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宫颈癌前病变会转化成宫颈癌吗

发布时间:2020-03-0558066次收听

语音内容:

实际上宫颈癌前病变只有很少的一部分人会转变成宫颈癌。宫颈癌前病变又称为宫颈上皮内瘤变。现在的研究显示,95%以上的宫颈癌前病变都是HPV病毒所引起的。感染了HPV病毒,其中有80%左右的人经过一年以上时间观察,都会自然消失了,只有20%左右的人会慢慢地转变为宫颈癌前病变。

宫颈癌前病变把给分成CIN1级、CIN2级和CIN3级。还有的根据新的分级方法给分级成低级别病变和高级别病变。低级别病变也是CIN1是不容易转化成宫颈癌的,且经过一年左右的观察,会有50%左右的人就自然消退了,只有百分之三四十的人持续存在或向高级别发展。如果人们到了高级别病变,也是CIN2和CIN3时,自然消退的机会就大大地减小了,可能只有30%的人能自然消退,大部分人都会停留在原来的阶段,或进展成CIN3。到了CIN3,如果长期地不消退,就有可能转化成宫颈癌了。

在临床上如果发现了低级别病变,大部分人都不会发展成宫颈癌的,只要及时治疗,密切地随诊观察,就不会发展成宫颈癌的。但对于高级别病变要积极地治疗,阻断的进展的程序,不要让达到宫颈癌的程度。只要是宫颈癌前病变,只要你积极地治疗,且密切地随诊,都不会发展成宫颈癌的。

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宫颈癌前病变医学的术语叫做宫颈上皮内瘤变,又叫做CIN,更通俗地讲是在宫颈的表皮有一层皮肤,这一层皮肤是由二三十层细胞构成的。在这层皮肤里,假如因为HPV的感染出现了具有癌细胞特点的细胞,就诊断有宫颈癌前病变了。这些细胞会长期地限制在表皮内,只要在表皮内没有出去,是没有到达实质的组织,那就不是癌,是宫颈癌前的阶段,叫宫颈癌前病变。更通俗地讲,比如一个橘子,皮烂了,但实质的肉没有烂,限于皮层的那种烂,就叫做癌前,不叫做癌。一直等到橘子肉也烂了,那个时候是真正的癌了。怎么知道是癌还是癌前,需最后取活检来一层一层的切片,来看一下这些癌细胞是在哪一层次里,如果一直限制在表皮内,是宫颈癌前病变,不是癌。癌前病变可以分为三个等级,具体叫CIN1、CIN2、CIN3,这些具体癌前病变到了哪个等级,都是通过阴道镜下的活检、切片染色来确定的。
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什么是宫颈癌前病变
宫颈癌前病变叫做宫颈上皮内瘤变,简称CIN。宫颈癌是HPV病毒引起,但HPV病毒是一个慢病毒,感染后要经过很多年才能够导致宫颈癌。这个漫长的阶段叫癌前病变。癌前病变实质上就是宫颈表面的皮肤这一层有了相当于癌的细胞。这种癌细胞限制于宫颈表皮的,表皮层经过漫长阶段的癌细胞的增殖,最后突破了表皮进到宫颈实质,才叫真正的宫颈癌。宫颈癌前病变有这么长的时间,足够及时发现。建议有条件,每年都做宫颈癌筛查,就可能把90%以上的宫颈癌前病变筛出来,筛出来之后就可以及时地通过各种治疗方法阻断。
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宫颈癌前病变叫宫颈上皮内瘤变,又叫CIN。通俗讲就是在宫颈的表皮有一层皮肤,这一层皮肤由二三十层细胞构成。在这层皮肤里面,假如因为HPV感染出现了具有癌细胞特点的细胞,就诊断是有宫颈癌前病变了。这些细胞它会长期地限制在表皮内,只要它在表皮内没有出去,没有到达实质的组织,那它就不是癌,是宫颈癌前的阶段,叫宫颈癌前病变。癌前病变可以分为三个等级,具体叫CIN1、CIN2、CIN3,癌前病变到了哪个等级,都是通过阴道镜下的活检、切片染色来确定的。
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宫颈癌前病变会复发吗
宫颈癌前病变不会复发。在临床中有些女性得了宫颈癌前病变,并且治愈,可是过一段时间又发生了宫颈癌前病变,这种是新出现的病变。原因在于原来的宫颈癌前病变治愈后,可能HPV还会持续感染,也可能又新感染了HPV。这些HPV经过持续一年以上的时间,就会把好的宫颈上皮又感染成宫颈癌前病变,所以这是新发生的病灶。得过宫颈癌前病变的人比从来没有过癌前病变的人,今后出现病变的可能性要大,因为这些患者第一有传染源,第二免疫力低下,感染HPV后不容易清除掉。所以需建立良好的生活方式,避免新HPV感染,提高免疫力。
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宫颈癌前病变可以保守治疗吗
宫颈癌前病变可不可以保守治疗,要看宫颈癌前病变的程度。宫颈癌前病变1级,可以保守治疗,CIN2和CIN3,就需要切除。保守治疗实际上就是观察不治疗。医生所认为的宫颈癌前病变的治疗,就是用物理的办法或者切除治疗,否则就是不治疗。宫颈癌前病变可不可以保守治疗,就要看宫颈癌前病变的程度了。宫颈癌前病变又叫做CIN,可以分成CIN1级、2级和3级。对于宫颈癌前病变1级,可以保守治疗,即不治疗去观察,一定要密切随诊一年左右,如果还是不消失或者进展了,就需要治疗。对于CIN2和CIN3,一般不做保守治疗,需要切除。对于有怀孕要求的女性,如果被诊断为宫颈高级别癌前病变,是一定要治疗的。
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宫颈癌前病变怎么治疗
宫颈癌前病变的治疗有期待治疗、物理治疗、切除性治疗。宫颈癌前病变的治疗主要有三个办法,一是期待治疗,即保守治疗或者是不治疗;二是物理治疗,包括激光、电烧灼、冷冻、光动力等消融的办法;三是切除性治疗,包括LEEP,就是环形电切术,或冷刀锥切或激光锥切。不同等级、不同情况,会选择不同的治疗方法。比如CIN1不是很严重的病变,病人也比较年轻,这种情况可以先选择观察不治疗;对于CIN2或CIN3,就要考虑切除。对于高级别病变自然消退的人群多半都是24岁以下的女性。对于24岁以上的高级别病变,特别是感染了HPV16和18型,就不容易自然消退了,一定要给予切除性治疗。