脂肪肝发病原因
发布时间：2020-03-1059796次收听
语音内容：
酒精性脂肪性肝病是由于长期大量饮酒，造成肝脏细胞脂肪变性，非酒精性脂肪性肝病是由于生活方式不健康如，吃高热量食物，运动太少等，导致肝脏内脂肪堆积引起肝细胞炎症。
连续饮酒五年，每天摄入纯酒精40克就可能会引起酒精性肝损伤，导致酒精性脂肪肝，纯酒精40克相当于50度的白酒二两。非酒精性脂肪肝越来越突出，已经碰到了30多岁脂肪性肝硬化，已经引起门脉高压消化道出血的病例。
脂肪肝有一个更加完整的术语，叫做脂肪性肝病，脂肪性肝病，顾名思义是脂肪堆积引起的肝脏疾病，酒精性脂肪性肝病时间长了可能会出现肝纤维化、肝硬化甚至是癌变。
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酒精性脂肪性肝病是由于长期大量饮酒，造成肝脏细胞脂肪变性，非酒精性脂肪性肝病是由于生活方式不健康如，吃高热量食物，运动太少等，导致肝脏内脂肪堆积引起肝细胞炎症。
连续饮酒五年，每天摄入纯酒精40克就可能会引起酒精性肝损伤，导致酒精性脂肪肝，纯酒精40克相当于50度的白酒二两。非酒精性脂肪肝越来越突出，已经碰到了30多岁脂肪性肝硬化，已经引起门脉高压消化道出血的病例。
脂肪肝有一个更加完整的术语，叫做脂肪性肝病，脂肪性肝病，顾名思义是脂肪堆积引起的肝脏疾病，酒精性脂肪性肝病时间长了可能会出现肝纤维化、肝硬化甚至是癌变。
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脂肪肝多久能消失
应该跟脂肪肝损伤的程度有关系，我们一般是三个月左右两到三个月,用药物的干预，有效的药物干预，我们一般也是半年左右，转氨酶的一个恢复正常甚至完全的一个干预，完全的一个好转。但是如果到脂肪性肝硬化阶段，应该说到肝硬化阶段我们尽管经过积极的生活方式的改变或药物的干预，恐怕完全逆转也很难。但是我们可以让脂肪肝不再肝纤化。而且纤维化可以部分逆转
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脂肪肝会影响肝脏功能吗
脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，有些少见的原因就是药物或者过度的节食，还有一些遗传代谢性的一些原因都可以引起脂肪肝。不管脂肪肝是哪一种情况，单纯性脂肪肝间断，对肝功的损伤目前表现不出来，查肝功能出现肝功能的异常，这时候就应该是到专科医院，应该加以重视了肝功能也是能完全恢复的，如果这时候被忽视，肝功继续再发展，可以发生肝衰竭。
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脂肪肝会引起转氨酶高吗
脂肪肝症状非常轻微且没有特异性。但在诊治的病人主诉是肝区的胀痛。原因跟大量脂肪在肝内囤积，引起肝包膜的饱满、肝韧带的牵拉造成肝区的胀痛感。同时也会影响消化系统，引起腹胀、体力不佳、易疲劳、进食无味、大便干结等，都是由于脂肪肝造成的。肝脏表现的胀痛，在临床上跟它损伤的程度是不成比例的，不必过度担心。只要对病因加强治疗，如肥胖病人要管住嘴，迈开腿；饮酒病人注意戒酒。则腹部肝区胀痛的症状会逐渐消失。
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脂肪肝会不会引起肚子胀
脂肪肝按着脂肪在肝内浸润的比例不同，可以分为轻、中、重。一般肝脏脂肪的浸润占到肝脏失重的3%~4%，大于5%为脂肪肝。在5%~10%称轻度，在10%~25%是中度，大于25%是重度。在临床上有一个很简洁的办法，用左超声腹部的超声去鉴别。一般的脂肪肝在超声的表现就是肝脏回声的衰减。如果超声显示回声衰减在1/3之内，不超过肝脏的1/3为轻度，1/3~2/3之间为中度，大于2/3为重度。另外还可做肝活检来鉴别肝脏浸润的程度，再分为不同的程度。
脂肪肝能喝红酒吗
饮酒对于有肝病基础的患者来说，无论饮酒的品种、饮酒量的大小，其主要成分酒精对肝脏都是有伤害的，脂肪肝患者长期饮酒会进一步加重脂肪化与肝损害程度，亦可诱发酒精肝甚至肝硬化的形成，对疾病的治疗及预后都将是很不利的。因此脂肪肝患者不管白酒、啤酒还是葡萄酒，其主要成分都含有加速肝损的因素-酒精，戒酒是对肝脏最好的选择。所以脂肪肝患者最好不要好喝葡萄酒，并且在饮食调理的同时远离酒精。
脂肪肝脾大是不是肝硬化
脂肪肝在临床上可以由生活方式的不健康，比如热量超标，运动减少这种不健康的生活方式所导致，称为非酒精性脂肪肝。也可以由于长期大量的慢性饮酒所导致，称为酒精性脂肪肝。这两种原因实际上如果疾病发展，将来如果到了严重的阶段，确实都可以导致肝硬化，但是在早期，这种脂肪肝有的患者可能会出现脾脏增大，这种情况下并不代表有肝硬化的表现。这种情况下如果对患者做进一步的检查，如Fibroscan检查，可以发现患者肝脏脂肪含量的变化，也可以发现肝脏纤维化的程度，通过这样的检查来判断患者是否存在有慢性的肝脏的纤维化或者是肝硬化。伴有脾大的脂肪肝，将来如果出现了肝功能异常，也就是脂肪性肝炎，发展到肝硬化的风险会明显增加。所以即使有脾大的脂肪肝，也需要做进一步的检查，然后来判断是否已经发展到肝硬化阶段。
脂肪肝和肝囊肿服用什么药
脂肪肝可以服用治疗代谢紊乱的药物，比如说奥斯利他。也可以服用保肝药物，如甘草酸抑制剂。肝囊肿需要服用生长抑制素，这样才能防止囊肿扩散。寄生虫引起的要服用抗寄生虫药。
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脂肪肝怎么预防
避免高脂、高糖、高热量的食物；加强运动；戒酒；对肝功进行定期监测。一、对于生活饮食习惯的管理，脂肪肝基本上和肥胖相关，所以对于饮食的管理，也是一件非常重要的事情。所以饮食需要尽量去避免高脂、高糖、高热量的食物这些选择就非常重要。二、现代人的运动都是相对比较偏少，尤其是很多坐办公室的人群，上下班开车，然后工作都是坐办公室，活动非常少，这样都非常容易导致脂肪在腰腹部的沉积，都不利于脂肪肝的恢复，甚至于有的年纪很轻，但是啤酒肚已经非常明显了，这就非常容易发展到脂肪性肝炎的表现，所以要加强运动。三、酒精相关的脂肪肝这部分的预防主要就是戒酒。四、有一部分脂肪肝和药物有关，比如精神科的用药会导致肝脏细胞的脂肪代谢异常导致脂肪肝，所以需要对肝功进行定期的监测。如果发生有肝功异常要及时跟医生反映看药物是不是需要做调整。
重度脂肪肝吃什么药
脂肪肝根据病情严重程度分为轻度脂肪肝、中度脂肪肝与重度脂肪肝。脂肪肝目前没有特效药，主要通过饮食和运动控制，通过控制体重。1年内减重3％～5％可以逆转单纯性脂肪肝，体重下降7～10％能显著降低血清氨基酸转移酶水平并改善脂肪性肝炎，体重下降10％以上可使增高的转氨酶完全恢复正常并逆转肝纤维化，体重下降15％以上甚至还能逆转并存的高血压病和2型糖尿病。瘦人或非肥胖脂肪肝患者减肥的效果比肥胖患者更好且更持久。重度脂肪肝患者需要更积极控制体重，均衡饮食，低脂、易消化食物，避免油炸、烧烤食物，循序渐进进行有氧运动，做到持之以恒。如果合并糖尿病、高脂血症、高血压等，需要对症治疗。
谷丙转氨酶偏高应该怎么办
谷丙转氨酶偏高要通过进一步的检查来确定导致转氨酶升高的具体原因，包括肝炎病毒的筛查，是否有饮酒、用药，或脂肪肝、自身免疫性肝病等急性或慢性的伤肝因素导致的转氨酶异常。谷丙转氨酶偏高表示肝功能受损，正常情况下转氨酶是存在肝细胞内，只有肝细胞在受到外源性或内源性伤肝因素时，才会出现转氨酶的异常升高。通过辅助检查发现了导致转氨酶异常原因，可以进行针对性的病因治疗，比如使用抗病毒药物、戒酒、减少药物性的肝损害，以及饮食调整、控制体重、减少脂肪性肝病，某些家族性的疾病可以对症使用一些药物。转氨酶的异常千万不要自行地使用保肝药物，希望把转氨酶恢复正常，因为一旦伤肝的因素持续存在不能够消除，只是转氨酶的正常并不能代表着肝脏不受伤害，临床上经常会碰到定期体检转氨酶完全正常，但也会进展成为肝硬化，甚至是肝癌的病例。
脂肪肝有什么饮食禁忌
高蛋白饮食，纤维素维生素的食物含量也要增加，不能吃或者少吃油腻的东西，因为吃进去的东西，最后还是在肝脏沉积的，同时也不能吃太多的糖，所以要低脂肪，还有低糖饮食，要多吃点水果，纤维素比较含量比较高的食品，不能喝酒，损肝的药也不要吃。
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