反流性食管炎症状
发布时间：2020-02-2755300次收听
语音内容：
反流性食管炎是胃食管反流病一个亚型，它主要临床症状也是一样，就是明显的反酸烧心。烧心并不是剑突下烧灼感，而是胸骨后烧灼感，这是典型反流症状。如果说患者有明显反酸烧心症状，同时在做胃镜的时候，发现食管下段接近胃食管交界，也就是齿状线，上方出现黏膜损伤，比如说有条形红斑糜烂，甚至溃疡形成。这个时候就可以把病人诊断为反流性食管炎。总之来讲，反流性食管炎是胃食管反流病当中，内镜下有黏膜损伤，这类情况。
严重反流性食管炎患者，由于他食道黏膜出现明显损伤，甚至溃疡发生，所以可能会合并消化道出血。反复溃疡糜烂修复，然后形成瘢痕，还可能会造成食管狭窄。远期患者食管狭窄加重，可能会临床上出现吞咽困难症状。
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反流性食管炎是胃食管反流病一个亚型，它主要临床症状也是一样，就是明显的反酸烧心。烧心并不是剑突下烧灼感，而是胸骨后烧灼感，这是典型反流症状。如果说患者有明显反酸烧心症状，同时在做胃镜的时候，发现食管下段接近胃食管交界，也就是齿状线，上方出现黏膜损伤，比如说有条形红斑糜烂，甚至溃疡形成。这个时候就可以把病人诊断为反流性食管炎。总之来讲，反流性食管炎是胃食管反流病当中，内镜下有黏膜损伤，这类情况。
严重反流性食管炎患者，由于他食道黏膜出现明显损伤，甚至溃疡发生，所以可能会合并消化道出血。反复溃疡糜烂修复，然后形成瘢痕，还可能会造成食管狭窄。远期患者食管狭窄加重，可能会临床上出现吞咽困难症状。
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反流性食管炎如何根治
反流性食管炎的一般处理就是调整生活和饮食方式，以及药物治疗，严重的也可手术治疗。一、生活饮食方式调整：1.避免过饱；2.饭后避免立刻平卧；3.戒烟酒；4.床头抬高15°；5.避免过甜食物。二、药物治疗主要包括：1.降低反流物侵袭性药物，如质子泵抑制剂、H2受体阻断药、熊去氧胆酸等；2.保护食管黏膜药，如吉法酯、替普瑞酮、铋剂等；3.抗反流促动力药，如胃复安、多潘立酮等。三、手术治疗多数都是微创治疗，可通过射频人为在食管下端造成损伤，因为瘢痕形成引起括约肌相对狭窄，抵抗反流。也可通过Nissen手术，把胃底折叠，形成人为的贲门，减低反流。
食管下端管壁增厚是什么原因
食管下段管壁增厚，有以下原因：第一，正常食管蠕动，而产生的生理的变化，因为食管不是静止的器官，每分钟都在蠕动，如果在做CT时，正好有一个蠕动波过来，此时，就会出现食管下段管壁增厚。第二，反流性食管炎，由于身体变胖，出现胃内食物从下往上翻，易造成食管的反流，称反流性食管炎，其对食管壁有一个损伤，往往也会出现管壁会有反应性的增厚情况。第三，可能是食管癌，或贲门癌，因为中国食管癌，每年发病率大概是20多万人数。
反流性食管炎能治愈吗
很多人在生活中都经历过如下情况：感觉胃酸上流至咽喉或口腔、咽喉有灼痛感、胸骨后方有烧灼感，即感觉烧心。多数人对此都不会过多关注，以为只是一时的胃部不适。其实不然，这种症状表明你可能患上了反流性食管炎，反流性食管炎初期症状轻微或没有表面症状，但后期患者将会比较痛苦。那么反流性食管炎能治愈吗
反流性食管炎能治好吗
反流性食管炎它的治疗是综合性的治疗，吃完药之后绝大部分可以缓解症状，但是要做到病因学的根除，然后再做到不复发，这个其实很难，因为我们知道反流性食管炎它是指食管下段括约肌的松弛，从而引起容易导致食管以及胃的内容往上翻，这样就很容易引起患者的烧心、反酸、腹痛，恶心这些症状，如果我们通过内科的药物治疗，比如说质子泵抑制剂以及H2受体阻滞剂，这样抑酸的药物加上胃黏膜保护剂，比如说普瑞博思，比如说达喜这些药物，再加上动力的药物，比如说吗丁啉和瑞琪，这样绝大部分的患者，通过内科的治疗之后，他的症状都会有所缓解，但是也有一些。比较复杂的反流性食管炎，他的内科效果质量不好，这个时候我们可以考虑外科的手术治疗，或者是下段的射频消融治疗，外科的手术治疗主要是通过腹腔镜下的胃底折叠术，然后对松弛的食管下段括约肌进行一下缝合，减少一下复发的一些概率，而射频消融是近年来才引入中国的，它的有效性安全性还需要进一步的观察。
反流性食管炎的症状有哪些
反流性食管炎典型的症状就是因为酸反流，或者胆汁反流引起的反酸和烧心，反酸病人会说，突然一下，呕一下，觉得食管烧得慌，这是比较典型的表现。除了反酸和烧心的食管症状以外，还有一些食管外的症状，表现为什么呢？有的人可能会出现咳嗽，有的人可能会出现哮喘，有的人可能会出现突然一下夜间憋醒了，呼吸困难，这些表现都会有。如果反流性食管炎比较严重，时间又比较长，又没有很及时的治疗，有的病人可能会出现溃疡，会出现出血。有的病人还可能出现反复的食管炎，愈合，又反复食管炎，会使食管下端瘢痕形成，有的人会出现食管下端狭窄，这时候病人可能觉得吃东西的时候咽的不太顺畅，觉得好像咽的时候这个地方好像阻塞了一下，然后才能咽下去，这些也都是病人的比较常见的症状。如果病人有反酸、烧心，尤其在夜里比较重，或者躺着的时候比较重，体型比较肥胖的人往往就是反流性食管炎的人群，应该及早到医院去看。
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反流性食管炎怎样检查
反流性食管炎检查主要是依靠器械检查，包括内镜、钡餐、24小时PH监测以及影像学的CT检查。最常用的是内镜检查，通过内镜可以发现食管下段是否有食管括约肌的松弛，是否形成食管裂孔疝以及糜烂、糜烂长度，是否融合、出血从而进行洛杉矶分型。如高龄无法耐受胃镜，可以做钡餐检查，通过口服硫酸钡进行上消化道的拍照动态摄影，了解食管黏膜有没有损伤以及排空是否有障碍。24小时PH监测是通过随身携带的24小时设备，对食管下段括约肌的PH值进行检测，观察有无酸反流以及酸反流时间段、时长。如果无法耐受钡餐或内镜检查，可以做CT仿真胃镜或上腹部增强CT来排除比较严重的疾病，如胃癌、食管癌。
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反流性食管炎症状有哪些
反流性食管炎最典型的症状是烧心感，由于胃内是偏酸的环境，PH值是一点五到三点五，胃内容物进入食管之后引起烧心的感觉。另外还有反酸、腹痛、嗝逆、消化不良等症状。如果合并比较严重的并发症，如明显的食管下段多发糜烂，并且融合、出血，还出现食管狭窄的时候，会出现相应的症状，如食管狭窄引起的吞咽梗阻感，严重的会出现进食之后的呕吐，如合并有广泛的糜烂，引起食管出血，那患者可能会有大便颜色变深或黑便，甚至柏油样大便，如果出血比较明显，有可能引起消化道出血的症状，如头晕、心慌、乏力。
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反流性食管炎难治吗
反流性食管炎，它是胃食管反流病当中的亚型，特点是慢性复发性。之所以说它是慢性复发性疾病，是因为它和生活习惯，还有饮食结构密切相关。如果用药物，特别是质子泵抑制剂，那么吃了八周标准疗程。吃够八周以后，反流性食管炎炎症愈合率实际上至少能够达到95%以上。但是如果不根本改善他生活习惯和饮食结构，那么慢慢反流症状又会复发。要想根本解决症状和这个疾病，一方面是药物治疗，另一方面生活习惯以及饮食结构调整也是非常重要。
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反流性食管炎注意什么
反流性食管炎患者。出现反流症状，首先在诊断上要注意排除其他更严重器质性疾病。因为食管癌患者，临床上也可能会出现反酸烧心这种类似反流症状，所以首先是需要做胃镜来进行诊断上鉴别，另一方面就是要保证治疗疗程。那么对于反流性食管炎患者来讲，吃奥美拉唑这类药物要达到八周来保证疗程，才能够促进食管黏膜损伤修复。再有为了避免反流性食管炎复发，建议患者做生活习惯和饮食结构调整，那么避免进食一些高脂肪、高热量食物。
反流性食管炎能喝酸奶吗
反流性食管炎患者最好不要饮用酸奶，否则可能会因为刺激到肠胃壁而出现胃部不适的不良反应，而除此之外，患者还要注意避免饮用白酒等刺激性饮品，也不能吃不易消化和辛辣油腻食品，还要防止吃容易胀气的食物，并加强饮食调理，养成细嚼慢咽和低脂低盐的习惯。
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反流性食管炎是怎么引起的
反流性食管炎可能是饭后平躺、饮食过饱、衣服太紧、进食刺激性食物等造成的。反流性食管炎主要是胃的内容物反流到食管所引起的食管发炎。引起反流性食管炎的原因：1、进食后平躺。人在躺下以后，食管下括约肌就会松弛，胃里面的食物就容易反流到食道。2、饮食过饱。吃得太饱以后胃的压力也会随之增大，胃里面的食物也容易反流到食道。3、衣服穿得过紧。尤其是女同志为了显出自己的身材非常喜爱紧身衣。紧身的衣服会导致胃的压力增大，然后导致胃内容物反流到食道。4、吃一些刺激性的食物，如咖啡、巧克力、酒、薄荷，这些东西容易引起胃酸的分泌增加，从而引起反流。
什么是胆汁反流性胃炎
胆汁反流性胃炎是因为胃窦跟幽门、十二指肠的功能发生紊乱，胆汁胰液通过幽门反流到胃里面，导致胃黏膜的损伤，出现胆汁反流性胃炎。如果长期治疗不好，容易变成萎缩性胃炎，同时伴有肠上皮化生，或者上皮内瘤变，进一步发展容易导致胃癌。
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