胆囊结石伴胆囊炎的治疗
发布时间：2019-04-2647788次播放
视频内容：
若没有明显症状表现无需治疗，如果出现以下情况需要手术治疗:
一、反复发作的急性炎症，对于该种患者，症状可能越来越严重，若结石梗阻，可能导致腹膜炎和休克危及生命。
二、充满型胆结石，即使无任何症状也建议手术治疗，此时胆囊已无任何储存和浓缩胆汁的过程。
三、胆囊结石合并胆囊息肉。
四、胆囊结石直径超过3厘米。
五、萎缩胆囊，该症状癌变几率很大。
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胆囊结石多少厘米必须手术
以下3种情况，考虑外科胆囊切除术：①疼痛无缓解或反复发作，严重影响生活和工作者；②胆囊壁逐渐增厚，或局部增厚不规则、或呈陶瓷样改变；③充填型胆囊结石。对于无明显症状、胆囊功能良好、单发的胆囊结石患者前提下，可以考虑保胆取石手术。术后使用胆宁片，可预防结石复发。
腹痛多年可能与胆道疾病-多发胆囊结石有关
患者女，56岁，3年前常规体检时发现有胆囊结石，轻微腹痛，无恶心、呕吐等伴随症状，未予以处理，2天前无明显诱因出现左上腹疼痛加重的症状，疼痛呈间歇性酸胀痛，不能耐受，为进一步诊治，遂就诊于我科门诊，以多发胆囊结石收治入院。
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做完胆囊切除术后还疼是怎么回事
胆囊切除手术以后仍然疼痛的原因，可能有很多种。首先需要分析疼痛的性质以及发作的诱因，有些可能是因为消化道的疾病所导致的。而还有少数胆囊切除手术以后，因为结石存在于胆管内，胆道的结石阻塞胆管引起胆管炎，同样也可以引起疼痛。其次，手术后在手术区域可能会产生粘连，这些粘连在改变体位，剧烈运动的时候，也有可能会出现不同程度的疼痛。另外，非常少数的患者，在胆囊切除以后存在一种叫胆道括约肌功能紊乱的情况，这种时候在进食以后，患者会出现类似于胆绞痛的情况。
胆囊结石需要做哪些检查
胆囊结石患者需要做的检查包括以下几方面：第一方面，是影像学方面的检查。比如临床上经常用一些无创的彩超检查。CT或者是肝胆的磁共振检查，这些影像学检查能够有效精准的确定胆囊的大小，胆囊结石的部位。以及是否并发胆囊炎，通过这些影像学检查，就能够精准的确诊胆囊结石这个疾病。第二方面，胆囊结石需做的检查是一些血液生化指标，因为胆囊结石有可能会对肝脏功能胆道系统发生一些影响，有可能会造成转氨酶过高或者是胆红素发生异常，这些通过生化指标就能够初步的判断是否胆囊结石对肝脏产生了一定的损害。总之胆囊结石需要做的检查一般包括血液生化以及一些影像学的检查。同时，要对于想要手术的，还需要复查一些血常规以及一些凝血时间等多种生化指标和血液检查。
有胆囊结石可以吃什么
胆囊结石患者要注意日常生活、饮食习惯调整，可以吃的食物主要有以下几方面：首先，患者要多吃一些新鲜的蔬菜和水果，例如菠菜，莴苣，圆白菜，苹果，香蕉，猕猴桃等，这些能够补充维生素以及微量元素。其次，要以清淡食物为主，吃一些易消化、易吸收的食物，例如面条，稀粥等，对于质硬难消化的食物，例如干菜、干蘑菇、干豆角等，还有对于油炸食品等高脂油腻的食物，以及辣椒，辣条等辛辣刺激性食物，尽量少吃或者是不吃，这些食物很容易导致患者出现肝区疼痛等临床症状。最后，可以吃一些粗纤维食物，吃一些木耳、海带等食物，能够减轻对胃肠道的刺激，保持患者大便通畅，可以减轻对肝胆系统的影响。
胆囊结石的预防措施有哪些
胆囊结石最明显的症状就是患者会感觉疼痛难忍，而且还会伴随着发烧，可以看出它对我们的身体影响非常大，那么到底胆囊结石的预防措施有哪些呢？针对这一问题，接下来我们就一起来具体的看看文章的介绍吧。
胆囊结石和锻炼有关系吗
胆囊结石和锻炼有关系吗？答案是没有的，正常的锻炼身体是不会导致胆囊结石的出现的，但是如果你有胆囊结石的话，锻炼也是能够帮助我们恢复健康的，接下来我们就一起来具体的看看文章的介绍吧。
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胆管结石和胆囊结石有何区别
胆道系统由肝脏外胆道、肝脏内胆道，以及胆囊三个部分组成。如果将肝脏外胆道比喻做树干，那么肝脏内胆道就是树杈，而树干旁边也就是肝脏外胆道旁边还有个附件，这就是胆囊。那么胆道系统里面，如果结石长在胆囊里，临床上就称为胆囊结石。大部分的病人俗称它为胆结石，实际上主要指的是胆囊结石。那么胆管结石临床一般特指的是，在肝内胆管和肝外主管道长的结石，这种称为胆管结石，也分为肝内的胆管结石，和肝外的主干道的胆管结石。所以说，胆管结石和胆囊结石是两个不同的概念。
胆囊结石的预防方法是什么
从医学理论上讲，仍然没有确切的了解胆囊结石成因，因此没有十分肯定和明确的方法预防胆囊结石形成。从流行病学角度看，在一些群体中胆囊结石高发，比如四十到六十岁之间的女性、体态偏胖人群、有家族胆囊结石病史人群，多子女的女性。从微观看胆汁内成分比例失衡也跟胆囊结石形成相关，胆汁内成分主要包括卵磷脂、胆固醇和胆汁酸盐，三者之间比例在正常范围内时，胆囊结石不易形成，当其中某一种成分过高使三者比例失衡时，易形成胆囊结石。高脂血症患者血液中胆固醇成分增加，易导致胆汁中胆固醇成分增加，还有部分患者虽然血脂检查正常，但可能肝功能对胆固醇代谢有缺陷而导致胆汁中胆固醇成分增加，导致胆囊结石形成。
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胆囊结石是怎么引起的
胆囊结石的原因非常复杂，常见的是胆汁循环代谢出现了问题，因为胆囊炎、胆道蛔虫引起了感染，引起胆囊理化性质的改变，胆盐就很容易积出成为结石。有一个很重要的方法来排除胆盐的沉积，就是定期的吃早饭。除了胆盐沉积以外，胆道蛔虫也是引起胆囊结石的一个重要原因。消化系统的寄生虫通过胆道系统可以穿到胆道囊里，引起胆囊粘膜炎症，引起胆囊黏膜的损伤，容易引起胆汁理化性质的改变，这部分胆囊结石要通过注意卫生来进行避免。饭前便后常洗手，注意个人卫生，尽量不要发生肠道精虫的感染。
胆囊结石吃什么食物好
胆囊结石是一种常见的病症，很多人都有胆囊结石。当患有胆囊结石的时候，患者们也不要太过于担心，这时候可以吃一些食物来进行食疗。患者们可以吃乌梅、橙子、核桃和黑木耳。它们对于胆囊结石的抑制和排出是非常有效果的。
得了胆囊结石是否要切除胆囊
有胆囊结石以后，是否切除胆囊要根据临床症状以及相应检查来酌情处理。有相当一部分人不需要切除胆囊的，因为有一部分胆囊结石的病人属于静止性胆囊，也就是说没有任何症状，那么这部分病人如果发病时间比较短，是可以观察的，不需要做手术。如果有腹痛，或者是在影像的表现上有胆囊壁的增厚，或者有合并胆囊息肉等等各种各样情况，那么都需要做手术，特别是对于有糖尿病人或者有肝炎肝硬化的病人，如果有症状，还是应该早期手术，这个是一个基本的原则，但是相当一部分人还是不需要做手术，可以观察。
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有胆囊结石需要切除胆囊吗
患者在出现胆囊结石以后，是否需要切除胆囊，需要根据临床症状以及相应的检查，来酌情处理。有相当一部分的胆囊结石患者，不需要切除胆囊，因为有一部分患有胆囊结石的患者是属于静止性胆囊。这种胆囊结石的患者，可以没有任何的症状出现。如果发病时间比较短，可以通过观察，不需要手术。如果患者出现腹痛的症状，或者是在影像表现上出现胆囊壁的增厚，或者是有合并胆囊息肉等各种情况，就都需要进行手术。特别是对于患有糖尿病的患者，或者是患有肝炎、肝硬化的病人。如果患者出现症状，还是应该在早期进行手术，这个是基本的原则。但是，有相当一部分患者不需要做手术，可以观察。
没有症状的胆囊结石必须治疗吗
没有症状的胆囊结石，从长远来讲是应该积极治疗的，在未来的人生历程当中，胆囊结石发作的可能性是很大的，及时没有症状，也可能造成一系列的胆囊结石的并发症，所以说胆囊结石不管有没有症状，都建议要积极的治疗。
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