阴道镜可以筛查宫颈癌前病变吗
发布时间：2020-02-2653020次播放
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阴道镜可以用来诊断宫颈癌前病变，但它不是筛查的手段，而是诊断宫颈癌前病变的中间步骤。
常用来筛查宫颈癌前病变的办法就是细胞学检查和HPV检测，通常体检的时候就会做了。阴道镜检查是无创的，但不能够作为初筛诊断，它只作为对可疑人群的小范围的诊断，它是诊断宫颈癌前病变的中间步骤。
医生在宫颈阴道镜检查的同时，会仔细检查宫颈有没有异常表现，可以通过涂醋酸、涂碘进一步发现有没有可疑病变，如果发现可疑的病变，会做活检，送病理学检查，以诊断宫颈有没有癌前病变。
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什么是宫颈癌前病变
宫颈癌前病变是指女性感染人乳头瘤病毒，从而导致宫颈的上皮细胞异常增殖性的病变，但又不能诊断为原位癌。需要根据病变侵及细胞的范围，可分为低级别高级别的宫颈上皮内瘤变，该病是疾病发展成宫颈癌的一个过渡期。在这段时间通过及时的干预，可以有效的预防宫颈癌的发生，所以现在目前临床上认为宫颈癌的癌前病变的诊断和发现是非常有意义的。建议女性应该去医院积极的进行宫颈癌的筛查及检查人乳头瘤、病毒和宫颈液基细胞学的检查。通常通过女病人定期的进行体格检查，定期的宫颈癌筛查，就能够做出早期的诊断。
宫颈癌前病变是什么
宫颈癌前病变医学的术语叫做宫颈上皮内瘤变，又叫做CIN，更通俗地讲是在宫颈的表皮有一层皮肤，这一层皮肤是由二三十层细胞构成的。在这层皮肤里，假如因为HPV的感染出现了具有癌细胞特点的细胞，就诊断有宫颈癌前病变了。这些细胞会长期地限制在表皮内，只要在表皮内没有出去，是没有到达实质的组织，那就不是癌，是宫颈癌前的阶段，叫宫颈癌前病变。更通俗地讲，比如一个橘子，皮烂了，但实质的肉没有烂，限于皮层的那种烂，就叫做癌前，不叫做癌。一直等到橘子肉也烂了，那个时候是真正的癌了。怎么知道是癌还是癌前，需最后取活检来一层一层的切片，来看一下这些癌细胞是在哪一层次里，如果一直限制在表皮内，是宫颈癌前病变，不是癌。癌前病变可以分为三个等级，具体叫CIN1、CIN2、CIN3，这些具体癌前病变到了哪个等级，都是通过阴道镜下的活检、切片染色来确定的。
宫颈癌前病变如何分级
宫颈癌前病变医学的术语，就是宫颈上皮内瘤变，它又叫做CIN，CIN分成三个等级，就是CIN1、CIN2、CIN3。2014年，世界卫生组织又发表了宫颈癌前病变的新分类，就是把原来的三级分类变成了两个等级，就是低级别病变和高级别病变，这样的分类就更简化了。当我们通过宫颈癌的筛查、阴道镜和宫颈病理组织诊断这三个步骤之后，基本上就能够确定有没有宫颈癌前病变，以及它是哪一个等级。对于低级别的病变，可以采取保守的治疗或者是给予一定程度的治疗。但是高级别病变，我们就需要进行微创手术的治疗了。无论是高级别还是低级别都要积极地定期地做宫颈筛查，及早地发现宫颈癌前病变。宫颈癌前病变只要没发展到癌，在任何一个阶段都是可以治愈的。只要我们及时发现，就可以及时地阻断它，不让它发展到宫颈癌的阶段。
宫颈癌前病变是不是癌
宫颈癌前病变不是癌，是在癌前的比较长的阶段，宫颈癌前病变现在科学家已经相当肯定了，95%以上的都是HPV病毒引起的。HPV病毒感染了宫颈之后，假如是持续存在的，一年以上的，就会慢慢地引起宫颈表面的上皮细胞发生癌变。这个癌变是逐渐地往前进展，由CIN1然后变成CIN2，然后变成CIN3，无论是宫颈癌前病变是1级还是2级还是3级，的癌细胞都是限制在表皮层的。就好像橘子皮烂了，但没有烂到肉。只要这些癌细胞老老实实的在上皮内表皮内待着，就不是癌。宫颈癌前病变和癌是怎么鉴别的？这个不是个人能鉴别的，需要在阴道镜下取出活检，把这些取出的活检组织切片染色，然后由医学专家来确定癌细胞是待在表层还是已经进入到实质了。如果待在表层的，就不是真正的癌，是癌前；如果突破了表层，是突破了那层基底膜，进入到宫颈实质组织了，是真正的癌了。癌前病变都是可以治愈的。
宫颈癌前病变会转化成宫颈癌吗
实际上宫颈癌前病变只有很少的一部分人会转变成宫颈癌。宫颈癌前病变又称为宫颈上皮内瘤变。现在的研究显示，95%以上的宫颈癌前病变都是HPV病毒所引起的。感染了HPV病毒，其中有80%左右的人经过一年以上时间观察，都会自然消失了，只有20%左右的人会慢慢地转变为宫颈癌前病变。宫颈癌前病变把给分成CIN1级、CIN2级和CIN3级。还有的根据新的分级方法给分级成低级别病变和高级别病变。低级别病变也是CIN1是不容易转化成宫颈癌的，且经过一年左右的观察，会有50%左右的人就自然消退了，只有百分之三四十的人持续存在或向高级别发展。如果人们到了高级别病变，也是CIN2和CIN3时，自然消退的机会就大大地减小了，可能只有30%的人能自然消退，大部分人都会停留在原来的阶段，或进展成CIN3。到了CIN3，如果长期地不消退，就有可能转化成宫颈癌了。在临床上如果发现了低级别病变，大部分人都不会发展成宫颈癌的，只要及时治疗，密切地随诊观察，就不会发展成宫颈癌的。但对于高级别病变要积极地治疗，阻断的进展的程序，不要让达到宫颈癌的程度。只要是宫颈癌前病变，只要你积极地治疗，且密切地随诊，都不会发展成宫颈癌的。
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宫颈癌前病变的分级
宫颈癌前病变分为低级别病变和高级别病变。宫颈癌前病变就是宫颈上皮内瘤变，又叫做CIN。CIN分三个等级，就是CIN1、CIN2、CIN3。2014年，世界卫生组织又发表了宫颈癌前病变的新分类，分为低级别病变和高级别病变。当通过宫颈癌的筛查、阴道镜和宫颈病理组织诊断后，基本上就能够确定有没有宫颈癌前病变，以及它是哪一个等级。对于低级别病变，可以采取保守治疗，高级别病变需要进行微创手术。无论是高级别还是低级别都要积极地定期地做宫颈筛查，宫颈癌前病变只要没发展到癌，在任何一个阶段都是可以治愈的。只要及时发现，就可以及时阻断它发展到宫颈癌。
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宫颈癌前病变严重吗
低级别病变不太严重，高级别病变相对严重。宫颈癌前病变医学术语称为宫颈上皮内瘤变。从宫颈癌前病变一直到癌，通常需要3到7年。宫颈癌前病变是分等级的，最早按CIN1、CIN2、CIN3级分类。2014年世界卫生组织发表了一个宫颈癌前病变的新分类法，就是低级别病变和高级别病变。相互对应的第一级别病变就相当于CIN1，高级别病变相当于CIN2和CIN3。平常在做宫颈癌前病变诊断的过程中，会得到这些病理的和最后的宫颈癌前病变的诊断。低级别病变，不太严重，有些保守治疗后一直观察可以自然消退；高级别病变，今后发展成癌的机会会增加，所以高级别病变相对严重，要给予充分重视，及时治疗。
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宫颈癌前病变一定会转化为宫颈癌吗
低级别病变不容易转化成宫颈癌，高级别病变大部分人都会停留在原来的阶段，或者进展成CIN3。宫颈癌前病变又称为宫颈上皮内瘤变。宫颈癌前病变分CIN1、CIN2和CIN3。新分级法分成低级别病变和高级别病变。低级别病变不容易转化成宫颈癌，经过一年观察，会有50%左右的人自然消退，只有30%到40%的人持续存在或者向高级别发展。高级别病变，可能只有30%的人能够自然消退，大部分人都会停留在原来的阶段，或者进展成CIN3。到了CIN3，如果长期不消退，就可能转化成宫颈癌。对于低级别病变，只要及时治疗，密切随诊，就不会发展成宫颈癌。对于高级别病变要积极治疗，阻断它的进展程序，不要让它达到宫颈癌的程度。
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宫颈癌前病变能治愈吗
宫颈癌前病变基本上都是可以治愈的。对于癌前病变，分为CIN1、CIN2、CIN3，越是等级高严重的程度就越大，今后发展成癌的机会就越大。宫颈癌前病变都是发生在表皮层的，它既不能转移，又不能够复发，所以基本上都可以治愈，只要把病变拿掉，就可以达到治疗的效果。对于CIN1治疗就是用物理的方法，比如激光、电烧灼、冷冻、光动力等，就可以达到治愈目的。对于高级别病变，比如CIN2和3，可能要做切除性治疗，比如做LEEP或者是做锥切。无论是物理治疗的办法，还是切除性治疗的办法，能够治愈宫颈癌前病变的比例都是相当高的。
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如何预防宫颈癌前病变
宫颈癌前病变的预防方法包括种植宫颈癌疫苗、做宫颈癌筛查、同房戴套、改变生活方式。宫颈癌可防可治。预防宫颈癌前病变，实际上就是预防宫颈癌，有两个重要的武器。一、种植宫颈癌疫苗，疫苗现在有三种，2价和4价和9价，有条件的并且适应人群都应该注射宫颈癌疫苗。二、宫颈癌筛查，女性朋友只要有条件都应该去按时做宫颈癌的筛查，主要的项目就是宫颈细胞学检查和宫颈HPV测定。三、同房一定要戴套，工具套可以预防70%～80%的女性免于宫颈HPV感染。四、改变生活方式，提倡一个性伴侣，提倡固定性关系，这样可以最大限度地减少宫颈癌HPV的感染，进而预防宫颈癌前病变的发生。
医生告诉你：癌前期病变严重吗？
比如说宫颈癌，宫颈癌前病变是指癌症发生前该部位发生的病变而由此引发癌症的病变。宫颈癌前病变即宫颈不典型增生。宫颈癌的发生和发展有一个渐进的演变过程，时间可以从数年到数十年，一般认为这个演变过程经过这样几个阶段：增生、不典型增生、原位癌、早期浸润、浸润癌。
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