胆囊癌晚期什么时候
发布时间：2020-03-0564573次收听
语音内容：
胆囊癌晚期有两个概念，一个是不论胆囊癌肿瘤大小，只要出现远处转移即认为是胆囊癌晚期，另一个判断方式是无论胆囊癌是否出现远处转移，只要胆囊肿瘤细胞浸润、破溃到周围脏器都认为是胆囊癌晚期。
胆囊癌突破浆膜进入肝脏、胆管或胃肠道、肾上腺，直接浸润、破溃都称为胆囊癌晚期。而胆囊癌生物学活性非常恶劣、很差，极其易生长、极其易引起浸润、转移甚至血行转移。
胆囊癌晚期治疗效果非常差，即便能够部分接受手术或根治性手术治疗，往往预后也不良，往往复发、转移或再发概率非常高。并且存活率非常低，而且胆囊癌晚期，术后一年的存活率在百分之十左右非常低。因此胆囊癌要早期预防发现和早期尽可能采取以手术为主的综合治疗，尽可能提高胆囊癌救治水平，否则胆囊癌恶性程度大于肝癌大于胰腺癌，治疗效果非常差。
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胆囊癌晚期有两个概念，一个是不论胆囊癌肿瘤大小，只要出现远处转移即认为是胆囊癌晚期，另一个判断方式是无论胆囊癌是否出现远处转移，只要胆囊肿瘤细胞浸润、破溃到周围脏器都认为是胆囊癌晚期。
胆囊癌突破浆膜进入肝脏、胆管或胃肠道、肾上腺，直接浸润、破溃都称为胆囊癌晚期。而胆囊癌生物学活性非常恶劣、很差，极其易生长、极其易引起浸润、转移甚至血行转移。
胆囊癌晚期治疗效果非常差，即便能够部分接受手术或根治性手术治疗，往往预后也不良，往往复发、转移或再发概率非常高。并且存活率非常低，而且胆囊癌晚期，术后一年的存活率在百分之十左右非常低。因此胆囊癌要早期预防发现和早期尽可能采取以手术为主的综合治疗，尽可能提高胆囊癌救治水平，否则胆囊癌恶性程度大于肝癌大于胰腺癌，治疗效果非常差。
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胆囊癌中晚期能活多久?相信这是很多胆囊癌患者及家属非常关心的一个问题。胆囊癌是一个慢性生理疾病，是由于长期的外因刺激而形成的，对患者的生命安全有很大的威胁。胆囊癌的治疗是一个系统的过程，随着医学的进步，现在有很多方法能治疗胆囊癌，能取得比较好的治疗效果，帮助患者恢复正常生活。
64岁患者食欲减退，确诊胆囊癌后的治疗故事
一位64岁的女患者在1个多月前出现食欲减退，厌油腻饮食，所以来到消化内科门诊就诊，医生让患者做了B超、CT检查，根据结果可诊断为胆囊癌，因为癌细胞尚未转移，所以我决定在全麻下进行了胆囊癌根治术，术后又进行放射治疗。两周之后，患者食欲减退症状消失，病情稳定。
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胆囊肿瘤怎么治疗
胆囊的肿瘤也分两种情况，一种是胆囊的良性肿瘤，一种就是胆囊的恶性肿瘤。胆囊的良性肿瘤当中，临床上最为多见的是胆囊的息肉，这种息肉随着时间延长有一些也会变成恶性肿瘤，若是息肉的直径比较小，也就是胆囊的息肉在一厘米以下，该情况一般都是给予观察，并不急于对胆囊的息肉进行治疗。若胆囊息肉在直径超过一厘米，已经有癌变的可能，建议要做手术切除胆囊。若胆囊的肿瘤是恶性肿瘤，在手术能够切除的情况下，即有手术指征，第一建议是要进行手术治疗或其它治疗方法，包括激光、化疗等。
胆囊癌右肩疼怎么办
胆囊癌患者出现右侧肩部疼痛，要结合患者实际情况进行治疗。如果是由于病变刺激右膈神经末梢和腹壁周围神经，导致患者出现右侧肩部放射性疼痛，可以针对原发病灶，进行手术治疗。通过肿瘤根治术，切除病变组织，同时清扫淋巴结，术后再辅助放化疗治疗，争取控制和稳定病情，患者临床症状可以慢慢消退。如果是由于肿瘤细胞骨转移，导致患者肩部出现转移病灶，出现局部疼痛。可以针对转移病灶进行局部放疗，有较好的治疗效果。同时，指导患者服用镇痛药物，促进患者症状改善。
胆囊癌中医的治疗方法
胆囊癌目前唯一的治疗手段是手术治疗，但是胆囊癌的预后极其的凶险，生存质量太低。所以说大家也在尝试着用其他的一些辅助治疗。在中国胆囊癌有个独特的治疗方案，就是中医中药，这些在胆囊癌的治疗当中相对比较广泛，但是缺乏一个标准的疗效的判定，缺乏一个标准的治疗方案。中医中药方面，所以说大家尽可能的在正规的中医院来接受这种正规的中医治疗，但在西方的确也开始引进了一些中医中药，对晚期的胆囊癌病人进行辅助治疗，比如说用针灸来治疗胆囊癌晚期的疼痛问题，在西方取得一定疗效，在中国也比较广泛的应用其他的像汤剂、烷剂以及一些理疗性的中医中药治疗。在中国大有市场，都有它一定的疗效，但是还是强调在正规医院里，接受这种规范性的中医中药的治疗包括针灸的治疗，但是的确目前中医中药在胆囊癌治疗也是处于一种辅助的地位，还不能取代手术的根治的效果。
胆囊癌手术后的注意事项
胆囊癌手术后一般分三个层面，对病人进行规劝的一些注意事项。第一、在胆囊术后早期，主要是自身恢复，要求尽可能的休息、逐渐的运动，比如说下床活动，预防血栓、饮食逐渐的恢复、从清流食、流食、半流食、少食多餐、逐渐过渡到软食、普食、运动的过度，这是第一个层面的恢复。第二、随访，配合医生进行疾病的复发转移的预防、并发症的预出血、梗阻预防。第三、针对手术以后，包括这个病理结果出现以后，甚至包括这个分子病理结果出来以后，进行药物筛查，能不能筛选出可能的化疗药物、分子靶向药物，给病人提供必要的辅助性的化疗、靶向治疗、或者在手术中如果说是有明确的残留，进行泰嘉或银嘉的标记，进行术后的放疗这些措施，整体治疗来尝试性的提高，患者整体的治愈水平。所以说对于胆囊癌术后，要从三个层面，自我的恢复性的治疗、病人的配合性的随访、预防他的转移复发的治疗、以及病人术后可能的筛选出的药物化疗或者靶向治疗、放疗、这三个层面。
胆囊癌是什么
胆囊癌是原发于胆囊黏膜上皮的恶性肿瘤。胆囊癌的发病率也在逐渐的增高，并且胆囊癌以高死亡率、高风险引起大家的重视。胆囊癌是原发于胆囊黏膜上皮的恶性肿瘤，病往往早期没有症状，一旦发现以后很快进入晚期，所以治疗手段和愈后非常的差。胆囊癌很多在早期没有症状，如果体检的话其实是比较容易发现的，但是很多人把作为胆囊结石或者说胆囊息肉误诊、误治而延误了胆囊癌的早期诊断和早期治疗。胆囊本身是紧靠肝脏的，胆囊癌随着进展容易侵犯肝脏，侵犯肝外胆道、侵犯胰腺、导致胆囊癌的愈后非常的差，手术根治切除非常困难。另外胆囊癌目前没有明确有效的靶向药物，化疗药物或者放疗或者其他的包括介入治疗、射频治疗。治疗手段单一，除手术之外目前没有很好的辅助治疗手段能够针对胆囊癌起作用，所以胆囊癌也被誉为癌中之王非常凶险。
胆囊癌如何治疗？别向其他病友打听了，看看医生怎么说
对于胆囊癌的治疗方法是有很多种的我们比较常见的治疗方法有放射治疗、化疗、中药治疗还有平时的食疗等，这些都是对于治疗胆囊癌效果很显着的，是可以很有效的使病情得到改善，从而会使患者的病情得到有效的缓解，身体慢慢的恢复健康。
胆囊癌术后五年生存率
胆囊癌术后，影响病人生存期的因素很多，主要包括疾病是否能够被早期发现，早期诊断是否采用合理的手术方式，以及是否接受其他的综合治疗等。对于局限于黏膜的原位癌，一部分是早期癌，还有一部分术前术中未得到诊断，但是因良性疾病行胆囊切除术，术后病理诊断为胆囊癌的患者。在这部分患者中仅行单纯的胆囊切除术，可以达到根治性的目的。有文献报道，这部分病人术后五年生存率能达到百分之百，但是对绝大部分胆囊癌患者来说，其就诊时多处于中晚期，接受根治性手术的患者比例不超过20％，即使做了病灶切除手术后，平均存活时间仅为九个月左右，90％患者死于术后一年内，五年存活率不足5％。随着近年来新的治疗药物、新的治疗方法的进展，胆囊癌患者的术后生存时间以及生活质量都有所改善。
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胆囊癌晚期能活多久
患者胆囊癌晚期生存时间需要根据治疗效果判断，部分患者有可能会得到长期生存，治疗效果不好或者是没有进行治疗，生存期有可能在半年之内。进展期胆囊癌患者的症状一般比较严重，生存时间总体较短，胆囊癌侵犯至全层，通过外科手术切除胆囊以及清扫一部分周围淋巴结，在术后进行放化疗等辅助治疗，少数患者能够长期生存。如果患者不进行治疗则生存时间很短，一般不超过半年。癌症病灶有远处转移或侵犯周围器官，引起黄疸、肝功能损害、腹水等情况时，生存期则更短，一般为1至3个月。
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胆囊癌的症状
胆囊癌早期无特异性症状，如有慢性胆囊炎或胆囊结石，发作时可出现腹痛、恶心呕吐、腹部压痛等症状。病人因胆囊良性疾病行胆囊切除，术后病理检查发现的胆囊癌，称意外发现的胆囊癌。当肿瘤侵犯至浆膜或胆囊床，则出现定位症状，如右上腹痛，可放射至肩背部。胆囊管受阻时可触及肿大的胆囊，能触及右上腹肿物时，往往已到晚期，常伴有腹胀、食欲差、体重减轻或消瘦、贫血、肝大，甚至出现黄疸、腹水、全身衰竭。少数肿瘤穿透浆膜，发生胆囊急性穿孔、腹膜炎，或慢性穿透至其他脏器形成内瘘。
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胆囊切除后对身体有什么影响
胆囊具有储存、浓缩和排空胆汁等复杂功能，除此之外，胆囊还可在一定程度上调节胆管内压力。在胆囊切除术后，胆囊的功能会有一定程度的缺失，肝脏分泌的胆汁会直接流入十二指肠，这种情况导致的直接后果就是消化阶段流入肠道的胆汁会出现不足的情况。因此，部分患者在胆囊切除术早期会出现脂肪消化耐受性较差的情况，但这种情况经过一段时间后会逐渐改善。事实上，许多患者术前胆囊都有一定程度的功能异常或功能衰退，此类患者在胆囊切除术后，不但不会出现不良的后果，还可以通过切除胆囊病变来改善消化功能。
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胆囊炎患者的饮食禁忌
胆囊炎患者急性发作的时候要强调要禁食，甚至连水都可以不喝。目的就是让胆囊得到充分的休息，炎症消的比较快，胆囊管能够及时通畅以后，当胆囊炎明显缓解的时候，可以逐步的增加饮食。胆囊癌发作期间，饮食一定要控制。第二要避免高脂饮食，尽量低脂饮食。
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