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糖尿病足的症状

发布时间:2020-03-0562979次收听

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糖尿病足是由于血糖控制不好,结果造成足部皮肤溃破。它的症状最开始的时候,患者可能没有任何感觉,随着病变逐步发展,当神经受到损伤的时候,患者会有感觉,下肢皮肤特别是足部感觉比较迟钝,有麻木感,局部的疼痛,对于温度感觉比较迟钝,会觉得皮肤发冷、发凉,对于皮肤的刺激不敏感,特别是当受到针刺之后。由于不敏感,患者不介意,容易发生局部感染,出现皮肤溃破,出现糖尿病足。

局部可能会有疼痛,患者走路的时候,特别是步行200米、300米的时候,疼痛会出现,然后可能需要休息,这种情况属于间歇性跛行。随着病变进一步加重,足背动脉、胫后动脉,由于血糖升高,造成动脉内膜损伤,造成动脉闭塞或狭窄,这样会出现局部皮肤发紫、发暗或者发白,形成水泡,形成溃破,造成组织坏疽或感染。严重的时候可能疼痛比较严重,晚上或者夜间都疼痛。

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糖尿病足是糖尿病常见的严重并发症之一,可能导致足部溃疡、感染、坏疽,甚至截肢。糖尿病足主要由长期高血糖导致周围神经病变和血管病变引起,表现为足部感觉减退、疼痛、皮肤干燥、伤口难以愈合等症状。
脚拇指没有知觉的原因
脚拇指没有知觉,首先考虑是血管性的疾病,如血栓闭塞性动脉炎,临床上更常见的一种情况是糖尿病,特别是糖尿病控制的非常差的病人,可能会出现末端的小动脉、小静脉的闭塞,出现拇指没有知觉,以及周围神经炎也可能造成脚拇指没有知觉。糖尿病控制不好引起的拇指没有知觉,需要尽量去改善局部肢体远端的拇指、手指的一些营养和神经情况,如果病情加重,可能会造成拇指的坏死,甚至有些病人需要切除拇指,采取截肢治疗,其后果是非常严重的。
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糖尿病足的介入治疗是什么
介入治疗就是采取一些不开刀的方法,通过穿刺血管将导管通过血管放到有病变的部位,给予治疗。糖尿病足的介入治疗,是将导管放在有血管狭窄的部位,进行球囊扩张,对于瑕疵的部位进行充气,使充气的球囊向狭窄的血管扩张开来,这样促进局部血液循环。为了防止血管回弹,还要放入金属支架。实际上,糖尿病足介入治疗效果并不理想,因为糖尿病患者的血管损伤是全身性的、弥漫性的,而并不是局限性的狭窄。因此,介入治疗仅仅适用于糖尿病患者局部的血管狭窄或闭塞,而对于弥漫性的血管狭窄或闭塞,是不适合于介入治疗的。
糖尿病足坏疽的治疗方法
糖尿病足坏疽治疗方法是根据糖尿病足损伤的6个分级进行治疗和行跟腱延长术。0级伤口足部有溃疡风险可采用改造鞋子、模具式内垫或是加深的鞋子来治疗,出现皮肤开裂,进行积极的干预,以免损伤进一步发展。缓解1级伤口所受外来压力可穿术后鞋、使用足踝支具、穿预制可行走支具,使用全接触石膏。减压受压部位,溃疡伤口护理,避免组织脱水性细胞坏死加速伤口愈合。2级和3级的伤口需手术干预,手术指征为局部压力改善失败或评级较高的伤口。3级的伤口需用抗生素,需截肢。后足溃疡局部组织难减压且血运差。纠正爪状趾或锤状趾可以减少前足背侧溃疡的发生率或复发率。也可行跟腱延长术,减轻前足或是中足跖侧的压力。
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糖尿病足溃烂怎么办
糖尿病足溃烂是临床非常常见,又非常严重的糖尿病的并发症,它是致死致残率非常高的一种并发症。糖尿病足只是发现表面的病变,但实际上它内部的病变非常严重,仅从表面的严重程度无法完全准确的判断病情。它的治疗是非常复杂的,涉及到内科、外科、血管科、骨科,所以说要非常重视糖尿病并发症。最重要的事情是立即到医院去就诊,进行相关的检查,如果不引起足够重视的话,它的后果非常严重,直至截肢致残,对健康生活造成非常大的影响。
糖尿病足的注意事项
糖尿病足的注意事项主有不要赤脚行走以免足部皮肤受损;每日以温水洗脚,按摩,不要用力揉搓;足部用热水袋保暖时,切记用毛巾包好热水袋,不能使热水袋与病人皮肤直接接触以免烫伤;要勤于修剪指甲或厚茧、鸡眼石不要剪切太深;皮肤出现大血泡时不要用非无菌针头随意刺破;糖尿病足患者应穿软底鞋,鞋头部要求宽松;足部压力异常时,要进行矫正;控制好血糖。糖尿病足的注意事项主要是对足部进行保护。
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