什么是胸腰椎骨折

发布时间：2020-02-2753957次收听

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胸腰椎骨折是指由于外力造成胸腰椎骨质连续性的破坏。在青壮年患者中，高能量损伤是其主要致伤因素，如车祸、高处坠落伤等。老年患者由于本身存在骨质疏松，致伤因素多为低暴力损伤，如滑倒、跌倒等。胸腰椎骨折的主要症状是：伤后局部剧烈的疼痛，伴有损伤部位的压痛。在治疗方面，根据患者骨折的严重程度有所不同。具体如下：

一、骨折压缩不到椎体的1/3，为相对稳定性骨折，椎管没有明显受累，没有明显脊髓神经受压症状，可以行非手术治疗，总的原则是避免脊椎承重，防止骨折程度加重、甚至造成脊髓神经损伤；一般需要严格绝对卧床休息6-8周，部分轻微病人可佩戴胸腰椎支具适当下床活动；半年内尽量不要弯腰、负重劳累。

二、如果骨折比较重，压缩超过椎体的1/3，骨折不稳定，椎管受累、有明显脊髓神经受损表现，就需要手术治疗，行椎管减压、骨折复位、椎弓根钉棒系统固定手术。

胸腰椎骨折治疗期间可以配合口服活血化瘀的药物促进骨折愈合，加强营养提高机体免疫力；加强护理，防止卧床并发症们，如坠积性肺炎、褥疮、尿路感染、双下肢深静脉血栓等。

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什么是smith骨折

smith骨折也叫做史密斯骨折，也就是指屈曲型桡骨远端骨折。这种骨折的高发人群通常都是年轻的男性，骨折的远折端会向向掌侧移位，合并下尺桡关节脱位。由于这种骨折正好和克雷斯骨折相反，所以也叫做反克雷骨折，是临床上比较少见的一种创伤。

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骨折需要手术吗

发生骨折后，应根据病情决定治疗方式，不一定需要手术。轻微的骨折采取保守治疗即可，但如果骨折较为严重的，则需要手术治疗。而且骨折手术有一些禁忌症，因此，具体是否可以手术，应听从医生的建议。

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膝盖骨骨折怎么治疗

膝盖骨骨折想有效治疗，应进行复位，复位后可固定治疗，目前固定方法有很多可以，选择夹板固定或外固定支架固定，骨折后2~3个月可选择功能性锻炼，促进骨折恢复，希望需引起重视。

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体重过低的女性跑步时确实可能增加骨折风险，主要与骨密度下降、肌肉量不足、营养缺乏等因素有关。这类人群需特别注意运动防护和营养补充。

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腰椎第一节压缩骨折不严重可以恢复吗

腰椎第一节压缩骨折不严重一般是可以恢复的，建议遵医嘱进行治疗。腰椎第一节压缩骨折，骨折的具体严重程度不同，恢复的时长可能也会不同。能够引发腰椎第一节压缩骨折的原因有很多，如外伤、高处坠落伤等，都有可能造成腰椎第一节压缩骨折。腰椎第一节压缩骨折不严重，可以经过卧床休息，给予活血化瘀止疼治疗，如舒筋活血片、千山活血膏、活血理伤丸等药物，建议在医生的指导下使用药物。严格遵医嘱用药，切忌自行用药，以免引起身体不适，加重病情。如果病情较为严重，建议及时就医，在医生的正确指导下进行治疗，以免引起不良反应，造成严重的后果。

2024-12-31 326次播放

正骨疼不疼

正骨治疗是进行骨关节疾病的常用的中医传统手法。大多数的正骨是用的一种巧的力量，一般来讲会有轻微的不适感，但是不会有明显的疼痛。中医正骨在骨伤历史上有悠久的历史，而且占有重要的地位，具有方法简单、疗效显著、简便验廉的一种作用。对于骨折来讲，适应症包括四肢的闭合性骨折，但是骨折的稳定性尚可，然后可以适当地配合皮牵引，或者骨牵引。第二，四肢的开放性骨折，这种伤口下进行清创缝合手术以后，进行无菌的清创以后。第三，正骨也可以针对骨关节脱位，以及各种小关节功能紊乱。进行正骨手法的操作，在正骨的过程中，由于会刺激到骨折断端，以及骨折断端挫伤的软组织，因此，在这种情况下进行手法治疗，可能会引起相对来讲短时间的剧烈疼痛和不适。因此，在进行手法治疗的时候，一定要首先进行患者的病情的告知，以及心理承受的提前的预期交流，对于一些可能没有进行饮食的患者，最好是进行手法复位前的饮食，避免疼痛的刺激造成患者的晕厥。因此，正骨手法针对不同的病情，都有一定的治疗效果，因此需要了解患者的原发病情严重程度，以及患者身体的基本条件，采取合适的治疗方法。

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2021-07-09

62239次收听

髓内钉会不会伤害骨髓

一般不会，但是有一点就是看年龄程度。骨髓是干什么，是造血的器官，造血的器官就是青少年时期，青壮年时期骨髓里含有造血功能，里头要产生红细胞，如果打髓内针的时候要穿过它，对里头会有一定的损害，但是一般影响不会太大。因为髓腔很大，穿过去以后，以后髓内钉会拔掉，这短暂的一段影响，而且局部这一块骨头是有影响，但一般对全身的，造血细胞的影响不会太大。但是对小孩会有影响的，小孩所以一般用髓内钉，也不用髓内针，就是骨折，用小细的针插进去固定住就行，很少会用粗的髓内钉。成人的骨髓一般都是黄骨髓，被脂肪填充了，一般情况下真是骨折了，打髓内钉过去挤压的一些脂肪组织，髓腔内造血组织就相对少了，对他影响也不会太大，有影响，但一般情况不会太大，这是大体总的原则。

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2021-06-25

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压缩性骨折可以侧躺吗

压缩性骨折的患者需要绝对的卧床休息，所以无论是平躺还是侧躺都是可以的。卧床的时间一般大概是6~8周，平时患者的躺的方式，主要是以仰卧、平躺为主。但是在躺的过程中，患者根据自身的情况，也可以采取平躺和侧躺相交替的方式。在长时间久卧的过程中，还需要注意相关的并发症的防护。尽量减少下地的负重，以及胸腰部屈曲动作的出现，以免进一步加重骨折压缩程度。同时不要去做剧烈的活动，在饮食上也要尽量选择清淡，有营养，多吃一些富含钙质的食物、药品能够促进体内的骨质代谢，加速骨折的愈合。

2021-05-10 94705次播放

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骨折有哪些病因

骨折发病原因可能是直接或者间接暴力所引起的，包括创伤、过度劳累、骨质遭到破坏，或者骨骼方面疾病、摔倒、交通意外等因素。长时间的过度劳累，身体缺钙、营养不良，可能就会导致骨质的吸收障碍，会导致骨头变脆，从而会诱发骨折的发生。遇到这种情况，建议尽早到正规医院进行相关检查，观察骨折的部位、骨折移位程度以及骨折是否会引起相应血管神经损伤等。通过医生的专业的、综合的判断决定合适的治疗方法。保守治疗时主要是石膏外固定，治疗期间保持受伤部位的制动，进行早期功能康复训练。

2021-03-01 94975次播放

骨折后遗症如何康复

骨折后遗症因骨折后未正确治疗引起，患病后可通过热敷、按摩、加强关节力量训练、敷中药等方式治疗。

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胸椎压缩性骨折怎么办

在出现胸椎压缩性骨折以后，一定要避免脊椎部位受力的活动，以免导致骨折断端压缩的加重，导致骨块移位引起椎管内脊髓的损伤。并及时的就诊，进行拍片的检查以及胸椎ct的检查。通过检查看骨折断端压缩的程度和有没有引发椎管内脊髓的损伤情况。如果说椎体高度压缩不超过1/3，也没有椎管内脊髓的损伤，这种情况采用保守的卧床休息治疗就可以。如果说具体高度压缩超过了椎体高度的1/3，会导致胸椎稳定性破坏，后期容易引起长期慢性脊椎疼痛和驼背的情况，而这种情况就需要行手术的治疗。并且对于有骨块移位引起椎管内脊髓损伤的患者，也是需要行手术治疗得，以解除脊髓的受压迫，避免后期出现双下肢瘫痪和大小便功能障碍的情况。

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2020-03-19

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桡骨头脱位怎么办

桡骨头脱位主要是因为牵拉引起的，所以又称为牵拉肘。好发于五岁以下的儿童，因为五岁之前的孩子环状韧带没有发育好，轻轻的提拉孩子的手，轻拉之后稍微有内旋，桡骨头就很容易从环状韧带滑落出来。所以大人一定要禁忌暴力地牵拉孩子的手，一旦发现孩子有牵拉的病史，排除孩子外伤的情况下，并且孩子尽量的把手保持微屈位不敢伸直，不敢弯手、不敢抬手，可以诊断为桡骨小头半脱位。脱位之后通过手法复位做牵引，牵引之后住旋扣，曲肘，大部分都能复位，但是家长尽量不要去尝试复位，要到医院去找专业的医生进行复位。复位之后孩子的手立马可以活动，轻微的不用固定。如果症状重，可以悬吊制动或石膏固定。

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2020-01-07

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骨折的后遗症

骨折是严重的骨损伤，后遗症是比较多的，所以出现了这个情况，是需要针对性的进行治疗，需要合理的处理避免一些不好的情况发生。骨折早期可能会出现损伤，比如肌肉损伤、神经损伤以及血管损伤，没有及时的处理甚至会出现感染的情况，直接影响到骨折的愈合以及肢体的功能。软组织损伤的患者来说，有可能会出现骨筋膜综合征，这种病情的风险还是比较大的，可能导致截肢的风险。有的骨折出现血肿、畸形以及脱位的情况，没有及时的处理，对神经造成压迫，会出现截瘫的风险，甚至危及到生命。有的严重的会出现一些肺部感染、泌尿系感染等情况，对于骨折的后遗症还是挺严重的，需要重视这个病情的及时治疗。

2019-11-13 53914次播放

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胸椎压缩性骨折怎么治疗

胸椎压缩性骨折治疗要考虑病因，可以选择保守治疗和手术治疗两种方式。如果是创伤性引起的压缩性骨折，按照压缩性骨折一般的治疗原则治疗。如果是骨质疏松性的压缩性骨折，除了创伤性压缩骨折的治疗过程之外，还要加骨质疏松的治疗。如果是恶性疾病引起的胸椎压缩性骨折，首先要考虑原发性疾病对身体的影响，然后在这个基础上再考虑压缩性骨折的治疗。保守治疗即平躺休息制动。另外一种是球囊扩张椎体成形术。如果压缩性骨折已经影响到椎体的稳定，会引起继发的对脊髓、神经的压迫，就需手术治疗。

2019-04-26 65459次播放

上肢骨折多长时间能好

上肢骨折6到8周的时间就可以愈合。上肢骨折痊愈的时间涉及到骨折愈合过程的问题，一般骨折愈合首先是血肿期，血肿机化期，骨折端形成血肿，骨折端有几毫米的骨质变为显微组织，这个时机局部可能骨折断，断端有水肿、压痛，从平片来看可能没有明显骨痂形成，只有少量的内膜骨痂，这个时间一般来说是2到3周的时间。然后就是纤维骨痂形成，原始骨痂形成期。一般来说在这个时期就是断端的骨内外膜形成骨痂生长板会合，同时把骨折端的骨密度还有显微组织包裹形成内外骨痂。在这个时期一般需要6到8周的时间，这个时期骨折端的血肿和压痛还有异常活动基本消失，就属于临床愈合时间，从平片都可以看见，骨折端的骨折线就比较模糊，骨痂形成比较明显。再有就是骨痂改造塑形期，一般来说通过不断地应力作用，骨痂不断的塑形强化，形成一个永久性骨痂，骨髓腔就再通一般需要1到2年的时间。一般认为上肢骨折如果愈合，6到8周的时间就可以，因为不像下肢骨折需要一个坚强的愈合，需要负重，所以6到8周的时间就可以适当地开始活动和负重。但还是需要通过X线片要看骨折线的变化。比如骨折线比较模糊，骨痂形成比较明显，有连续的骨痂。通过医生的检查一般要求上肢平举一千克的重物，可以坚持一个小时就可以达到临床愈合的标准，就可以逐渐开始功能锻炼。

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2018-12-13

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