肝癌有什么症状
发布时间：2020-03-0255097次收听
语音内容：
肝癌无论是它的肿块型、弥漫型还是结节型、肝细胞型、胆管型或者混合型，往往在早期的话没有明确的症状，没有这种典型的这种症状随着病情的演变的话，会逐渐出现腹部的不适腹部的隐痛，腹部的胀痛或者腹部剧烈的疼痛，然后还有这种饮食的障碍从消化不良导致恶心呕吐，腹痛腹胀以及从体温正常到逐渐的低温，发烧、高温以及并发症的原因，逐渐的这种腹水、黄疸上消化道或者下消化道的这种出血。对于一种快速增长的这种肝癌，可能出现肿瘤的这种破裂，急腹症抢救。
总之对于肝癌来说，无论哪种类型的肝癌，再到了中晚期的话往往表现为腹痛、黄疸、发热或者腹部包块，如果到了很晚期或者并发症期的话，往往会出现这种消化道的出血或者肝性昏迷，或者肿瘤的破裂这种大的出血生命的这种垂危，所以我们强调肝癌一定要早期到医院进行筛查。
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肝癌无论是它的肿块型、弥漫型还是结节型、肝细胞型、胆管型或者混合型，往往在早期的话没有明确的症状，没有这种典型的这种症状随着病情的演变的话，会逐渐出现腹部的不适腹部的隐痛，腹部的胀痛或者腹部剧烈的疼痛，然后还有这种饮食的障碍从消化不良导致恶心呕吐，腹痛腹胀以及从体温正常到逐渐的低温，发烧、高温以及并发症的原因，逐渐的这种腹水、黄疸上消化道或者下消化道的这种出血。对于一种快速增长的这种肝癌，可能出现肿瘤的这种破裂，急腹症抢救。
总之对于肝癌来说，无论哪种类型的肝癌，再到了中晚期的话往往表现为腹痛、黄疸、发热或者腹部包块，如果到了很晚期或者并发症期的话，往往会出现这种消化道的出血或者肝性昏迷，或者肿瘤的破裂这种大的出血生命的这种垂危，所以我们强调肝癌一定要早期到医院进行筛查。
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简单介绍一些引发肝癌什么原因
现在很多人由于饮食上的不规律，很可能会患有肝癌，此病会给患者的生活带来一定的影响，而人们正是由于不知道肝癌的病因，才会让此病轻易走进生活当中。所以大家要了解肝癌的病因，才能更好的防御此
肝癌晚期并双肺转移会不会传染
我们大家都知道甲肝乙肝等肝病是具有传染性的，因此有些人会问肝癌晚期患者会传染吗？就目前来看，肝癌晚期是不会传染的。可是肝癌晚期如果是由病毒性肝炎转变而来的，那么，肝癌晚期的患者就会有传染性的。所以我们需要认真的辨别是肝癌，还是有肝炎转变而来的。这对是否传染等问题是至关重要的。
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什么是原发性肝癌指标
肝癌原发性主要是指，原来肝细胞有肝炎的时候，转变成肝硬化。还有一部分是酒精性肝炎转成肝癌，这也属于原发性肝癌。所谓肝癌原发的意思就是，在肝硬化的基础上又癌变了。继发性肝癌指的是，别的地方的肿瘤转移到肝上，叫继发性肝癌，这跟原发性肝癌进行区别。肝癌的发生比较高，像酒精性肝炎、肝硬化也会引起肝癌，继发性肝癌主要是来自于消化道系统，肠癌、胃癌、转移到肝上的机会比较多。还有一部分就是其他的肺癌，也容易肝转移，转移性肝癌属于肝肿瘤占的第二个地位，所以原发性肝癌指的就是在肝硬化的基础上恶化了恶变了，出现肝癌。
02:38
肝癌的诊断
肝癌诊断包括临床诊断和病理诊断。病理诊断是在手术切除后，做大体的病理诊断或在超声引导下，做粗针穿刺活检进行肝癌的病理诊断。肝癌的临床诊断是指有肝硬化的背景下，肝内出现大于一厘米的病灶，两种增强影像学方法都发现了动脉期强化、延迟期和门脉期的造影剂呈快进快出的典型表现临床诊断为肝癌。如果肿瘤大于两厘米，一种增强影像学诊断就可以确诊肝癌。如果只有甲胎蛋白升高，在影像学检查中没有发现典型的肝癌表现，也可以采用穿刺活检或密切随访，两到三个月随访进行诊断。增强影像学方法包括增强动态CT、增强动态核磁、肝胆特异造影剂的核磁、超声造影这四种方法。如果有两种影像学的方法诊断为肝癌，就可以确诊患者是肝癌不需要再进行穿刺活检的病理诊断。
02:26
肝区疼痛一定是肝癌吗
肝区疼痛不一定是肝癌，肝区的疼痛也可以有肝炎或者是胆囊炎、胆囊结石。肿瘤比较大或者是肿瘤的位置比较外凸，压迫肝被膜，才会感觉到有局部的肝区不适或者肝区疼的症状。如果肿瘤比较小或者肿瘤比较深，在肝脏的内部感觉不到肝区的疼痛或者肝区不适，患者的症状很轻微很难根据症状发现早期的肝癌。所以早期的肝癌建议大家通过定期的体检，才能够早期发现早期治疗。有肝癌高危因素的人群，建议每六个月要到医院体检一次，抽血查甲胎蛋白然后做腹部超声。只有在超声怀疑有异常的病变，或者是甲胎蛋白持续升高而腹部超声又在肝内没有发现异常的情况下，需要进一步做增强的CT或者核磁来明确肝内是否有病变。
怎么看肝功能检测报告
肝功能检查进行项目组合，会根据反映肝细胞损伤功能指标，是肝脏合成功能指标，是肝脏胆红素代谢功能指标来进行判断。看肝功能报告单，要根据不同组合观察肝脏哪个功能出现问题。比如门冬氨酸转移酶和谷丙转氨酶，是反映肝细胞损伤很重要指标，当两个酶出现增高，代表肝细胞破坏、损伤，肝细胞胞浆中的转氨酶释放到外周血里，所以血液里会出现酶血增高。对于蛋白质，包括总蛋白、白蛋白和球蛋白。尤其是白蛋白，是反映肝脏合成功能指标；还有胆碱酯酶，也是反映肝脏合成功能指标。当出现长期肝病肝硬化，合成功能会下降，所以白蛋白和胆碱酯酶会出现下降。还有指标反映胆红素代谢，比如总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。总胆、直胆和间胆增高或减少，可以反映不同类型黄疸，比如肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸、溶血性黄疸。肝功能结果解读，根据分类不同、目的不同、反应能力不同，进行不同解读，要根据专业医生指导以及专业人士指导进行解读。
肝癌放疗可以活多久
肝癌放疗可以活多久并不确定，但对肝癌患者的生存期有一定的延长疗效。肝癌放疗，主要是针对肝癌晚期患者以及肝癌姑息术后患者，姑息术后指的是肝癌切除后肿瘤残留切缘阳性，这时候做的放疗。无论是肝癌晚期患者的单纯放疗，还是肝癌术后或化疗合并放疗患者，对于整体治疗有一定疗效。有数据显示，单纯放疗对整体治疗有效率可以延长一到两年的生命周期，再配合整体治疗情况下，肝癌放疗有明确意义，尤其现在采取的精准放疗、靶向放疗、内放疗等，治疗效果较过去有很大的提高，并且降低了放疗带来的副作用、并发症，比如全身照射的毒性反应、肠穿孔、肠炎、肠粘连等都大大地降低，包括皮肤坏死、局部灼伤都局部降低。目前的放疗水平，整体上可以在原有基础之上延长一到两年的生命周期，并且还可以重复使用。随着疗技术进步提高以及未来对肝癌的基础研究，尤其是分子靶向治疗提高，还可能进一步再提高。在放疗的同时，采取中医中药的辅助治疗，尤其是中药穴位的敷贴、电疗，能够有效地降低放疗带来的并发症。
转移性肝癌发病原因
转移性肝癌发病原因主要是由于肝脏本身功能，是血液循环集中地，转移性肿瘤的聚集地。转移性肝癌指的是其他部位的，比如是胃、肠、肺、乳腺、甲状腺、大脑、子宫、卵巢，等其他部位的肿瘤恶性肿瘤，转移到肝脏，在肝脏的毛地生长，这叫转移性肝癌。因为肝脏本身是一个全身的血液循环的集中地，包括胃肠道、全身循环，都要经过肝脏进行消化解毒，重新合成。肝脏有两套的血液收纳系统，一个是肝动脉系统，指的全身的动脉血液循环，都要经过肝脏，进行滋养，提供营养和氧气。另外一套系统是肝门静脉系统，门静脉系统就所有的消化道，包括胃、肠、脾、食道、胰腺，吸收的毒素、营养物质，都要经过肝脏进行重新分解，消化吸收然后再合成利用，并且这些物质在肝脏，都有停留时间。因此肝脏极易被这些回流了脏器的物质来影响，包括肿瘤细胞的脱落后种植到肝脏，通过血循环、淋巴循环的方式，或直接的方式，在肝脏细胞里种植、生长。
晚期肝癌如何延长寿命
肝癌晚期患者延长寿命的方法主要要分成两块，第一块肯定是要通过治疗。尽量接受医院和医生制定的标准治疗方法，通过治疗来延缓肿瘤的发生，减轻症状，提高寿命。第二块即日常生活中有一些东西要稍微注意，比如肝癌晚期患者是很容易出血的，这时不要饮酒，不吃辛辣刺激的食物，不吃过于粗糙的食物。肝脏肿瘤较大时易引起肿瘤破溃，引起大出血，这时的患者的肝区一定不要负重、受压或受撞击。还有尽量去控制一些症状，尤其肝脏患者可能会比较疼，现在的止痛药和以前的不一样，有很多控缓释的剂型，患者疼痛时一定不要忍，经过科学的治疗不会上瘾，能把症状控制的很好。晚期肝癌疼痛患者，建议好好吃止痛药，把疼痛症状控制好，提高生活质量，也能延长寿命。吃止痛药时要注意一点，因为肝癌的肝功能不好，凝血机制有问题，所以吃止痛药时要少用非甾体类的解热镇痛药。比如药店买的普通的散利痛、去痛片，还包括芬必得、乐松等，都含有解热非甾体类解热镇痛药的成分。它既干扰肝功能导致肝功能进一步下降，又干扰凝血，可能造成患者的出血加重。
肝癌射频消融术前准备什么
肝癌的治疗方式比较多。作为病人来讲，应该首先充分听取各个专业医生的意见。因为肝癌的治疗是一个个性化的治疗方案。要听取外科医生的意见，B超医生的意见，还有放射科医生的意见。经过三个专业的专家，最后综合的评估，选择出一个适合的方案。在做出射频选择的时候，首先要充分地咨询，最后是个性化方案的制定。作为真正在实施这个射频消融的时候，它并没有什么特别需要注意的事项。因为它是一个很微创的治疗。在一些大的医院，可能是就是一个门诊的小手术，没有特别需要注意的事项。但是强调的一点就是，这个方案的选择是需要患者下一番功夫的，去多咨询几个专业的医生。
肝癌射频消融术后遗症
肝癌这个恶性肿瘤对于很多人来说，都是一种很可怕的疾病，目前在治疗肝癌方面，有很多治疗方法可以选择，对于早期的肝癌患者来说，都可以通过手术治疗来缓解病症的痛苦，但也不是做了手术就能很快好，射频消融术就是其中一种治疗办法。
04:31
什么是肝癌介入治疗
介入治疗是采用在不开刀暴露病灶的情况下，在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道，在影像设备的引导下对病灶局部进行的治疗方法。通常所见的肝癌介入治疗就是肝动脉化疗栓塞术，是经股动脉插管，将抗癌药物或栓塞剂注入肝动脉的一种区域性的局部治疗办法。介入治疗全程在影像设备的引导和监视下进行，能够准确地直接到达病变局部，同时又没有大的创伤，因此具有准确、安全、高效、适应证广、并发症少等优点，现已成为一些疾病的首选治疗方法。1.需内科治疗的疾病如肿瘤的化疗、血栓的溶栓，介入治疗与内科治疗相比，其优点在于：药物可直接作用于病变部位，不仅可大大提高病变部位药物浓度，提高疗效，还可大大减少药物用量，减少药物的全身副作用。2.需外科治疗的疾病介入治疗相对于外科治疗优点在于：①它无需开刀，无创口或仅需几毫米的皮肤切口，就可完成治疗，创伤小；②大部分患者只要局部麻醉而非全身麻醉，从而降低了麻醉的危险性；③对正常组织的损伤小、恢复快、住院时间短；④对于不能耐受手术的高龄危重患者或者无手术机会的患者，介入也能很好地治疗。
01:58
肝硬化结节与肝癌的区别是什么
大多数肝癌是在肝硬化结节的基础上发展而成的。肝癌和正常的肝结节，虽然都表现为结节一样的病变，在CT、B超上，两者不太容易分辨。但是通过增强核磁，通过PetCT的检查，还有更进一步的肝穿刺活检这种检查。分辨肝癌结节和肝硬化结节还是很方便的。
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