输尿管结石由什么引起的

发布时间：2020-03-1054651次收听

语音内容：

输尿管结石多是由于肾内的结石活动之后，掉入到输尿管内，结石停留在狭窄的部位引起的。最常见到停留的部位是输尿管的三个生理性狭窄的部位，如肾盂肾耳连接部、膀胱壁内段、输尿管的末端，还有输尿管跨卡血管的地方，当然也可能会形成输尿管结石。

一般输尿管上段的结石，很容易通过彩超发现，通常发现肾脏的积水，在肾脏积水的血管扩张的远端，可以发现输尿管结石。对于中下段的输尿管结石，排检出率的敏感性要明显降低。原因可能是肠道可能会对彩超下结石的诊断有很大的干扰。临床中也经常能碰到患者，在初发疾病的时候发现了输尿管上段的结石，同时也发现了肾积水。通过保守治疗之后，肾绞痛的症状已经缓解了，到医院来复查，彩超并没有发现输尿管的结石，但是仍然有肾脏的积水，说明结石可能下移了。

当结石移到盆腔之后，彩超对输尿管结石的诊断敏感性下降所致，此时可以通过CT检查，可以发现输尿管结石到底有没有排出来，还有输尿管狭窄的患者，结石多继发于狭窄部位以上。此外输尿管口的囊肿也可以继发输尿管结石。

相关推荐

如何治愈输尿管结石

输卵管结石也是现在人们所面临的一种常见病，但是这种疾病不是不能治愈而是可以治愈的，大多数人都通过手术的方法重新恢复了健康，其中一种方法就是通过手术把结石弄碎排出体外，那么，如何治愈输尿管结石?

26449次浏览

输尿管结石愈后能不能运动

运动可以增强体质，强生健体。但是往往有些朋友不适合剧烈运动，输尿管结石可以运动吗?相关专家介绍说，输尿管结石往往分为两种，一种是比较大的结石，一种是小结石，小结石往往可以通过运动排出。但是如果结石比较大需要手术取石。

60919次浏览

输尿管结石的最早会出现什么症状

患有输尿管结石这个疾病我们需要及早的发现及早的采取治疗措施，这样才能够早日康复摆脱困扰，避免输尿管结石疾病的发生给患者带去太多的危害，能够早一些远离这个疾病也很关键，那么就让我们一起来了解一下输尿管结石的最早症状表现都有什么？

61451次浏览

输尿管结石怎么检查

输尿管结石怎么检查?要检查诊断输尿管结石其实并不困难，但是除确定有无结石外，还需要明确结石的大小、数目、位置，肾功能情况，那么今天我们一起来看看，输尿管结石怎么检查：

60822次浏览

输尿管结石疼痛怎么才能缓解

输尿管结石疼痛可通过多饮水、热敷、药物镇痛、体外冲击波碎石、手术取石等方式缓解。输尿管结石通常由代谢异常、尿路梗阻、感染、饮食因素、药物影响等原因引起。

60197次浏览

01:55

拔双J管后腰部隐隐酸痛正常吗

双J管拔出后，多数情况下患者无明显不适。如果出现后腰部有隐约酸痛，其是在拔管过程中受刺激所导致，一般经过一两天后，该症状即会消失。当然，其并不严重，也无需过多担心，患者多喝水，多排尿，然后症状都会渐渐消失。因为双J管于体内一侧置于肾内，另外一侧在膀胱内，两头呈弯曲状，在拔出过程中，肾内一侧，自然会勾到，或划到肾盂，或输尿管等部位，若病人体质较敏感，即会引起肾盂、输尿管的不适，或痉挛。因为以上部位出现疼、不适，所以单只腰部隐隐酸痛，但一般很快即会消失。

2021-06-10 72557次播放

一跑步左下腹就疼怎么回事

跑步时左下腹疼痛是消化科门诊较为常见的主诉，左下腹包含的脏器有乙状结肠、左侧输尿管，女性患者还包括左侧附件，这些脏器的疾病都可以导致左下腹痛，其中包括：一、肠道疾病，如乙状结肠炎症、乙状结肠痉挛，都可以导致左下腹疼痛；二、泌尿系统疾病，如左侧输尿管结石、左侧输尿管感染等都可以出现左下腹疼痛；三、妇科疾病，左侧附件疾病，如卵巢扭转、黄体病变等，都可以出现左下腹痛。这些疼痛与运动相关的有肠道疾病和妇科疾病，所以一跑步左下腹会疼痛，应当去相应门诊在医生指导之下完善检查，以明确诊断。

语音时长 01:16

2021-06-07

97537次收听

输尿管结石严重吗

输尿管结石不严重，是泌尿外科临床常见的疾病之一，但是输尿管结石发病比较急，并且伴随疼痛症状比较重，一旦是结石嵌顿，由于结石对输尿管的刺激可能会导致难以耐受的剧烈疼痛感觉。而且有个体还可能同时伴随恶心、呕吐等症状，常需要急诊就医。在医院辅助尿液常规化验可见到满视野红细胞。超声检查可见明确结石的位置以及结石径线大小，由于结石嵌顿影响尿液的顺利下排，常伴随输尿管上段以及肾脏部位积水现象。及时给以体外震波碎石或者是经尿道显微镜取石，可及时改善疼痛症状。一旦是未得到及时有效治疗，肾脏严重积水或者是伴随感染，可能会影响到肾功能。为了预防输尿管结石，需要每年做一次泌尿系健康的查体。

语音时长 01:21

2021-01-15

91116次收听

输尿管结石的好发人群有哪些

输尿管号发人群为青壮年。并且男性人群比女性人群更容易患结石。这主要跟男性的尿道解剖结构有关。由于男性尿道相对较为细长，并且还存在三个生理性的狭窄处。另外饮食不当的人群也容易患输尿管结石。特别是过多量进食富含草酸类的食物，比如菠菜、芹菜等。而且过多量进食动物脂肪以及海产品类。也容易导致钙盐在泌尿道沉积而形成结石。缺乏运动量、长时间坐位或者卧位的人群也容易患输尿管结石。由于活动量较少，沉积的钙盐以及细小结石，不能及时随尿液一并排出。结石体积逐渐增大，下移至输尿管狭窄部位而形成输尿管结石，而且容易嵌顿。需要避免久坐体温，坚持适度饮水。日常生活注意食材结构的正确选择，可以减轻输尿管结石的复发。

语音时长 01:24

2021-01-15

101928次收听

多大的输尿管结石可以排出

临床上一般直径零点六厘米以下的输尿管结石可以自行排出。结石的排出还和患者自身情况有不同差异，部分患者的输尿管条件比较好，即使是直径一厘米或者更大的结石也能自行排出；有些患者输尿管痉挛比较严重或者是狭窄，即使是小于零点六的结石也不一定能够排出来，口服α受体阻滞剂、坦索罗辛等可以促进输尿管尤其是下段结石排出。此外需要多饮水、多运动，比如跳绳等等，也可以促进结石排出，但是需要警惕，通过保守治疗后，复查彩超不一定能发现输尿管结石，但是肾脏积水持续存在，哪怕没有症状，也要进一步的检查和治疗。超声对于输尿管结石的检出率下降，长期的肾脏积水可能导致患者的肾脏功能下降，甚至重者可以达到没有功能。患者患病之前就有肾积水，各种原因导致输尿管狭窄，长期肾积水容易形成继发性的结石，这种结石通过保守治疗效果比较差，一般需要手术解除输尿管狭窄，同时取出结石。对于输尿管结石可口服药物对症治疗，促进结石的排出。但是一定要定期复查，如果未能排出，需要及时行体外冲击波碎石或者手术治疗。避免长时间的结石导致肾脏的积水，导致肾脏功能的下降。

语音时长 01:36

2020-03-10

52633次收听

02:41

输尿管结石手术后遗症有哪些

绝大部分输尿管结石都可通过输尿管硬镜或软镜手术碎石，手术相对比较安全。但是有些输尿管结石合并感染、输尿管狭窄易曲、结石体积过大或者硬度过硬的，手术有一定的风险。术中需要通过生理盐水冲洗维持手术视野清晰，冲水过多容易造成肾破裂、肾脏病膜下血肿、出血，大部分保守治疗即可；血肿较大时，会造成肾实质的压迫，导致肾萎缩，甚至肾功能降低，术后三个月左右再行血肿清除手术，血肿较大者甚至可能要切除肾脏。此外，结石术后也容易形成感染、脓毒症，尤其是术前有尿路感染的患者，更容易出现感染中毒性休克，重者导致死亡。对于合并内科病的患者，围手术期可能会出现心脑血管疾病的风险。

2019-12-26 60691次播放

02:24

输尿管结石术后的饮食禁忌

多饮水、多排尿，减少草酸、嘌呤、蛋白、盐等食物的摄入。输尿管结石多是由肾结石掉入到输尿管内形成的，非常容易复发。对于反复复发的结石患者，建议进行代谢评估，给予个体化的干预来预防复发。首先，多饮水，每日尿量要达到二点五升以上。对于胱氨酸结石，每日尿量要达到三升以上，可以减少结石的形成。其次，食物中可以适当补充钙剂。对于草酸钙结石的患者，补充钙剂需要与食物同时服用。此外，对于维生素D缺乏的草酸钙结石，可以补充维生素D，但建议随访监测24小时尿钙的排泄，便于及时发现有无高钙尿症。动物蛋白需要适当摄入，不能过量，对于尿酸结石患者要避免高嘌呤食物的摄入。对于尿酸结石、胱氨酸结石、草酸钙结石、含钙的结石等，可以口服拘橼酸氢钾钠。

2019-12-26 59043次播放

02:05

输尿管结石症状

输尿管结石的典型表现是肾绞痛合并血尿，这种绞痛通常发生在患侧，突发的腰腹部的剧烈疼痛，伴有同侧下腹部会阴区的放射性疼痛，这种疼痛的特点是突发突止，疼痛突然发生突然中止；血尿可以为镜下血尿，也可以为肉眼血尿。对于输尿管下段的结石，肾绞痛的症状并不典型，通常表现为下腹部的坠痛或者同侧会阴区、睾丸、大阴唇的疼痛；部分患者输尿管下面的结石表现为剧烈的尿频尿急的症状，并没有疼痛的症状。一些输尿管结石停留在输尿管内，但是没有引起梗阻的症状，没有疼痛的症状，往往于体检的时候发现。

2019-12-20 54927次播放

输尿管结石对身体的影响

输尿管结石造成影响主要是梗阻引起肾积水，因为肾积水严重时可能会造成肾功能的损伤。除了肾功能的损伤以外，就是产生的临床表现为主。输尿管的结石如果体积比较小，就可能在管道里移动，造成剧烈的、难以忍受的阵发性疼痛，称为肾绞痛。有时候病人会疼得打滚，有时候疼痛会蔓延到同侧的腹股沟。结石如果位于输尿管下段，可能出现尿频、尿急、尿痛症状以及尿道和阴茎头部的疼痛。结石还会损伤输尿管的管壁造成血尿，一般是镜下血尿，就是肉眼看不出来尿液中带血，但是在显微镜下能看到尿液中的红细胞多于正常数值，这种血尿一般在活动后出现。结石损伤输尿管还会引起尿路感染甚至是恶变为肿瘤，而且输尿管和肠道由共同的神经支配，因此输尿管出现结石引起尿路梗阻的时候，还会引起恶心、呕吐这些消化道的症状，容易误诊为其他消化道疾病，延误治疗。

语音时长 01:43

2019-12-17

58095次收听

02:01

输尿管结石手术怎么做

传统的手术现在基本上已经不再做了，现在都在做微创手术，是通过专门的输尿管镜，进到输尿管内，把石头找到，用专用探头把石头打碎，打碎以后，把石头吸出，做完手术以后，往输尿管内放一根支架管。因为放支架管的目的就是防止残石，或其他的因素，导致术后输尿管绞痛的问题。输尿管结石治疗方法一般首选体外碎石，如果体外碎石效果不好，可以选择手术处理。传统方法是输尿管切开取石，在腰部切一个很大的口子进入，找到输尿管，把输尿管切开，取出结石。但这种手术创伤较大，不建议做。目前有更好的微创法，例如输尿管硬镜，或输尿管软镜。微创也是一个手术，有时会选择腰麻、半身麻醉或全身麻醉，全身麻醉对患者是一种较大的手术。

2018-11-13 59302次播放