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自身免疫性肝炎和病毒性肝炎怎么区分

发布时间:2018-08-0857099次播放

视频内容:

肝病毒性肝炎和免疫性肝炎很相似,免疫性肝炎没有传染性,病毒性肝炎是有传染性的。主要是靠病原学的检查,如果是病毒性肝炎,我们肯定要查,常见的甲乙丙丁戊,如果这些阳性那除外别的原因,我们才能说这个是病毒性肝炎。

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肝痛按摩部位
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肝炎检查需要空腹吗
肝炎检查肯定要空腹,因为如果有肝脏的损伤,首先要了解肝损伤的程度。肝损伤的程度要抽血化验肝功生化,了解肝脏肝功生化,转氨酶的高低,有没有伴随有黄疸,白蛋白的水平等一系列肝功生化的指标。肝功生化的检查肯定要空腹,如果吃了饭,就会影响一些检查数值。另外,还应进一步检查导致肝脏损伤、肝脏炎症的原因,那就要查一下病毒的因素,甲肝、乙肝、甲、乙、丙、丁、戊这些病毒学的指标。同时还要做肝脏超声检查,从影像学的角度了解肝脏的受损伤的情况,所以这些检查一定要空腹。
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肝炎需要做哪些检查确诊
肝炎主要是因为肝细胞的损伤所致,临床最常见、最常用的检查方式就是肝功能检查。如果病人有肝硬化,还要做血常规检查确定有没有血小板减少、白细胞减少、脾功能亢进的表现,还可进行肝脏影像学检查,了解肝脏损伤的程度。另外,还要做病原学的检查。因为肝炎的原因是不一样的。如果怀疑是病毒性肝炎,要进行甲肝、乙肝、丙肝、戊肝病毒标志物的检测。如果怀疑是自身免疫性肝炎,要做自身免疫力相关的抗体,比如线粒体抗体、抗核抗体。同时还要做影像学的检查,比如B超、CT、核磁等。观察病人肝脏有没有变大、有没有占位、有没有肝硬化,也可经过肝穿刺病理检查确诊。如果要确诊病毒性肝炎的话,需要根据免疫学指标,比如乙肝患者,丙肝患者就需要检查乙肝5项,丙肝抗体,乙肝DNA,丙肝RNA等指标。
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乙型肝炎如何治疗
乙型肝炎根据发病方式的不同,可以通过输液,抗病毒治疗。乙型肝炎分为急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎。急性乙型肝炎多属于一种急性自限性疾病,和急性甲肝、戊肝治疗相似,主要是通过输液保肝降酶,观察病人的病毒指标,95%的病人经三到四周的治疗肝功能恢复正常,病毒量减少,传染性消失,半年内达到痊愈。慢性乙型肝炎最关键的是抗病毒治疗,争取把病毒复制转阴,让肝脏炎症不再持续发展,降低肝硬化和肝脏肿瘤的发生率。常用的抗病毒药物有两大类:1、注射用药物干扰素类,治疗疗程比较短,但是副作用相对大。2、口服类药物核苷或者核苷酸类似物,药物毒副作用小,使用方便安全,但需要长期用药。
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肝炎有什么症状
肝炎的症状,包括:疲劳、胃口差、黄疸、忌油腻以及肝痛等等。现在肝炎越来越普遍,一般在早期没有明显症状,通过体格检查被发现,当疾病发展到一定程度,会出现的明显症状,常见症状包括:1、疲劳:如患者正常睡眠后体力得不到恢复,仍感疲劳;2、胃口变差、忌油腻:看到油腻的食物出现恐惧心理;3、黄疸:患者出现黄疸症状,如眼睛发黄等;4、肝痛:当病情严重时,患者右边的肋部会有轻微的疼痛等。
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