎或者胰腺炎，使胆囊炎加重，需要尽快的对胆管结石进行处理，同时胆囊结石长期存在有可能会诱发慢性胆囊炎，而胆囊结石的长期慢性刺激有可能会导致胆囊癌变，引发胆囊恶性肿瘤。所以对于胆囊结石同时又引起胆管炎、胆囊炎或胰腺炎等任何一种症状的胆囊结石患者，要尽早的进行胆囊切除手术，对于没有症状的胆囊结石患者，如果胆囊结石合并有胆囊息肉或胆囊结石体积较大、超过三公分，或胆囊结石同时患者的年纪超过60岁，即使没有症状，也要进行手术治疗。

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有胆囊结石需要切除胆囊吗

患者在出现胆囊结石以后，是否需要切除胆囊，需要根据临床症状以及相应的检查，来酌情处理。有相当一部分的胆囊结石患者，不需要切除胆囊，因为有一部分患有胆囊结石的患者是属于静止性胆囊。这种胆囊结石的患者，可以没有任何的症状出现。如果发病时间比较短，可以通过观察，不需要手术。如果患者出现腹痛的症状，或者是在影像表现上出现胆囊壁的增厚，或者是有合并胆囊息肉等各种情况，就都需要进行手术。特别是对于患有糖尿病的患者，或者是患有肝炎、肝硬化的病人。如果患者出现症状，还是应该在早期进行手术，这个是基本的原则。但是，有相当一部分患者不需要做手术，可以观察。

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胆结石是怎么形成的

胆囊结石的发病人群，主要可以见于成年人，而且女性多于男性，在40岁以后，胆结石的发病率，就会随着年龄的增长，而增高。一般情况下，胆结石为胆固醇结石，或者是以胆固醇为主的混合性结石和黑色胆色素结石。通常情况下，胆囊结石的发病率，可以受到患者的饮食习惯以及饮食结构的影响。目前，对于大多数的现代人来讲，生活节奏会比较快，压力也会比较大，就容易导致每天的饮食，不能保证按时按量按顿吃饭。对于这些不规律饮食的人群，有很大的概率，会出现胆囊结石。除此之外，偏高脂饮食、低纤维化的饮食，对于胆囊结石的形成，也可以产生不良的影响。通常建议胆囊炎患者的饮食，要以清淡为主，可以多吃一些富含维生素的食物，如绿色蔬菜和水果。

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胆结石怎么预防

在日常生活中，人们的饮食习惯和饮食结构，与胆结石的发病率，有着较为明显的相关性。因此，如果想要预防胆结石的发生，在平时的时候，就需要从以下三个方面做起：第一，如果想要对胆结石进行预防，就要保证饮食规律，定时定量，按点吃饭。并且也要注意保持心情的舒畅。如果平时饮食不规律，可以引起胆囊功能紊乱的情况发生；第二，要注意健康饮食，少吃高蛋白、高糖、高热量以及高脂肪的食物，要注意多吃水果、蔬菜，以及富含纤维素类的食物，能够帮助减少胆结石的出现，可以起到较好的预防作用；第三，要注意保持良好的生活习惯，不要过量饮酒，要适度地运动。要预防胆结石的发生，特别要注意自身的饮食结构调整，要有合理的膳食结构，注意规律的饮食。

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