胆囊癌怎么分型
发布时间：2020-03-0259821次收听
语音内容：
胆囊癌的临床分型，一般采用国外的KC-MS分形方式，一般来说根据胆囊癌处于原位、侵犯胆囊基层、荚膜层以及胆管、以及肝外胆管来划分。
另外的话，国际统一标准有TNM分期，根据肿瘤的部位大小、淋巴转移和远处转移来进行分型，也有根据胆囊切除后的病理分型，比如来分侵润型、交织型、肿块型不同的分型方式。这些所有的分型主要的目的，是为胆囊癌的治疗提供一些手段，比如说在早期，胆囊的分型是局限于胆囊粘膜，做了胆囊单纯的切除，就可以进行胆囊的治疗，达到根治的目的。如果到了TNM的中期，或者三型、四型那么往往要进行肝和肝外胆道的切除、重建。当然如果到了晚期，可能没有任何的方式进行治疗。
所以这种临床的分型，和病理的分型，主要是为治疗手段和预后提供参考。
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胆囊癌的临床分型，一般采用国外的KC-MS分形方式，一般来说根据胆囊癌处于原位、侵犯胆囊基层、荚膜层以及胆管、以及肝外胆管来划分。
另外的话，国际统一标准有TNM分期，根据肿瘤的部位大小、淋巴转移和远处转移来进行分型，也有根据胆囊切除后的病理分型，比如来分侵润型、交织型、肿块型不同的分型方式。这些所有的分型主要的目的，是为胆囊癌的治疗提供一些手段，比如说在早期，胆囊的分型是局限于胆囊粘膜，做了胆囊单纯的切除，就可以进行胆囊的治疗，达到根治的目的。如果到了TNM的中期，或者三型、四型那么往往要进行肝和肝外胆道的切除、重建。当然如果到了晚期，可能没有任何的方式进行治疗。
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胆囊癌转移淋巴怎么治疗
胆囊癌转移淋巴，需要采取综合治疗措施。在确诊病情以后，首先，还是需要手术治疗。根据患者病程阶段、病情情况以及手术中探查情况，力争进行肿瘤根治术。对于病情复杂、局部粘连紧密的患者，尽量多切除病变组织，减轻肿瘤病变对患者身体的持续消耗。其次，术后根据病理类型、患者淋巴转移情况，制定后续放化疗治疗方案。巩固手术效果，提升患者治疗效果，尽量能够延长患者生存时间。最后，在治疗过程中，可以配合中医中药治疗措施，开具一些调理身体的方剂以及抑制肿瘤发展的中药，综合调理治疗，尽量改善患者生活质量。
胆囊癌主要什么引起的
胆囊癌发病原因比较多，主要有以下几方面诱因：首先，该病变存在一定遗传因素。如果直系亲属有胆囊癌发病史，那么，后代胆囊癌发病几率会明显提高。需要患者定期体检，注意监测胆囊健康状况。其次，和患者肝胆系统存在的慢性病变相关，例如：胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉病变等。由于这些病变长期刺激胆囊组织，容易导致胆囊发生癌变。对于存在上述慢性病变的患者，一定要积极正规治疗，控制和稳定病情，减轻对胆囊的影响。最后，和胆囊发育异常以及患者日常生活、饮食、工作习惯存在一定关系。多见于作息饮食不规律，喜欢吃一些辛辣刺激性食物，吃一些高脂油腻食物，喜欢抽烟饮酒的群体。需要戒除上述习惯，减轻对胆囊的刺激。
胆囊癌止痛药有哪些
胆囊癌患者的止痛药物选择，要结合患者病程阶段、临床症状分析。对于早期患者来说，腹部疼痛不是特别明显，可以服用消炎利胆药物，促进患者症状改善。随着病情发展，腹部疼痛严重，在正规治疗的同时，可以选择非甾体抗炎药，有较好的镇痛作用，例如：布洛芬、尼美舒利等。随后，可以选择阿片受体部分激动药、阿片受体拮抗等，例如：喷他佐辛、纳洛酮等。对于症状特别严重的患者，要考虑使用可待因、哌替啶、吗啡、杜冷丁、芬太尼等药物。上述药物的使用，需要在医生指导下，严格按照用药剂量来使用，患者不能自己随意用药治疗。
早期胆囊癌易发生转移吗
早期胆囊癌一般不容易发生转移。随着病情发展，当进入中晚期后，患者可出现局部浸润转移以及淋巴途径、血运途径转移。患者临床症状主要表现为右侧上腹部疼痛、黄疸、腹部包块，需要患者及早就医，结合患者病史、临床症状以及辅助检查，对患者病情进行分析确诊。由于早期病变比较局限，没有发生转移情况，将胆囊切除就可以达到根治目的。手术后需要注意生活、饮食习惯调整，注意运动健身，增强身体素质，同时要注意定期体检复查，监测患者身体恢复状况以及是否存在病变复发的情况。
胆囊癌引起皮肤瘙痒怎么治疗
皮肤瘙痒是因胆囊肿瘤压迫胆管，引起胆汁引流不畅，血液中胆红素含量增高，刺激皮肤内神经末稍而致。这种情况下，直接的对症处理就是放置引流管引流胆汁，但是，往往由于胆道受堵，引流的效果不一定理想。胆囊癌引起皮肤瘙痒怎么办呢？
02:35
胆囊癌有哪些治疗方法
胆囊癌目前的治疗手段只有手术，而且只有早期胆囊癌才能施行这种根治性手术，晚期胆囊癌根治手术可能性都不大。胆囊癌治疗方法非常有限，它几乎是目前所有实体肿瘤治疗中效果最差、治疗手段最为匮乏的一种。在目前的研究当中，所有的药物治疗包括放射治疗对胆囊癌细胞的敏感性非常弱，也就是说胆囊癌细胞是一种对化疗药物和放疗药物的带有抵抗性的癌细胞，因此目前称胆囊癌为癌中之王。
02:54
胆囊癌的原因
胆石症，囊良性息肉与腺瘤，胆胰管合流异常是导致患有胆囊癌的常见原因。一、胆囊癌患者常合并胆结石，合并率可高达80%。胆结石的长期刺激是否会引发胆囊癌尚未得到充分证明。二、近年来有报道称胆囊腺肌增生患者发生癌变，目前该病变已确认为胆囊癌的癌前病变。三、胰胆管的不正常汇合使胆囊癌的发病率上升，胰胆管汇合部畸形时，胰液长期反流，使胆囊黏膜不断被破坏，反复再生，在此过程中可能会发生癌变。
胆囊癌怎么分期
胆囊癌的分期实际上是一个比较专业的问题。对于一般的病人来讲，其实不需要有过多的了解。常见的有日本的分型，AJCC的分型，分两种。而且随着对这个疾病认识的深入，分期也有一些变化。实际上作为病人来讲，了解的可能就是一个早、中、晚分期。作为专业医生的分期，它分四期。实际上就是首先看肿瘤突破胆囊没有，有些胆囊癌向肝内有转移，向外突破胆囊壁以后侵犯周围的组织。比如说十二指肠、结肠，这一般都是属于晚期。专业的分期是，指导医生对这个疾病进行治疗，包括指导手术的范围，清扫淋巴结的程度。作为一般的病人来讲，可能医生跟病人讲，只会讲一个早、中、晚期。
02:25
胆囊癌术前准备
对于有些患有胆囊癌的病人而言，在进行手术治疗以前，不可能对患者进行明确的诊断。所以，患者在术前，就需要考虑到发生胆囊癌变的可能性。在患者的手术过程当中，也需要快速地做冰冻病理，对肿瘤进行初步的定性。作为医生来说，对于手术的治疗方式，需要首先进行一些术前准备的工作。如果考虑患者有可能会出现癌变这种倾向，就需要在进行正常的胆囊切除手术的基础上，再进行增强ct的核磁检查，能够帮助医生更加地明确诊断。虽然不可能做到最终确诊，但是，可以提供更多的信息，能够使得诊断更加明确。而对患者进行最后的病理诊断，才是诊断胆囊癌的金标准。所以，从医生角度和病人角度来讲，首先要考虑到胆囊癌的可能，在思想上或手术方面，需要进行相应的术前准备。
01:36
胆囊癌是怎么引起的
胆囊癌最重要的原因就是胆囊结石。长期的胆囊结石、胆囊的慢性炎症，是全世界胆囊癌最重要的原因。其他原因，比如说有些胆囊的腺肌症，胆囊癌本身的慢性病变，所以说那些胆囊结石的病人拖久了以后，容易发生胆囊癌。
01:24
胆囊癌病人术后吃什么好
多吃富有营养的食物，没有太多的忌口。胆囊癌术后，身体一定是虚弱的。一定要加强营养支持治疗，就是多吃富有营养的，没有太多的忌口。胆囊癌治疗一个阶段回家，要加强支持治疗，到了一定的时间再进行复查，做进一步的治疗。
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