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胆囊癌可以治好吗

发布时间:2020-03-0268901次收听

语音内容:

胆囊癌治疗效果非常的差,5年存活率很低,即便1年的存活率都不高。一方面与胆囊癌的发现早晚有关,另外一方面与治疗手段极其匮乏有关。除手术之外,目前在胆囊癌上都没有很好的展示。如:介入治疗、射频治疗、内放疗、外放疗、化疗、靶向治疗、生物免疫治疗,对胆囊癌目前都没有明确的疗效,所以胆囊癌目前除手术之外,其治疗手段非常少。

即便手术治疗因为胆囊癌绝大多数发现时候已经是晚期,手术治疗疗效也很有限,而且手术治疗对胆囊癌的患者创伤特别大,往往需要合并肝叶切除、胆道重建、胰十二指肠切除。这种庞大的手术,往往只能在中心大的医院才能完成,即便如此胆囊癌生物学恶性程度很高,在手术后的复发、转移率也非常高,并且也没有很好的辅助治疗方式去预防转移复发。

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胆囊癌淋巴转移活多久
胆囊癌最常见的转移途径是经淋巴转移和直接播散到肝。当癌种广泛生长超过粘膜时,也可发生神经周围和血管转移。胆囊癌肿可以向下扩展并造成胆管梗阻。大约25%的胆囊癌可穿透播散到邻近器官,包括胃、十二指肠、结肠和腹膜。血行的远隔转移,常累及肺、骨骼和肾脏。
胆囊癌的危害有哪些
胆囊癌的危害导致胆囊功能不全,影响正常的消化及造成身体营养不良。胆囊癌容易造成皮肤瘙痒,病情过于严重会导致死亡。
02:35
胆囊癌有哪些治疗方法
胆囊癌目前的治疗手段只有手术,而且只有早期胆囊癌才能施行这种根治性手术,晚期胆囊癌根治手术可能性都不大。胆囊癌治疗方法非常有限,它几乎是目前所有实体肿瘤治疗中效果最差、治疗手段最为匮乏的一种。在目前的研究当中,所有的药物治疗包括放射治疗对胆囊癌细胞的敏感性非常弱,也就是说胆囊癌细胞是一种对化疗药物和放疗药物的带有抵抗性的癌细胞,因此目前称胆囊癌为癌中之王。
胆囊癌能运动吗
要判断是一个什么样的运动,胆囊癌病人在围手术期现在强调的叫做快速康复,鼓励胆囊癌病人进行康复性的运动,比如早期下床活动、散步预防下肢静脉血栓,预防心梗、脑梗这种运动方式,以及必要的康复训练来进行这种运动。当然了胆囊癌病人无论是在他接受手术还是非手术剧烈的运动对他是不合适的。大剂量的这种力量的训练和长距离地跑这种运动是不合适的,在术后恢复期鼓励病人进行这种恢复性的运动和恢复性的训练,如果是在早期的胆囊癌病人接受手术3个月以后,可以逐渐的提高运动量,甚至在这个随访过程中没有复发和转移的迹象并且体能允许的情况下,可以进行正常形式的运动。但是超负荷的、超自己体能的这种运动的话是不建议的。
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2020-03-02

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胆囊癌手术后的注意事项
胆囊癌手术后一般分三个层面,对病人进行规劝的一些注意事项。第一、在胆囊术后早期,主要是自身恢复,要求尽可能的休息、逐渐的运动,比如说下床活动,预防血栓、饮食逐渐的恢复、从清流食、流食、半流食、少食多餐、逐渐过渡到软食、普食、运动的过度,这是第一个层面的恢复。第二、随访,配合医生进行疾病的复发转移的预防、并发症的预出血、梗阻预防。第三、针对手术以后,包括这个病理结果出现以后,甚至包括这个分子病理结果出来以后,进行药物筛查,能不能筛选出可能的化疗药物、分子靶向药物,给病人提供必要的辅助性的化疗、靶向治疗、或者在手术中如果说是有明确的残留,进行泰嘉或银嘉的标记,进行术后的放疗这些措施,整体治疗来尝试性的提高,患者整体的治愈水平。所以说对于胆囊癌术后,要从三个层面,自我的恢复性的治疗、病人的配合性的随访、预防他的转移复发的治疗、以及病人术后可能的筛选出的药物化疗或者靶向治疗、放疗、这三个层面。
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胆囊癌根治术效果
进行胆囊癌根治手术后的效果取决于很多因素,比如肿瘤的分期,分型,是否出现远处转移、对转移做了什么处理、有没有未发现的转移、术后治疗的时候对临床的综合治疗效果是否敏感等因素。对于低分化的胆囊腺癌,淋巴途径转移较早,肿瘤可严重侵犯肝脏,该情况下术后生存时间较短。如果患者对术后化疗敏感性较高,对患者进行放化疗和其他综合治疗,有利于抑制癌症复发,延长患者生存期。胆囊癌的恶性度比较高,愈后比较差。
胆囊癌的早期症状有哪些
胆囊癌早期症状不是特别明显,这类疾病潜伏期极长,到了晚期患者才会后知后觉,发现自己患上了比较可怕的癌症。胆囊癌表现出来的症状一般有消瘦、疲劳、腹部疼痛等症状,如果不积极治疗,等肿瘤扩散到了整个胆囊,病情就极为严重。胆囊癌治疗技术水平是不断发展的,目前治疗胆囊癌最佳的方式便是通过化疗来治疗,但存在一定的风险性。
01:45
胆囊癌的治疗方法有哪些
对于胆囊癌患者的治疗方式,需要根据胆囊癌对于周围组织侵犯的深度而决定。最早期的胆囊癌患者,特别是像胆囊黏膜癌的患者,仅仅可以通过进行胆囊切除术,或者是进行胆囊切除术加肝门部淋巴结清扫,就可以。并且,对于这部分患有胆囊癌的病人,远期生存率会比较高。如果是胆囊癌突破浆膜层,需要做的不仅只是胆囊本身的切除,以及肝门部淋巴结的清扫。同时,还需要切除患者一部分的肝脏。如果胆囊癌侵犯肝脏,那切除的范围,就会更广,可能还需要对于患者进行一个肝叶切除的手术。一旦胆囊癌患者的病情,发展到这种程度,其实病人在做完手术以后的远期生存率,也不会特别高。所以,在胆囊癌术后,患者还是需要继续加入放疗,或者是其他的治疗方式。
胆囊癌怎么分期
胆囊癌的分期实际上是一个比较专业的问题。对于一般的病人来讲,其实不需要有过多的了解。常见的有日本的分型,AJCC的分型,分两种。而且随着对这个疾病认识的深入,分期也有一些变化。实际上作为病人来讲,了解的可能就是一个早、中、晚分期。作为专业医生的分期,它分四期。实际上就是首先看肿瘤突破胆囊没有,有些胆囊癌向肝内有转移,向外突破胆囊壁以后侵犯周围的组织。比如说十二指肠、结肠,这一般都是属于晚期。专业的分期是,指导医生对这个疾病进行治疗,包括指导手术的范围,清扫淋巴结的程度。作为一般的病人来讲,可能医生跟病人讲,只会讲一个早、中、晚期。
语音时长 01:28

2018-09-07

49169次收听

01:54
胆囊癌早期症状
胆囊癌患者本身,没有特异性的症状,绝大多数的胆囊癌患者,都是由于慢性的胆囊炎演变而来,也就是患者长时间患有慢性胆囊炎,或者是合并结石,而导致的慢性胆囊炎,出现逐渐加重的情况,胆囊壁的炎性增生,逐渐演变为胆囊癌。所以,一般情况下,患有胆囊癌的病人,并没有特别典型的症状出现。而一部分胆囊癌患者的症状,与慢性胆囊炎相同,有的患者甚至会感觉到胃不舒服,可以出现上腹部或者是右上腹剑突下区域疼痛、隐痛的症状。有的患者可以出现后背疼痛、肩背部不舒服,或者是腰部不舒服、腰背部放射痛的症状。还有的患者,在吃完饭以后,可以出现轻微的腹胀恶心,这些都是常见的症状。但是,当胆囊炎发生癌变,产生胆囊癌的时候,并没有典型特性的症状。
02:10
胆囊癌怎么治
胆囊癌化学或放射治疗大多无效,首选手术切除治疗,手术切除的范围依据胆囊癌分期确定。第一,单纯胆囊切除术,手术病例几乎都是因胆囊结石、胆囊炎行胆囊切除后病理检查偶然发现,癌肿局限于胆囊黏膜层或达固有层,未侵犯肌层,不必再行手术治疗。第二,胆囊癌根治性切除术,切除范围除胆囊外,还包括肝段或亚肝段切除,并做胆囊引流区域淋巴结的清扫。第三,胆囊癌扩大根治术,手术范围包括肝右三叶切除,甚至肝、胰、十二指肠切除。第四,姑息性手术,适用于不能切除的胆囊癌,方法包括肝管空肠吻合内引流术等。