食管瘤良性有多少
发布时间：2020-03-0654354次收听
语音内容：
食管的肿瘤，我们讲它从发生学上讲它的良性肿瘤还是相对比较少的，它有一些良性的病变，它有不同的组织，我们有讲平滑肌瘤或者是食管的憩室等等一些肿瘤，从发生学上讲它良性的肿瘤是比较少的，到了尤其像这样一个情况它，往往是比较年轻的时候二十岁以下，三十岁以下良性的病变有一些，随着疾病的发展和年龄，主要跟年龄有关系，到了四十岁以上中老年阶段食管的肿瘤绝大多数都是恶性的，在所有的恶性肿瘤里边鳞状细胞癌是最多见的。
我们讲食管的鳞癌，一般来说食管的肿瘤多半都发生在中下段，百分之七十到百分之八十，还有一些是发生在我们颈段，颈段的食管癌基本上都是鳞状细胞癌，除此之外还有一些极少见的其他的一些腺癌等等都不多见，下咽癌有的时候跟颈段食管我们很难区分，就把肿瘤分到一起叫下咽颈段食管癌，这个是咱们食道肿瘤相对最常见的一种恶性肿瘤，这种恶性肿瘤是个高度恶性的肿瘤需要积极的治疗，以手术为主的多种综合治疗取得比较好的疗效。
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食管的肿瘤，我们讲它从发生学上讲它的良性肿瘤还是相对比较少的，它有一些良性的病变，它有不同的组织，我们有讲平滑肌瘤或者是食管的憩室等等一些肿瘤，从发生学上讲它良性的肿瘤是比较少的，到了尤其像这样一个情况它，往往是比较年轻的时候二十岁以下，三十岁以下良性的病变有一些，随着疾病的发展和年龄，主要跟年龄有关系，到了四十岁以上中老年阶段食管的肿瘤绝大多数都是恶性的，在所有的恶性肿瘤里边鳞状细胞癌是最多见的。
我们讲食管的鳞癌，一般来说食管的肿瘤多半都发生在中下段，百分之七十到百分之八十，还有一些是发生在我们颈段，颈段的食管癌基本上都是鳞状细胞癌，除此之外还有一些极少见的其他的一些腺癌等等都不多见，下咽癌有的时候跟颈段食管我们很难区分，就把肿瘤分到一起叫下咽颈段食管癌，这个是咱们食道肿瘤相对最常见的一种恶性肿瘤，这种恶性肿瘤是个高度恶性的肿瘤需要积极的治疗，以手术为主的多种综合治疗取得比较好的疗效。
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食管癌症状表现有哪些
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食管癌放疗多少次有效果
食管癌患者放疗后，部分放疗期间肿瘤会持续退缩，部分在结束后一个月到两个月复查时肿瘤完全退缩，或放疗后收缩微小，甚至比放疗前还要大。因此不同患者放疗效果不同，需要做的放疗次数也会有所差异。食管癌放疗时，通常会进行放疗期间的评估。部分对放疗比较敏感患者，放疗评价时，会出现肿瘤明显退缩，当然也有部分患者，在放疗中评价时，会发现肿瘤与放疗前没有明显改变，仅是微微缩小，部分患者可能表现为食管影子比之前要大些。部分患者在放疗后，结束一个月左右时，肿瘤会持续退缩。有的人在放疗中时，发现肿瘤缩小，有的在放疗结束后一两个月复查时，肿瘤完全退缩。具体要放疗次数，答案不唯一。
食管癌放疗如何做
食管癌放疗应该怎么做：我想首先我需要看患者的情况。其次您需要提供非常详细的资料给我，让我判断，患者目前所处的期别是怎样的。真正的您需要做放疗的话，我们会进入放疗的准备工作。第一步我们通常会为您进行放疗的模拟定位，这种定位主要就是需要，您躺到我们的模拟定位机上，然后有专门的工作人员，为您扣上一个固定体位的体膜，以防止您在放疗期间会移动，那么当您做完定位以后，我们就开始了自己的工作，我们会在我们特定的电脑上，进行放射治疗靶区勾画，在医生完成放射治疗的，靶区勾画以后。我们还有物理师团队，他们是我们背后的英雄，我们的靶区会交到他们的手里，让他们为我们做出放射治疗计划，在计划做好以后，还是由我们临床大夫进行计划的评价，如果这个计划符合我的要求，我们就会通知患者，过来准备做治疗。当您做治疗的时候，我们会把您移到加速器上，就是我们的放射治疗的机器上，我们还有技师，为您进行重新的摆位的固定，当一切就绪，您就可以开始治疗了。
食管癌和什么生活习惯有关
食管癌和患者喜欢吃过烫食物、吃饭过快、吃非常硬食物、长期吸烟饮酒、吃腌制食物等生活习惯相关。食管是进食通道，与的饮食习惯有关系，可能会在进食的过程中，对的食管表面的黏膜造成损伤，进而发展为食管癌。在日常生活中，如果经常的熬夜或因为工作繁忙心理压力过大等，造成抵抗力降低，那都有可能会发生一些癌症，有些地方的人非常习惯吃腌制的食品，腌制的食品因为含有亚硝酸盐，这是一种致癌物，所以在饮食方面尽量避免去吃过热、过硬特别刺激或这种腌制的食品，同时在饮食上还要注意多摄入一些蔬菜、水果保证维生素的摄入，同时食管癌这个病也是跟一些患者的营养不良有关系。在日常生活中应该注意饮食的均衡，要保证每日的正常能量的摄入。
食管癌最佳放疗时期是什么
食管癌的最佳放疗时期，是根据病情来决定的。如果是做术前的新辅助的放疗，是在手术前来进行放疗结束后要休息一到两个月，后去准备做手术治疗。另外一个有意义的最佳治疗时期，是越早越好，就是说如果已经确诊了食管癌并且需做放疗，是要尽早开始的因为随着时间的延长，有可能食管的肿瘤有明显的进展，当肿瘤侵犯的范围比较大时，就会影响到的放射治疗的靶区的设计，甚至是给的放射治疗剂量也是说越晚的肿瘤越不好治。患病后经过医生后建议您做放疗，是建议越早开始越好所以食管癌最佳的放疗时期，首先是越早越好，其次也是根据您的治疗目的，如果是在做术前的新辅助放疗，那么是在术前尽早开始，如果是手术完后医生觉得应该做一些术后辅助治疗，也是在术后大概休息一个月左右时，就建议开始进行术后放疗。
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食管癌注意什么饮食
食管癌如果正在做放化疗的治疗，通常患者会有恶心、呕吐或者是相应的放射性食管炎的症状，这时候患者可以吃一些能够引起食欲的食物。当然这些食物尽量要高蛋白、高脂肪、低碳水化合物，这样对于肿瘤患者才是最佳的食物的营养支持治疗。如果患者做了手术，对于术后的患者建议吃一些清淡、好消化的食物，食物要进行精细化的处理，把食物混匀搅碎，让患者更容易消化。此外，术后的患者非常需要进食以后的活动。
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得了食管癌怎么办
得了食管癌要积极配合医生的检查和治疗，同时戒烟戒酒，适当的体育锻炼。首先要积极配合医生的各项检查、医嘱以及治疗方案，这预后有直接的关系。有时候需要在治疗前进行一些抗炎或者营养支持治疗，有数据显示，食管癌患者的营养状况直接与生存期相关。手术需要戒烟、戒酒或者进行相应的体育锻炼，尽量避免术后发生严重的并发症。需要提醒的是，食管癌的治疗是综合治疗，并不是只有手术一种方法，有时候在术前进行一些新辅助的放化疗也能够直接提高患者的生存率。
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食管癌的典型症状是什么
食管癌的典型症状是吞咽的梗阻感。因为食道是进食的通道，当它发生阻塞的时候，进食就会有梗阻感。比较早期的肿瘤仅是轻度的吞咽梗阻感，到了晚期可能就会产生严重的梗阻症状，甚至喝水都觉得比较困难。其次，随着食管肿瘤的增大，患者会出现吞咽的疼痛或者持续性的胸背疼痛。最后，随着食道梗阻的加重，患者全身的症状也会出现，比如消瘦、贫血、乏力，也有一部分患者可能会出现呕血或者黑便的情况。
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如何早期发现食管癌
食管癌早期的检查有食道镜、钡餐、碘油造影、核磁、CT、PET-CT。早期发现食道癌最简单的办法就是食道镜，食道镜是将一个具有照相功能的管道从口腔插到食道里面，直接看食道的黏膜状况，是否有粘膜破损或者出现新的生物；对于黏膜下的或特殊表现的肿瘤，还可以做钡餐或者碘油造影，看食管的通过性怎么样，看食道有没有僵硬，或者有没有出现异常的蠕动；另外，可以做影像学的核磁或者CT，看粘膜下层有没有异样，周围淋巴结有没有肿大；还可以做PET-CT，看一下有没有周围结构异常或者代谢率增高等。
胃镜可以检查食管癌吗？别向其他病友打听了，大夫来给科普
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食管平滑肌瘤怎么治
食管平滑肌瘤比较小时没有症状，可以暂时先观察，如果比较大，出现吞咽困难的症状，可以手术治疗。食管平滑肌瘤，长在食管的平滑肌这一层。传统的方法有开胸的方式，做食管平滑肌瘤的拨除，现在胸腔镜的发展可以做微创手术，在胸腔镜下就可以把食管平滑肌瘤拨除掉，创伤比较小。食管平滑肌瘤，注意的就是做胃镜的时候不要取活检，因为取了活检以后，再做拨出的时候，它容易引起食管黏膜的破裂，形成食管瘘。
