宫外孕能保留输卵管吗

发布时间：2020-03-0253663次收听

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宫外孕是可以保留输卵管的，但是有一定的指征，需要临床医生做出相应的治疗选择。宫外孕目前发病率很高，据报道可以占妊娠总数的10%左右。宫外孕要根据是否破裂，孕妇的危险情况，以及血HCG高低、盆腔包块的大小，作出综合的治疗选择。宫外孕治疗方法，大体上有药物保守治疗、手术治疗两大类。对于没有破裂的血HCG相对较低的宫外孕，可以采取药物保守治疗，这样就保留了输卵管。

对于血HCG较高的宫外孕，或者盆腔包块较大的，需要手术治疗。手术治疗又分为两种，一种是单侧输卵管切除，这种手术就不能保留输卵管了。另一种是输卵管上线行切开，将孕卵取出后在局部止血，保留输卵管，属于保留输卵管的手术。两种手术都有较好的效果。但是，对于破口较大，或者输卵管周围粘连很重，还是以切除输卵管为宜。

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如何预防第二次宫外孕

宫外孕史的女性会有二次宫外孕的可能，为了避免这种情况出现，就要及时的做好孕检，防止怀孕后有意外的情况出现，孕早期如果发现异常的时候就要及时的治疗。宫外孕的症状有腹痛，停经，阴道出血，恶心，呕吐等，当发现这些情况的时候也要注意。

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宫外孕有哪些危害

输卵管妊娠流产或破裂前，症状和体征均不明显，除短期停经及妊娠表现外，有时出现一侧下腹胀痛，检查时输卵管正常或有肿大。输卵管妊娠流产或破裂后，根据病情急缓一般分为急性和陈旧性两种类型。

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宫外孕的征兆

宫外孕的征兆主要有阴道流血、腹痛、停经、肩部疼痛、晕厥等。宫外孕通常由输卵管炎症、输卵管发育不良、避孕失败、盆腔炎、子宫内膜异位症等因素引起，可能伴随恶心呕吐、肛门坠胀感等症状。

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宫外孕尿检能不能查出来

宫外孕一般的情况下，要等到停经5-6周以后，通过超声来进行检查，必要的时候通过手术以后才能够证实。如果女性想通过尿化验来检查是难以做到的，通过尿妊娠实验可以出现两条杠的表现，只能提示可能是怀孕了，具体是怀孕在宫腔里面还是在其他的部位，通过仅仅的尿化验检查是完全做不到的。所以，一旦在自己的生活过程当中，做了尿妊娠实验是阳性，一定要及时的到医院来进行血HCG的检测和相应的超声检查，不要自己随时判断。有过非常多的不可挽回的例子，出现了怀孕、腹痛，没有及时的到医院来进行检查，发生了宫外孕，腹腔内出血，甚至会丢失生命。

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2021-06-25

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宫外孕会不会停经

宫外孕是指受精卵着床在宫腔之外的部位，是一种异常的妊娠，是异位的妊娠，也会存在停经的情况。在临床上最常表现的是停经、阴道出血和下腹痛这三联征，而且停经有的时候由于伴随有少量的阴道出血，会让病人误以为是来了月经。但是这种月经和出血是与正常的月经不一样的，明显的会少于正常的月经，而且会伴有下腹部某一侧的疼痛，可能还会有某一侧突发的剧烈疼痛，这些都会提示有异位妊娠发生的可能性。在这种情况下会建议停经的女性及早进行尿妊反或者血HCG的检测，如果检测出有怀孕的迹象，要尽早的做超声以及孕酮的状态和血色素的水平来综合判断是否发生了宫外孕。

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2021-06-25

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宫外孕后一定要做输卵管造影吗

宫外孕后建议做输卵管造影，因为宫外孕的发生，很多情况是因为输卵管的畸形或炎症造成不通畅，出现宫外孕。一旦发生宫外孕，治愈以后，局部可能不通畅情况还没有完全缓解。因此，做输卵管造影，了解是否输卵管是通畅的状态。如果有条件，还可以做个输卵管通液，了解输卵管的通畅程度。宫外孕在平时的生活当中发生率也是存在的，一旦发生宫外孕，对女性的危害很大，严重会造成孕妇的生命威胁。因此，了解输卵管是否通畅，能够更好防止宫外孕的发生。如果双侧输卵管都不是很通畅，再发宫外孕的机会还是很多的。

2021-06-10 76059次播放

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宫外孕会头晕吗

宫外孕常常会头晕的，最常见的主要原因是宫外孕腹腔内出血。病人可能由于腹腔内大量的失血引起休克和贫血，出现比较严重的头晕症状。如果在没有诊断异位妊娠之前出现头晕，一般都是轻微的，和早孕反应相类似。若在没有明确诊断是宫内或宫外就出现头晕症状，同时伴有腹痛、肛门坠胀、恶心、呕吐，不要认为是早孕反应，也可能是腹腔内出血的表现。如果出现这些情况，最好及时到医院。尤其出现严重的头晕，要采用120急救转运到医院。

2021-03-31 78200次播放

宫外孕是否可以预防

宫外孕是可以采取一些手段来进行预防。尤其是由于盆腔粘连所导致的宫外孕。如果女性患有盆腔的子宫内膜异位症或者盆腔的炎症就会增加宫外孕发生的风险。我们平时在月经期要减少活动。避免发生由于经血逆流所导致的盆腔、子宫内膜异位症，从而导致盆腔的粘连，引起输卵管粘连梗阻，从而引起宫外孕的发生。另外女性平时要增强抵抗力，锻炼身体，并且要避免发生不洁的性生活。在性生活前后一定要及时的清洗。避免由于性生活导致的盆腔感染。如果发生了急性的盆腔炎，有可能会转为慢性盆腔炎。所以在急性盆腔炎期间要给予彻底的规范的抗生素治疗。避免转为慢性盆腔炎导致盆腔的粘连，引起输卵管粘连梗阻，导致宫外孕的发生。

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2021-01-15

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早期宫外孕如何治疗

早期宫外孕可以采用保守性治疗、手术治疗，具体治疗方法根据患者实际情况而定。比如患者宫外孕胚胎非常小，而且HCG水平很低，可以尝试着期待治疗。HCG水平每天都在持续地下降，可以观察着。如HCG的水平有一点高，不是太高在3000个单位以内，而且孕囊也比较小，B超下面也没有看到胎心，可以尝试用药物保守治疗，可以通过肌肉注射的方式，可以通过在B超指引下，把药物直接注射到孕囊里杀灭胚胎。当然有一些孕妇她的孕囊体积比较大，血里的HCG水平也比较高，这种情况下只能够采用手术治疗。不过即便是手术也有很多方式，比如现在非常时兴的微创手术，也是在肚皮上穿刺几个小孔，把腹腔镜的器械伸进肚子里去，然后把胚胎给清除了。当然可以采用传统的开腹手术的方法，不过无论如何，不管是哪一种方法，得了宫外孕后都要及早地上医院就诊，在医生的指导下才能够安全地度过这个时期。宫外孕顾名思义是怀孕的孕囊并没有着床在子宫里。都知道正常的怀孕，怀孕的胚胎是着床在子宫里的，假如这个胚胎不在子宫里，跑到了子宫外面，比如最常见的是跑到了输卵管里，那么把它叫做宫外孕。都知道正常怀孕时，胚胎在子宫里，这是一个正常的部位。假如它不在正常的部位时，胚胎可不能够逐渐地长大，最终有可能会出问题。那么怎么去处理宫外孕，这个要看情况了。

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2020-04-30

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宫外孕流产和自然流产的区别

宫外孕到一定程度，胎囊发育不好，加上输卵管蠕动就容易发生流产。宫外孕流产与宫内妊娠流产有一定区别，首先宫外孕患者因为血液流向腹腔，刺激腹膜引起下腹弥漫性疼痛，局部有压痛，其次宫外孕患者阴道出血量少，有暗红色、咖啡色血性分泌物，持续时间较长，宫内妊娠流产阴道出血量一般多于月经量。宫外孕流产和自然流产的主要区别在于，宫内妊娠流产会从阴道排出妊娠囊或烂肉样组织，其中包含胎囊。宫外孕患者妊娠组织会排向腹腔，自行吸收。

2019-12-11 53368次播放

宫外孕用早孕试纸能测出来吗？医生全说清楚了，建议收藏

宫外孕用早孕试纸不能测出来，早孕试纸是通过孕妇体内会分泌HCG，从而存在于尿液中进行检测的，可以判断出女性已经怀孕，但是由于宫外孕是受精卵在子宫腔在着床发育成胚胎，这无法用早孕试纸测出来。因此需要采用B超检查，通过确定孕妇子宫内无孕囊来判断宫外孕，或者是根据孕妇体内孕酮的含量值进行判断。

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宫外孕一定会流血吗

宫外孕不一定会出血。80%的宫外孕都是输卵管部位妊娠，尤其是在输卵管的壶腹部。最开始的时候，宫外孕的受精卵可能和宫内孕差不多，这个细胞还可以继续分裂发育，当它发育到一定程度后就会发生破裂，造成腹腔内出血。当宫外孕的HCG增长的不满意，甚至持平或者下降的时候，会有阴道的不规则出血。主要是因为子宫内膜受到激素撤退的影响，造成了子宫内膜的剥脱出血。如果这个宫外孕的组织滋养细胞发育得足够好，它就不一定会有阴道出血。但是这种宫外孕还是比较危险的，它不出血，说明这个宫外孕的妊娠组织发育的比较好，它发生腹腔内出血的几率就更高。

2019-11-05 60858次播放

宫外孕一定会出血吗

是的。如果是宫外孕的话，绝大部分女性会出现阴道流血的现象。这样的发生是由于宫外孕的时候，胚胎的滋养层细胞仍然会分泌绒毛膜促性腺激素。这个激素它会刺激子宫内膜，发生一种脱模样的反应。但是这个蜕膜下的海绵层以及血管系统发育比较差。所以说当胚胎受损或者死亡的时候，胚胎分泌的HCG水平就会下降。这样的蜕膜碎片就会随着阴道流水排出来，所以大部分患者会出现少量的阴道出血的现象。就是这个原因。这种现象都见于宫外孕的胚胎已经受损，或者是死亡了。所以说宫外孕的患者会出现阴道出血，另外还会出现一侧小肚子的胀痛，或者是隐痛，这个可以跟先兆流产相鉴别的。

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2019-09-02

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宫外孕如何来治疗?医生：这个方法很实用

怀孕是一件让人十分开心的事情，但是有时候会十分不幸，出现了宫外孕的情况。出现了宫外孕以后，需要接受治疗，才能够保住生育功能。可以进行保守的手术治疗、药物治疗以及微创治疗。如今微创治疗的效果十分不错，能够在治疗宫外孕的同时，保住女性的生育功能。而在治疗宫外孕以后，需要注意休息和保暖，切勿在一年之内，再次怀孕。

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宫外孕试纸会加深吗

凡是发生妊娠，都采用妊娠试纸来检测是否怀孕。现在检测技术明显提高，往往受孕十几天就能检测出是否怀孕，但不能确诊是不是宫外孕。怀孕时，孕妇的尿HCG呈阳性，用试纸可测出。但宫外孕时，尿HCG也会出现阳性反应，所以试纸无法测出宫外孕。宫外孕用试纸测试，会出现加深现象。孕产妇必须及时做超声检查，才能排除宫外孕。宫外孕检查，通常有血液检查、B超检查、阴道后穹窿穿刺、腹腔镜、妇科检查等，综合判断宫外孕。宫外孕的早期症状有很多，首先是不停经，除有6至8周的输卵管间质部妊娠停经外，部分患者不会明显停经，也有的只是月经推迟两三天；其次是阴道出血，在胚胎死亡后，出现不规则出血，色黯、量少，少数血量较多，可伴脱膜碎片；最后是晕厥、休克，患者小腹疼痛，当疼痛加剧，就会晕厥，甚至休克。

2018-09-20 59648次播放