肝癌的治疗药物
发布时间：2020-03-0253123次收听
语音内容：
治疗肝癌的药物主要有靶向药物，常用的索拉菲尼、多吉美以及替尼以及轮伐替尼，还有免疫治疗的靶向药物PD1PDR1，化疗常用的药物是顺铂、紫杉醇、氟尿嘧啶，还有卡铂。
一、靶向药物治疗一定要进行肿瘤的基因，筛查要符合靶向治疗适应症才能应用，靶向药物是目前研究领域里面比较时兴的，但是有效率目前比较低下耐药性还比较强烈，所以要严格把握适应症，并且副作用很大在进行靶向治疗的同时的话，要严格地筛查并且要用一些中医中药和其他的这种辅助治疗手段。
二、肝癌常见化疗方案，化疗包括全身性的化疗和介入性的化疗。介入性化疗是经股动脉导管插管进入肝动脉进行肝的化疗、灌注化疗。
三、肝的诱因的治疗主要是肝炎，在中国主要是乙肝和丙肝，在西方的话主要是丙肝针对乙肝丙肝的药物治疗，有很多种针对丙肝药物已经出现，但是往往只是一种控制和减缓。
总之肝癌的药物治疗无论是从病因治疗，常见的化疗和分子靶向治疗，有一定的进展，有一定的促进作用，但还不能达到根治的目的。
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治疗肝癌的药物主要有靶向药物，常用的索拉菲尼、多吉美以及替尼以及轮伐替尼，还有免疫治疗的靶向药物PD1PDR1，化疗常用的药物是顺铂、紫杉醇、氟尿嘧啶，还有卡铂。
一、靶向药物治疗一定要进行肿瘤的基因，筛查要符合靶向治疗适应症才能应用，靶向药物是目前研究领域里面比较时兴的，但是有效率目前比较低下耐药性还比较强烈，所以要严格把握适应症，并且副作用很大在进行靶向治疗的同时的话，要严格地筛查并且要用一些中医中药和其他的这种辅助治疗手段。
二、肝癌常见化疗方案，化疗包括全身性的化疗和介入性的化疗。介入性化疗是经股动脉导管插管进入肝动脉进行肝的化疗、灌注化疗。
三、肝的诱因的治疗主要是肝炎，在中国主要是乙肝和丙肝，在西方的话主要是丙肝针对乙肝丙肝的药物治疗，有很多种针对丙肝药物已经出现，但是往往只是一种控制和减缓。
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父母患肝癌会遗传给孩子吗
在临床上确实有遗传性的肝脏的一些疾病，肝癌的发病率升高，跟饮食习惯、病毒性肝炎、生活习惯，水源的污染等等有很大的关系，有一部分的肝癌病人和遗传是有一定的关系的，有两个方面。1.比如说父母有乙肝，或者说储藏在体内的这个病毒负荷比较多，传播给小孩，小孩就会得上乙肝，通过时间的变化变成肝癌。2.由于母体先天的原因，发生了基因突变，导致了小孩在出生的时候就在肝脏的细胞里面带上了这些遗传的肿瘤的因素，出生之后导致肝脏肿瘤的发生。肝癌遗传是存在的，我们要引起重视。
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肝癌射频消融术后会发烧
肝癌射频消融术后会发烧，由于热消融后肿瘤产生凝固性的坏死，肿瘤坏死组织的吸收热引起。射频消融后也会引起一定的机体炎症的反应和免疫的变化，产生反应性的发热，发热程度比较低，持续的时间比较短，不需要特殊处理。如果发热超过三十八度，服用退烧药，发热时间延长，发热温度大于三十九度，检查患者血常规是否有合并感染征象。有轻微的感染征象，可以用抗生素治疗。有明显感染征象，例如有肝脓肿，采用超声引导下的穿刺置管，同时对穿刺出刺出来的脓肿液体，进一步的细菌培养，找到敏感的抗生素，抗细菌治疗。
肝硬化晚期会是肝癌吗
这个恐怕是这个很多人的一种误解，肝硬化晚期，它是肝硬化进展的一个终末的阶段，可能就是肝会出现功能的失代偿，出现很多的症状，比如出现黄疸、肝区疼痛、腹水、门脉高压引起的静脉曲张等，但是它本身并不是肿瘤，在肝硬化的基础上，可以合并肿瘤。但是肝硬化的晚期，跟肿瘤没有直接的关系。肝硬化的晚期，患者往往需要进行，肝移植的治疗，而不是肿瘤相关的一些局部治疗。肝硬化的晚期，患者的功能由于失代偿，患者会有很多肝的基础病的一些相关的症状，可能会表现的很严重，但是他这个时候，可以合并肿瘤，也可以与肿瘤没有任何的关系，它就是一种单纯的肝病。肝硬化的晚期，它的症状包括了肝功能失代偿的相关的症状，比如黄疸、肝脾的肿大，还有腹水。肝硬化的失代偿期患者还可以出现门脉高压、静脉曲张和侧支循环相关的症状。比如患者，可以出现一些肝掌、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张以及食管静脉曲张破裂，引起的大出血。所以我们有的时候，可以看到就是有一些患者，在肝硬化的晚期会出现吐血这样的症状，这个实际上是食管静脉曲张引起的，并不是肝的肿瘤引起的。
怎么治疗早期原发性肝癌
早期原发性肝癌一般可以手术切除、肝移植肝、射频治疗等。早期原发性肝癌治疗效果，相对较好，有三种治愈性的方式1、手术切除，是最常见一种治疗肝癌治疗手段。2、移植肝移植，是针对早期肝或者小肝癌的最经典治疗方式。3、是射频治疗射频治疗针对早期和小肝癌，也可以达到治愈或者根治性的手术方式。中国目前肝移植还是有困难的，主要是肝的来源不足，大多数还是选择根治性的切除射频治疗，也是属于根治性治疗一种，但是理论分析以及大数据的研究还是更倾向于通过手术的方式于早期或小肝癌还是主张进行一期的手术切除，一期手术切除，对于早期肝癌虽然效果很好也，要遵循肿瘤操作原则以及手术技能的地方去实施，并且现在治疗水平的提高对于很多的早期肝癌，可以采取微创治疗方式也就是说通过腹腔镜，通过机器人的手术方式尽最小的创伤、最大的收益，病人可以早期的康复因此对于早期肝癌，手术治疗效果非常好，如果有条件的实行肝移植对早期肝癌治疗效果会更好，避免了肝癌的多灶性就是在以后的复发、转移形成。
肝癌早期症状
肝癌在早期可以没有任何症状，一再强调对于很多恶性肿瘤，一旦有症状往往预示是着晚期所以肝癌也不例外，肝癌早期几乎没有任何症状，当然有些病人可以表现出一些轻度的不适，包括一些消化不良，随着病情逐渐的演化，会出现一些腹部的胀痛，尤其是肝区的一种胀痛，还有消化、嗳气、呃逆厌食、恶心这些表现，进一步发展的话还会出现，有黄疸、腹痛、严重的消化不良、体重下降，总之的话，肝癌在早期没有特别的表现。到了中晚期才会出现一些，比较严重的症状，主要是以腹痛，逐渐加重的时候出现，腹水、黄疸，有些病人会有一些，发热、进行性体脂下降、恶抑制，或者还会出现一些肝肾功能的衰竭，胀气功能的下降，但早期没有一种典型的症状表现。
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