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肝硬化是什么病

发布时间:2018-09-2848993次播放

视频内容:

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。从免疫学角度,肝硬化是指各种原因引起肝脏细胞的坏死,慢性肝损伤,继发肝细胞结节性再生。从病理学的角度,出现假小叶。肝硬化引起的病因很多,常见的大部分是乙肝肝硬化。

例如有些地区人饮酒较多会有酒精性的肝炎。在南方的地区血吸虫较多,会有血吸虫性肝硬化。还有一些先天性疾病,例如胆汁淤积,会有胆汁淤积性肝硬化。目前比较常见的是乙肝肝硬化。血吸虫肝硬化最近也增多。

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儿童手脚发黄挂什么科
儿童手脚发黄通常可以挂儿科、消化内科、皮肤科、肝病科、营养科等科室,家长需根据儿童的实际情况进行选择。1.儿科:手脚发黄可能是营养不良引起的,此科室是治疗儿童发育与成长中出现的疾病的科室,可以到此科室就诊。2.消化内科:手脚发黄可能患有肝炎、肝硬化等原因引起的,儿此科室主要治疗胃食管、胃、小肠等部位疾病,可以挂此科室治疗。3.皮肤科:上述症状可能是患黄疸引起的,皮肤科是治疗皮肤组织出现异常情况的科室,可以挂此科室治疗上述症状。4.肝病科:此科室是治疗肝脏疾病相关的科室,手脚发黄可能是肝硬化引起的,患者可以挂此科室治疗。5.营养科:是与营养相关的科室,手脚发黄可能是营养不足、儿童偏食、挑食等原因引起的,患者可以挂营养科治疗。若不知挂哪个科室,可在医生的指导下进行选择。
肝硬化晚期是肝癌吗
不一定。在肝硬化的基础上发生癌变的几率会明显增加,如非肝硬化HBV感染者的肝癌年发生率为0.5%~1.0%。肝硬化患者肝癌年发生率为3%~6%。但并非所有的肝硬化都会发生癌变。对于肝硬化病人,如果出现不明原因的消瘦、反复低烧、肝区疼痛,甚至黄疸加深,则意味着皮肤和眼睛开始发黄,尿液颜色变得像深棕色的尿液。在这种症状下,应该警惕肝癌的发生,需要到医院进行综合诊治。
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早期肝硬化发展到晚期肝硬化的时间
早期肝硬化发展到晚期肝硬化的时间实际上不确定,没有一个固定的时间概念。肝硬化的发展实际上跟它基础疾病有非常重要的关系。比如肝硬化的原因当中,可以有病毒性肝炎、酒精性肝病或者其他一些遗传代谢性或者药物性因素导致的肝硬化。以乙型肝炎肝硬化为例,乙型肝炎现在目前抗病毒非常普及,通过核苷类似物对于肝硬化患者的有效治疗,也看到肝硬化患者疾病发展的速度会有明显延缓,所以这个也是现在乙肝抗病毒治疗的长期目标,就是通过抗病毒治疗,使得肝硬化的发展和肿瘤发生的风险得到明显控制。如果在早期就通过有效的抗病毒治疗,完全可以减缓肝硬化发展的时间,甚至逆转肝硬化的进展。酒精性肝病导致的肝硬化,如果尽早戒酒,然后进行相应的治疗,可能患者发展到晚期肝硬化的风险也会得到有效控制。所以代偿期发展到失代偿期进展的时间,实际上是在这个期间,对于基础疾病的控制或者是治疗,跟这个有密切的关系。
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对于肝硬化的传染性来讲,首先要区分肝硬化的形成原因。如果肝硬化它的形成原因是乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染,甚至于病人已经到了肝硬化的程度,对乙型肝炎病毒以及丙型肝炎病毒的病毒学检测,如果病毒载量依然是阳性的,它就是具有传染性的。这种传染性它是和乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒相关的,它的传染途径主要是血液和体液,并不是日常的生活接触。其它原因形成的肝硬化,比如是由脂肪性肝炎、酒精性肝硬化,它是不具有这种病毒的,也就自然不具有传染性了。所以肝硬化它的传染性来讲,是由它的形成原因来决定的,而不是这个病本身去决定的。对于乙型肝炎肝硬化和丙型肝炎病毒感染以后,形成的肝硬化,我们会根据患者检测到的病毒载量,对患者进行很好的抗病毒的治疗,也是它们的传染性是可以得到很好的控制的。
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肝硬化失代偿期的症状
肝细胞功能减退临床表现为乏力、体重减轻、面色晦暗、蜘蛛痣、肝掌和毛细血管扩张、双下肢水肿以及厌食、腹胀,对脂肪、蛋白质饮食耐受性差,易导致腹泻,晚期可引发中毒性肠麻痹。因影响凝血酶原和其他凝血因子的合成,脾功能亢进又引起血小板的减少,因此常出现牙龈、鼻出血,皮肤紫斑,出血点或有呕血与黑便。男性出现性欲减退、乳房增大,女性月经不调、闭经等。门静脉高压症临床上以红细胞、血小板减少及脾大为主要表现的脾功能亢进,侧支循环形成、腹壁静脉怒张、食管-胃底静脉曲张等,由此导致消化道出血及腹腔积液。消化道出血及腹腔积液是肝硬化失代偿期最突出的表现。
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肝硬化并发症有哪些
肝硬化并发症,包括消化道出血、腹水以及肝性脑病等。肝硬化,是根据并发症分为代偿期的肝硬化和失代偿期肝硬化,其分为三个主要的并发症,消化道的出血、腹水、肝性脑病。有时并发症还有肝肺综合征、肝癌、肝肾综合征。临床上以消化道出血、腹水和肝性脑病来判断的。一、消化道出血,主要是由于门脉高压引起食道胃底静脉的曲张,一般来说,对于肝硬化的患者,建议早期做胃镜的检测,如果有食道静脉曲张,程度比较轻或中度,需要口服普萘洛尔或者卡维地洛,起到预防消化道出血的作用,是一级预防。如果重度的静脉曲张,需要做套扎或硬化剂治疗,也属于一级预防;如果出血后的套扎或硬化剂治疗,属于二级预防。二、是腹水,主要是补充血白蛋白,提高胶体渗透压,是利尿治疗,利尿推荐使用螺内酯和呋塞米按一定的比例。三、肝性脑病,肝性脑病,通常说致死率不强,神志的变化,患者可能有嗜睡、烦躁、昏迷的表现,肝性脑病治疗相对容易,降氨治疗。临床最常用是乳果糖的灌肠以及乳果糖的口服,还有门冬氨酸、鸟氨酸这类药物,还有利福昔明都是可以治疗。
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肝硬化是怎么引起的
引起肝硬化的病因有很多,可分为病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代谢性肝硬化、自身免疫性肝硬化、毒物性肝硬化、营养不良性肝硬化等。其中在中国,病毒性肝炎尤其是慢性乙型、丙型肝炎,是引起肝硬化的主要因素。