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宫颈癌前病变会转化成宫颈癌吗

发布时间:2020-03-0558066次收听

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实际上宫颈癌前病变只有很少的一部分人会转变成宫颈癌。宫颈癌前病变又称为宫颈上皮内瘤变。现在的研究显示,95%以上的宫颈癌前病变都是HPV病毒所引起的。感染了HPV病毒,其中有80%左右的人经过一年以上时间观察,都会自然消失了,只有20%左右的人会慢慢地转变为宫颈癌前病变。

宫颈癌前病变把给分成CIN1级、CIN2级和CIN3级。还有的根据新的分级方法给分级成低级别病变和高级别病变。低级别病变也是CIN1是不容易转化成宫颈癌的,且经过一年左右的观察,会有50%左右的人就自然消退了,只有百分之三四十的人持续存在或向高级别发展。如果人们到了高级别病变,也是CIN2和CIN3时,自然消退的机会就大大地减小了,可能只有30%的人能自然消退,大部分人都会停留在原来的阶段,或进展成CIN3。到了CIN3,如果长期地不消退,就有可能转化成宫颈癌了。

在临床上如果发现了低级别病变,大部分人都不会发展成宫颈癌的,只要及时治疗,密切地随诊观察,就不会发展成宫颈癌的。但对于高级别病变要积极地治疗,阻断的进展的程序,不要让达到宫颈癌的程度。只要是宫颈癌前病变,只要你积极地治疗,且密切地随诊,都不会发展成宫颈癌的。

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阴道镜可以用来诊断宫颈癌前病变,但它不是筛查的手段,而是诊断宫颈癌前病变的中间步骤。常用来筛查宫颈癌前病变的办法就是细胞学检查和HPV检测,通常体检的时候就会做了。阴道镜检查是无创的,但不能够作为初筛诊断,它只作为对可疑人群的小范围的诊断,它是诊断宫颈癌前病变的中间步骤。医生在宫颈阴道镜检查的同时,会仔细检查宫颈有没有异常表现,可以通过涂醋酸、涂碘进一步发现有没有可疑病变,如果发现可疑的病变,会做活检,送病理学检查,以诊断宫颈有没有癌前病变。
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宫颈癌前病变要不要治疗要根据宫颈癌前病变的严重程度,以及患者年龄综合判断。宫颈癌前病变分级有CIN1、CIN2,到CIN3,也可分为低级别和高级别病变。低级别病变对应CIN1,高级别病变对应CIN2和CIN3。CIN1如果观察一年以上,有百分之五六十的人,会自然消退。还有百分之四五十的人,可能会持续在原来的CIN1状态,或者进一步地进展成高级别病变,进展成CIN2和CIN3,对这部分人多数需做切除性治疗。对于高级别病变只有少数人不治疗,比如24岁以下年轻女性可以观察一两年,如果没有消失,再进行治疗。治不治及怎么治,须找专业医生来决定。
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