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多大的输尿管结石可以排出

发布时间:2020-03-1052633次收听

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临床上一般直径零点六厘米以下的输尿管结石可以自行排出。

结石的排出还和患者自身情况有不同差异,部分患者的输尿管条件比较好,即使是直径一厘米或者更大的结石也能自行排出;有些患者输尿管痉挛比较严重或者是狭窄,即使是小于零点六的结石也不一定能够排出来,口服α受体阻滞剂、坦索罗辛等可以促进输尿管尤其是下段结石排出。此外需要多饮水、多运动,比如跳绳等等,也可以促进结石排出,但是需要警惕,通过保守治疗后,复查彩超不一定能发现输尿管结石,但是肾脏积水持续存在,哪怕没有症状,也要进一步的检查和治疗。超声对于输尿管结石的检出率下降,长期的肾脏积水可能导致患者的肾脏功能下降,甚至重者可以达到没有功能。

患者患病之前就有肾积水,各种原因导致输尿管狭窄,长期肾积水容易形成继发性的结石,这种结石通过保守治疗效果比较差,一般需要手术解除输尿管狭窄,同时取出结石。对于输尿管结石可口服药物对症治疗,促进结石的排出。但是一定要定期复查,如果未能排出,需要及时行体外冲击波碎石或者手术治疗。避免长时间的结石导致肾脏的积水,导致肾脏功能的下降。

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输尿管结石要怎么检查
现在很多的患者都是等到病情发作,忍受不了才想到去医院进行检查,但是在这个过程中患者往往饱受疾病带来的痛苦,特别是输尿管结石的患者,一定要及时了解输尿管结石症状,做到早发现早治疗,下面我们就来看看输尿管结石怎么才能检查出来吧。
输尿管结石不及时治疗都有哪些危害
输尿管结石的出现给患者的生活都带来了极大的影响,由于在患病前期输尿管结石的表现并不是很明显,因此导致了患者们不能够及时的发现疾病,从而不能及时的进行治疗,更给患者的身体造成了严重的伤害,那么,下面简单介绍一下输尿管结石不及时治疗的危害。
输尿管结石的治疗
人体的泌尿系统容易发生结石类的问题,比如输尿管结石就是泌尿系统结石中的一种。对于输尿管结石的治疗,有的可以不用治疗自行排出,有的输尿管结石可以借助一些排石药物,对于一些非常顽固的大的结石,可以采取手术治疗。
输尿管结石的几大症状
对于输尿管结石疾病的出现,首先我们一定要及时的了解疾病的主要症状表现,一旦出现疾病,首先患者朋友会出现腹部疼痛的症状,因此面对疾病的到来,首先我们一定要提高警惕,那么,下面简单介绍一下输尿管结石的几大症状?
输尿管结石怎么治疗
输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石等方式治疗。输尿管结石通常由代谢异常、尿路梗阻、感染、饮食因素、药物因素等原因引起。
输尿管结石药物排石效果好吗
输尿管结石药物排石的效果取决于结石的部位以及结石大小。并且也跟个体对排石药物的敏感性有关。输尿管下端细小结石,药物排石效果较好。上端较大的结石药物排石效果不佳。为了更好的制定排斥方案,需要结合超声检查明确结石部位,并且测量结石净现值。对于细小的结石并且伴随症状不重的情况下,可以给予排石颗粒等药物保守排石处理。小便时可以用器具接取尿液。观察结石排出情况并且还需要辅助超声检测。一旦是药物方式不能获得满意的排石效果,则需要考虑选择体外震波碎石方式排石,必要时还需要经尿道镜直观取石。适宜的排石方案才能够促使结石有效排出。
语音时长 01:10

2021-01-15

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输尿管结石能自愈吗
输尿管结石一般不能自愈,由于输尿管的管腔径比较小,并且存在有三个生理性的弯曲,一旦是结石下移至输尿管,一般不能自行排出。在临床上常选择体外震波碎石方式处理输尿管结石。但是部分结石净现值很小,没有达到零点五厘米的情况下,通过增加饮水量并且坚持蹦跳运动,可以促使结石随尿液排出而达到治愈效果。一旦输尿管结石体积过大,结合超声测量直线,测值大于零点五厘米,自行排出的可能性不大,需要结合超声定位选择碎石处理,必要时可以经尿道取石手术。只有将结石有效排出以后,才能够根本性改善尿血疼痛症状。如果没有得到及时有效排石处理,容易发生泌尿道感染,导致尿频、尿痛症状加重,并且致病菌逆行,还可能导致肾脓肿。肾於肾炎等情况的发生。
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2021-01-15

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输尿管结石手术后多久拔管
术后一般常规会留置输尿管支架管,留置时间根据不同的手术方式、输尿管条件、是否合并输尿管狭窄等情况有一定的差别。输尿管结石手术目前可以采用输尿管硬镜、经皮肾镜或者腹腔镜或者开放手术来完成。一般情况下,术后两周左右即可拔管。如果合并输尿管狭窄,或者坎顿性的输尿管结石,可能引起输尿管狭窄的患者,留置时间要长一些。有些情况甚至会留置两根输尿管支架管,留置时间可以延长至三个月左右。对于输尿管中下段结石,输尿管条件非常好、没有狭窄的患者,手术碎石时间较短,术中可能也不留置输尿管支架管。输尿管上段结石,可通过经皮肾镜手术碎石取石,如果术中没有结石残留,有些患者可以尝试不留置双J管。
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输尿管结石术后的饮食禁忌
多饮水、多排尿,减少草酸、嘌呤、蛋白、盐等食物的摄入。输尿管结石多是由肾结石掉入到输尿管内形成的,非常容易复发。对于反复复发的结石患者,建议进行代谢评估,给予个体化的干预来预防复发。首先,多饮水,每日尿量要达到二点五升以上。对于胱氨酸结石,每日尿量要达到三升以上,可以减少结石的形成。其次,食物中可以适当补充钙剂。对于草酸钙结石的患者,补充钙剂需要与食物同时服用。此外,对于维生素D缺乏的草酸钙结石,可以补充维生素D,但建议随访监测24小时尿钙的排泄,便于及时发现有无高钙尿症。动物蛋白需要适当摄入,不能过量,对于尿酸结石患者要避免高嘌呤食物的摄入。对于尿酸结石、胱氨酸结石、草酸钙结石、含钙的结石等,可以口服拘橼酸氢钾钠。
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输尿管结石饮食注意什么
多饮水、多排尿,减少草酸、嘌呤、蛋白、盐等食物的摄入。输尿管结石大部分都是继发性的结石,是由于肾脏的结石活动之后掉入到输尿管内形成,容易复发。饮食习惯、饮水量、代谢、合并用药、肾脏解剖等情况,都会影响结石的形成和复发。对于双侧结石或者术后复发的结石,建议患者进行代谢评估,进行个体化的饮食习惯指导,降低结石的复发。控制饮水量,摄入足够的水,保证每日尿量达到二点五升。对于胱氨酸结石,每天要达到三升以上的尿量。对于草酸钙结石,推荐患者每日服用1-1.2克的钙,但需与食物同服。对于维生素D缺乏的草酸钙结石,可以适当补充维生素D。动物蛋白要控制,对于尿酸结石、胱氨酸结石、草酸钙等含钙的结石,术后推荐口服拘橼酸氢钾钠,可以预防结石的形成。
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输尿管结石手术后吃什么好
输尿管结石对人体的影响主要表现在疼痛和输尿管梗阻两个方面。第一,因输尿管结石手术相对于鹿角型肾结石手术,创伤较小,通常不会大出血,所以,不建议大补。第二,尿酸含量高的患者,应少食海鲜,动物内脏等,防止尿酸的再增加。第三,需根据输尿管结石术后分析的结石成分,调节术后饮食的情况,如结石含钙高,应减少钙盐摄入,如结石草酸含量高,应减少草酸的摄入。第四,手术其他方面的饮食调节,例如,手术后伤气血,可适度的补益气血。
输尿管结石缓解疼痛的方法
输尿管结石主要由于肾脏内小结石落入输尿管后引起。药物止痛效果一般不好,需进行解痉止痛治疗。出现输尿管结石后,结石刺激输尿管,从而引起输尿管痉挛,表现为肾绞痛,往往突然出现腰部剧烈疼痛,部分患者伴有恶心、呕吐、血尿症状。如果疼痛比较明显,一般口服止痛药物效果并不好,需及时去医院进行解痉止痛治疗,可以使用阿托品山莨菪碱、杜冷丁、曲麻多,或双氯芬酸钠,利多卡因注射液进行止痛治疗。疼痛缓解后,需及时通过彩超、CT等检查,了解结石在输尿管内具体位置以及大小,进行针对性处理。如果结石比较小,可以通过保守排石处理,通过多喝水、勤排尿、多运动、配合扩张输尿管药物促进结石排出体外。如果输尿管内结石比较大,建议进行输尿管镜下钬激光碎石治疗,或腹腔镜下输尿管切开取石治疗,只有将结石取出后,才能从根本上解决结石引起的疼痛。
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2019-12-19

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输尿管结石的原因是什么
输尿管结石形成的原因应该有很多种。第一个原因就是结石形成的原因,比如,代谢性疾病就可能引起结石,肾脏出现的结石会往下移动,就有可能到输尿管,这种就是代谢性疾病引起的输尿管结石。还有就是饮食,药物引起的石头,这些情况也是都发生在输卵管往下移动引起的结石。另外还有一些局部梗阻的问题,比如,有输尿管肾盂连接部狭窄,先天的狭窄的石头一般就是因为狭窄,因为狭窄有梗阻,也可能伴发感染,这就相互促进,形成恶性循环,相互影响以后也可以形成结石。因此输尿管的结石实际上有很多情况是肾结石掉下来,当然也有输尿管本身畸形形成,主要还是这么两个途径。
语音时长 01:29

2019-12-17

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输尿管结石的饮食禁忌有哪些
如果结石含钙高,摄入的钙盐要少,尤其患者血钙浓度高更应该减少摄入;如果血钙浓度正常,尿钙浓度正常,这时可以正常摄入钙,高尿酸血症形成结石要考虑少摄入草酸。尿酸结石的患者要少摄入嘌呤含量高的海鲜,动物内脏等。所以,不同的患者,注意事项不一样。通常人体一天需要的钙量是1~1.2克,所以维持该量即可,摄入过少反而不好,除非是高钙血症的患者。高尿酸血症形成结石要少摄入草酸,比如菠菜、甘蓝,使草酸生成减少,另外促进草酸生成比如维生素C也要少摄入。
语音时长 01:24

2019-12-17

63933次收听

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输尿管结石有哪些症状
输尿管是人体更细的一个泌尿系器官,加力往下排尿的过程,导致了临床出现绞痛的症状,第二个症状是会出现肉眼可见的血尿,占到临床10%以上的病人,第三个就是它在输尿管蠕动,加强蠕动梗阻痉挛的情况下,人体会出现肠道的反应。