哪些患者适合接受肝癌的介入治疗
发布时间：2020-03-0563415次收听
语音内容：
中晚期肝癌病人适合接受肝癌的介入治疗。
肝癌的介入治疗，是辅助性治疗。也是肝癌的姑息性治疗，不属于根治性治疗范畴。因此能够接受肝癌根治性手术治疗的患者不主张首选肝脏的介入治疗。肝脏的介入治疗针对的是中晚期肝癌病人，尤其是晚期不能手术的病人或者是手术后肿瘤复发转移，或者肿瘤细胞残留的患者以及不能耐受手术，比如说有年纪非常大心肺功能不全或者凝血障碍，肝肾功能不好那么这个时候选择介入手术，而因为病人不能耐受这个直接的手术治疗，或者肝移植手术而选择这种辅助的这种治疗方案。
急早期的肝癌患者拒绝手术，可以尝试做经皮肝穿刺的射频治疗，有一定的根治率，对技术要求非常高。跟放疗进行同步的比较，目前看化疗和放疗能够同时期的施行，但是分子靶向治疗不能够同时期施行，总结如下肝癌的介入治疗，包括这个血管介入治疗肝癌的穿刺的射频治疗，无水酒精以及肝癌的激光射频这个治疗是针对肝癌晚期不能耐受手术的，患者的首选治疗或者是不愿意手术的患者的首选治疗。
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中晚期肝癌病人适合接受肝癌的介入治疗。
肝癌的介入治疗，是辅助性治疗。也是肝癌的姑息性治疗，不属于根治性治疗范畴。因此能够接受肝癌根治性手术治疗的患者不主张首选肝脏的介入治疗。肝脏的介入治疗针对的是中晚期肝癌病人，尤其是晚期不能手术的病人或者是手术后肿瘤复发转移，或者肿瘤细胞残留的患者以及不能耐受手术，比如说有年纪非常大心肺功能不全或者凝血障碍，肝肾功能不好那么这个时候选择介入手术，而因为病人不能耐受这个直接的手术治疗，或者肝移植手术而选择这种辅助的这种治疗方案。
急早期的肝癌患者拒绝手术，可以尝试做经皮肝穿刺的射频治疗，有一定的根治率，对技术要求非常高。跟放疗进行同步的比较，目前看化疗和放疗能够同时期的施行，但是分子靶向治疗不能够同时期施行，总结如下肝癌的介入治疗，包括这个血管介入治疗肝癌的穿刺的射频治疗，无水酒精以及肝癌的激光射频这个治疗是针对肝癌晚期不能耐受手术的，患者的首选治疗或者是不愿意手术的患者的首选治疗。
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肝癌的病人抽腹水是临床上面是应该是经常发生的事情，但是有几种情况需要区别对待，就怎么区别，如果是作为一种诊断，比如腹痛，肝脏的肿块要确定是不是有肝脏的破裂时候，出水是为了作为腹腔作为诊断，这是一种情况。另外一种情况就是肝癌的病人尤其是晚期肝癌的病人会出现腹水，腹水无法进行正常的循环，通过一些治疗的手段包括中细节或治疗的手段，腹水无法排序的时候，可能就需要进行直接的进行抽水来进行减轻症状，来延长病人的生存期，提高病人的生活质量。所以肝癌病人的腹水什么时候抽，怎么样抽，就是要根据临床具体的情况来进行确定的，而不是一概而论就来进行抽，当然病人如果是有一定的腹水不是很多的时候不足以引起腹胀，腹痛等表现的时候，就可以不抽，通过一些治疗手段，比如利尿，甚至是保守的办法来减轻腹水，减轻症状。所以肝癌的腹水并不一定是一定不能抽，但是也并不是要盲目的去抽。
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原发性肝癌病人如何护理
原发性肝癌病人的护理包括：稳定情绪、定期复查、不要吃得太咸、不要吃发物等。原发性肝癌的护理，注意：一、就是中医讲，肝脏是对情志的影响是比较大的，所以病人不能着急生气，心情要好。所谓中医就说疏肝理气，保护好情绪的稳定。二、要积极的定期复查，因为肝癌毕竟还是个比较难治的疾病，所以要及时去做B超及时做化验，特别是肿瘤标志物、甲胎蛋白这些指标要经常去做。检测有没有变化，有变化及时跟大夫要做好联系。三、还有就是有一部分肝癌的病人会有腹水。原则上不要吃太咸的东西，盐不要吃的太多。四、还有中医所说的，这一部分病人在护理上，饮食当中不要吃发物。中医所说的发物就是平时所说的，像无鳞鱼、虾、蟹、动物内脏、动物的杂质这些东西。西医对发物不太理解，但中医角度讲，比如年轻人脸上长痘了，吃了点猪头肉，再吃点葱蒜，这些东西痘就会涨得很快。所以中医所说的发物，在肿瘤方面，还是有临床价值的，所以注意饮食要注意清淡，维持好基本的营养，不要吃太咸的东西，不要吃发物，多吃点蔬菜水果是有好处的。
肝癌的手术方式有什么
肝癌的手术方式根据肝癌分期和肿瘤大小。早期进行根治性治疗，中晚期进行手术切除。肝癌早期，手术方式是根治性治疗，切除肿瘤和周围的正常肝，保证它有一个安全的范围。中晚期肿瘤，手术切除，减瘤治疗或对症治疗，肿瘤生长比较快、比较大，侵犯到周围组织，引起周围组织出血或者胃肠道梗阻，做手术切除治疗，不是针对肿瘤本身治疗，而是为了缓解肿瘤引起的症状。手术的目的是为了止血、剪除胃肠道梗阻。使患者的免疫功能得到恢复。做介入治疗以后，使肿瘤缩小，分期得到改善，进行二期手术治疗，通过介入治疗、化疗或局部消融治疗，使患者肿瘤分期提前到更早的分期，给手术切除提供机会。
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肝癌射频消融的禁忌症有哪些
肝癌射频消融的禁忌症与肿瘤大小；肿瘤数目；患者一般状况；患者是否配合治疗；肿瘤是否侵犯到血管引起肝内门静脉瘤栓；患者是否有活动的感染和不可纠正的凝血功能异常；肝脏内部是否小于五厘米，少于三个肝内肿瘤有关。一、肿瘤的大小和肿瘤的数目。如果肿瘤非常大，局部消融没办法进行根治，或肿瘤数目比较多，大于三个，局部治疗难以控制。二、如果肿瘤侵犯到了血管引起肝内门静脉的瘤栓，仅治疗肿瘤没有更好的效果，不适宜做射频消融治疗。三、患者的一般状况相关。如果患者的肝功能达到了Child-Pugh分级C级，出现了顽固性的腹水或肝性脑病是射频消融的禁忌症。四、患者如果有活动性的感染和不可纠正的凝血功能的异常，是治疗的禁忌症。五、患者不能配合治疗，不能屏住呼吸或者是不停的咳嗽，难以控制自己的意识和自己身体状态的情况下，也不能做射频消融治疗。除此之外，在肝脏内部小于五厘米，少于三个肝内肿瘤，都是适合射频消融治疗。
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肝癌介入治疗有哪些注意事项
肝癌介入治疗需要注意，治疗前要空腹，保证睡眠，不要过度焦虑。治疗中出现过敏、疼痛、毒性反应要及时就医。回病房时注意穿刺部位的制动，大量饮水。肝癌介入治疗最常见的是肝癌的血管介入治疗，也叫TACE治疗。它是有创的治疗，所以病人的一定要遵守一些要求，比如在治疗前要空腹，保证睡眠，不要过度焦虑。在治疗过程中，病人有可能对介入的药物产生一些过敏、疼痛、毒性反应，这时要及时地告诉医生，及时调整药物，必要时中断治疗。回病房的时候要注意穿刺部位的制动，防止穿刺点的脱落、出血；要大量地饮水，尽可能使治疗期间的化疗药物通过肾排出。
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肝癌什么情况下可以选择手术
肝癌一旦确诊应尽可能在早期选择手术治疗。针对早期体格良好的患者，尽可能在确诊以后进行手术治疗；有些病人不一定能够确诊，在临床上只是高度怀疑，这时候应该严格的密切观察，一旦病人有肿瘤生长、恶化的迹象，也要尽早的手术。对于晚期的肝癌或者部分病人身体条件不良的情况，尽可能通过放化疗或者内科调养的方式，使病人的功能状态恢复到能够耐受手术的程度，尽可能给病人手术治疗。
小肝癌有什么表现
小肝癌没有明确的早期的症状，也没有典型性的那种特征性表现，但是小肝癌根据它本身的生长的速度、部位以及它的基础疾病，可以有一些非特征性的一些表现，比如说一些消化不良轻度的消瘦乏力，可以有些低热，或者一些右上腹肝区的疼痛隐痛，或者胀满不适有些有基础疾病的话，可以给予他共性的一些产生比如像肝炎、肝硬化或者是还有门脉高压，这些会有一些共同性疾病的基础，会有一些相对特征性的表现这种腹痛、腹胀。甚至有的还有出现可能黄疸或者对胃的刺激，产生一些胃部的不适嗳气、消化不好、恶心。但是总的来说小肝癌没有明确的临床的表现，没有典型的这种症状它往往与这个基础疾病和病人的这种身体状态有一定的关联性。
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肝癌是怎么引起的
肝癌的发病原因可能喝酒导致，黄曲霉素也会引起肝癌的发生，尤其是在霉变的食品里头特别多，所以大家在吃东西一定要注意不要去吃霉变的粮食。一、肝炎，尤其在中国乙型肝炎的发生率非常高，肝癌的病人在中国80%-90%的病史基本上都会有乙肝，发展到肝硬化，再就是肝癌，这是在国内发病可能这是最常见一条途径。二、华支睾吸虫的感染，也会造成肝癌的发生。
肝癌术后会复发吗
肝癌是癌中之王，肝癌很容易转到胰腺，胰腺同样也容易转移到肝上。而且通过手术切除不干净，所以肝癌手术后复发的概率比较高，而且短时间内复发也比较多见。术后要及时服用中药巩固疗效，预防复发扩散，减轻症状和痛苦，提高生存质量。
肝癌肺部转移能活多久
有一些人发现癌症情况的时候已进入了晚期，晚期癌症最显著的一个特点就是转移，肝癌近几年发病率也逐年升高，肝癌转移至肺部，说明癌症已经进入了很晚期的阶段，但是患者具体还能活多久就是不一定的，癌症晚期的患者寿命跟很多因素是息息相关的。
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