宫外孕能保留输卵管吗

发布时间：2020-03-0253663次收听

语音内容：

宫外孕是可以保留输卵管的，但是有一定的指征，需要临床医生做出相应的治疗选择。宫外孕目前发病率很高，据报道可以占妊娠总数的10%左右。宫外孕要根据是否破裂，孕妇的危险情况，以及血HCG高低、盆腔包块的大小，作出综合的治疗选择。宫外孕治疗方法，大体上有药物保守治疗、手术治疗两大类。对于没有破裂的血HCG相对较低的宫外孕，可以采取药物保守治疗，这样就保留了输卵管。

对于血HCG较高的宫外孕，或者盆腔包块较大的，需要手术治疗。手术治疗又分为两种，一种是单侧输卵管切除，这种手术就不能保留输卵管了。另一种是输卵管上线行切开，将孕卵取出后在局部止血，保留输卵管，属于保留输卵管的手术。两种手术都有较好的效果。但是，对于破口较大，或者输卵管周围粘连很重，还是以切除输卵管为宜。

分享到微信朋友圈

打开微信，点击底部的“发现”，

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

相关推荐

第一胎宫外孕几率

第一胎发生宫外孕，是指女性第一次怀孕就发生了宫外孕，在整个女性人群当中，是有一定几率的。尤其发生于有盆腔炎性病史，或者有盆腔其他手术病史，比如阑尾切除术、胃肠道炎症、子宫肌瘤切除术、输卵管整形、子宫内膜异位症剥除术、卵巢肿瘤剥除术的肿瘤术式。另外对于有内分泌紊乱的病人，或者有解剖学异常的病人，第一胎宫外孕的发病率也是会升高。对于第一胎发生宫外孕的女性，再次怀孕发生宫外孕的机会，会明显的升高。所以在第一胎宫外孕的女性，经过药物或者手术治疗治愈之后，再次怀孕会建议女性要进行全身的检查，来寻找引起宫外孕的原因，并给与相应的治疗，必要的时候要给与包括促排卵治疗、人工授精或者试管婴儿等助孕的方案，协助女性能够正常的怀孕。

语音时长 01:03

2021-06-25

66185次收听

01:57

宫外孕影响下次生育吗

宫外孕对下次怀孕有影响，宫外孕的治疗方案分为保守方案、手术方案。保守方案是利用化疗药、中药，通过药物治疗让胚胎停止发育，然后通过中药让其吸收，成功后可监测到HCG降到正常。输卵管的异位妊娠对管腔有一定影响，下次怀孕可能同侧宫外孕的机会会增加。手术治疗要看是保管治疗还是切除治疗，如果是保管治疗，是把异位病灶去掉，然后把管做一个成型，但该种成型可能多多少少要形成瘢痕，对该侧管的功能还是多少有一些影响。

2021-06-11 73140次播放

01:43

宫外孕不流血是好事吗

在临床上有宫外孕不流血的状况，是异位妊娠，并没有明显的阴道出血症状，但非常少见，主要鉴于比如宫角妊娠或其他极为特殊类型的异位妊娠。一般情况下，百分之八九十以上的异位妊娠的案例，都会出现不规则的阴道出血，但是还是要看异位妊娠的部位在什么地方，所以不能简单的、笼统的说没有阴道出血就不是异位妊娠。因为在宫角部的妊娠也叫异位妊娠，可能就不会出现阴道出血，可能还有极为特殊的少见的案例，大部分还是会出现阴道出血的。

2021-03-31 91992次播放

01:39

宫外孕后还能生育吗

宫外孕经过治疗之后，可以有自然妊娠几率，但无论是药物治疗还是保守治疗宫外孕后，患者再次发生宫外孕的几率都会升高。另外，宫外孕最常见的原因，是盆腔的炎症引起，也可能同时合并有内分泌功能的紊乱，所以再次怀孕之前，建议女性要进行全身系统检查，来排除是炎症引起，还是内分泌障碍引起，减少再一次宫外孕的发生。通过检查之后进行积极的备孕，以及积极的助孕方式，发生宫外孕的女性，还是有可能再次正常怀孕，正常分娩的。所以，发生过宫外孕的女性，不用过度的恐慌，还是要积极的进行诊治。

2021-03-31 90241次播放

01:43

宫外孕试纸测的出来吗

宫外孕顾名思义是发生在宫腔之外的妊娠，是异位妊娠，但是这种妊娠也会发生HCG水平的升高。所以，用测尿孕的妊尿妊反或者抽血HCG的方法，都可以测出患者是怀孕，但是不进行B超无法判断怀孕部位。因此，对于有停经的女性，如果测验孕棒或者验孕纸，发现是怀孕的状态，要进行及早的做B超检测来判断是否发生宫外孕。如果发生宫外孕，此时要根据血HCG的水平及包块大小和全身状态、血色素水平，是否有宫外孕破裂等，来综合选择合理的治疗方案。

2021-03-31 105667次播放

宫外孕的诊断方法

宫外孕是受精卵在不正确的地点着陆，并且给母体带来很大的危害1受精卵在子宫体腔以外着床称异位妊娠，老百姓称之为“宫外孕”，依据受精卵着床的部位不同分为：输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠等，最常见的异位妊娠部位为输卵管，约95％，输卵管最常见的部位为壶腹部，约占78％。

28743次浏览

宫外孕对的危害有哪些

宫外孕对女性的危害需要患者认真的把握，正确把握宫外孕对女性的危害，能够提醒大家尽早准备，以有效规避疾病不必要麻烦的发生，那么宫外孕对女性的危害是什么呢?接下来我们就来具体把握一下。

57995次浏览

初步的宫外孕诊断方法

由于宫外孕对女性患者的影响很大，所以我们一定要多多注意宫外孕。宫外孕的诊断对女性患者是很重要的。一般我们都有哪些宫外孕的诊断的方法呢?接下来是专家对宫外孕的诊断的介绍。专家指出，宫外孕也就是孕卵在子宫以外的地方发育，那么，宫外孕的诊断的方法有什么呢

66351次浏览

宫外孕手术需要多少

宫外孕手术需要的钱，可能在不同的医院不同的地区差别会比较大，而且手术的方式也会有影响。一般来说，如果是在北京的三甲医院公立医院进行手术，目前主要是分为两种，一种是开口的手术，一种是腹腔镜的手术。腹腔镜的手术通常会比开口的手术多收一个腹腔镜的钱，通常是多一千块钱左右。这两种手术如果说没有其他的特殊的并发症或者是合并症。通常在北京的大多数的三甲医院可能都要一万多块钱。宫外孕在手术之前，病人的状态可能会差别很大。有的病人可能已经出现了休克，需要进行抢救，需要输血。这种情况下可能花费会很多，尤其是出血很多的病人，有可能在术后还需要维持治疗一段时间，这些都会导致整个花的钱会比较多。但是目前整个宫外孕的手术，包括住院治疗，这些的费用都是可以按照医保进行报销的。

语音时长 01:27

2019-12-10

57119次收听

上环后宫外孕几率大吗

上环后，宫外孕的机率很小，一般不到百分之零点一。上环后的作用机制主要是对精子和胚胎的毒性作用。一、宫内节育器由于局部发生炎症，炎性细胞对胚胎有毒性作用，可影响受精卵着床。二、干扰着床。长期异物刺激导致子宫内膜受损及慢性炎症反应，使输卵管的蠕动发生改变，使受精卵运行速度与子宫内膜发育不能同步，致使囊胚溶解吸收，铜离子进入细胞内，影响生理系统，也可阻碍受精卵的着床和胚胎发育。三、部分节育器含有大量的孕激素，孕激素对子宫内膜的作用是使腺体萎缩、间质蜕膜化，影响受精卵的着床，且改变宫颈黏液的性状，使宫颈黏液醇厚，不利于精子穿透。另外还有吲哚美辛宫内节育器的避孕，可以抑制前列腺素的合成，减少前列腺素对子宫的收缩作用，而减少放置宫内节育器出现的各种副反应作用。

语音时长 01:47

2019-12-10

52081次收听

宫外孕都需要手术吗

宫外孕要不要手术要根据胚胎生长情况不同及女性停经时间和hcg值差异决定。不同女性宫外孕治疗方法有所差异，并不是所有宫外孕都需手术治疗。女性停经45天左右，检查彩超又发现宫外有明显包块，其包块超过4厘米，没有出现包块破裂，一般需考虑住院行腹腔镜手术，将宫外孕包块直接切除，或将宫外孕这侧输卵管一起切掉。但由于检查时间晚，宫外孕包块已破裂，盆腔内有大量积液，通常需行急诊开腹手术进行抢救治疗，必要时输血抢救。但女性检查彩超时，发现宫外包块小于4厘米，包块内没有明显胎心胎芽，hcg又小于2000，包块没有破裂情况下，可考虑肌注mtx针，并口服米非司酮片来进行保守治疗。

语音时长 01:25

2019-11-22

50131次收听

宫外孕早期症状

宫外孕的早期症状有停经、腹痛以及阴道出血。首先是停经，宫外孕一样是怀孕，查尿也是阳性的两道杠。查血会有一个血HCG值的增高，但和宫内孕不同就是，宫内孕血HCG是倍增的，48小时是倍增的，而宫外孕升高的不明显。如果查孕酮，宫内孕这个孕酮是一般是大于20的，但如果宫外孕，孕酮值也会比较低，大概是5到10。再一个早期的症状就是腹痛，因为宫外孕这个受精卵着床在异常的部位，80%都在输卵管部位妊娠。输卵管因为无法支撑这个妊娠组织长到一定的程度，就会发生胀痛甚至破裂。还有一个表现就是阴道的不规则出血，因为宫外孕这个激素的水平变化，HCG增高的不满意孕酮值很低，就会造成子宫内膜的支撑不住，而造成阴道的不规则出血，早期症状就是停经腹痛和阴道出血。

语音时长 01:33

2019-11-05

54453次收听

为什么会宫外孕

造成宫外孕的原因有很多，患者要根据自己的实际情况，来判断自己宫外孕的原因。其次，宫外孕的发病也可能是由于患者的性生活过于频繁造成的，亦或是输卵管炎症、放置宫内节育器、受精卵游走等导致的。

60699次浏览

01:51

怎么确定宫外孕

如果在月经都很规律的情况下做B超发现确实怀孕，但是在宫内没有发现孕囊，宫外孕的可能性就会非常大。但是也不能根据这个就判断一定是宫外孕。因为有一些病人，偶尔会有一次月经不调，有的月经都很规律，但最近生活有点变化，所以导致月经不规律，那就会有额外的排卵，也许实际上并没有怀孕那么长时间。究竟是延迟的排卵还是宫外孕，需要结合血HCG值以及B超等综合判断。

2018-09-28 68512次播放

宫外孕能验出怀孕吗

宫外孕能验出怀孕，它虽然是异位妊娠，但也是怀孕，前期与正常怀孕的女性并不差别，对于宫外孕这种情况，孕妇朋友们务必引起万分重视和警惕，宫外孕的出现可不是儿戏，它的危害性难以想象，一旦破裂，没有及时进行救治，会直接威胁到孕妈的生命安全。

60213次浏览