输尿管结石手术后遗症有什么
发布时间：2020-03-1057046次收听
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输尿管结石是泌尿外科的常规手术，绝大部分输尿管结石都可以通过输尿管硬镜或软镜手术碎石，手术相对比较安全，但是有些情况输尿管结石合并感染、输尿管狭窄易曲，输尿管结石体积过大或者硬度过硬的，手术还是有一定的风险。
输尿管硬镜或者软镜手术中，需要通过生理盐水冲洗来维持手术视野的清晰。冲入体内的水过多时容易造成肾破裂，肾脏病膜下血肿、出血，大部分可以通过保守治疗即可，由于血肿较大的时候，会造成肾实质的压迫，导致肾萎缩，甚至肾功能降低，可能术后三个月左右再行血肿的清除手术，血肿较大者甚至可能要切除肾脏。此外结石术后也容易形成感染、脓毒症，尤其是手术前有尿路感染的患者，更容易出现感染中毒性休克，重者可以导致患者的死亡。
对于输尿管相对狭窄者，输尿管镜刺激导致输尿管痉挛，进入或退出输尿管镜时，可能会造成输尿管的完全不措，输尿管全程的离断，部分患者术后出现输尿管狭窄。对于一些合并内科疾病的患者，围手术期可能会出现心脑血管疾病的风险。输尿管结石的微创手术是泌尿外科的常规手术，绝大部分输尿管结石可以通过输尿管硬镜和软镜手术治疗，手术相对安全，但是也有一定的手术风险。
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输尿管结石是泌尿外科的常规手术，绝大部分输尿管结石都可以通过输尿管硬镜或软镜手术碎石，手术相对比较安全，但是有些情况输尿管结石合并感染、输尿管狭窄易曲，输尿管结石体积过大或者硬度过硬的，手术还是有一定的风险。
输尿管硬镜或者软镜手术中，需要通过生理盐水冲洗来维持手术视野的清晰。冲入体内的水过多时容易造成肾破裂，肾脏病膜下血肿、出血，大部分可以通过保守治疗即可，由于血肿较大的时候，会造成肾实质的压迫，导致肾萎缩，甚至肾功能降低，可能术后三个月左右再行血肿的清除手术，血肿较大者甚至可能要切除肾脏。此外结石术后也容易形成感染、脓毒症，尤其是手术前有尿路感染的患者，更容易出现感染中毒性休克，重者可以导致患者的死亡。
对于输尿管相对狭窄者，输尿管镜刺激导致输尿管痉挛，进入或退出输尿管镜时，可能会造成输尿管的完全不措，输尿管全程的离断，部分患者术后出现输尿管狭窄。对于一些合并内科疾病的患者，围手术期可能会出现心脑血管疾病的风险。输尿管结石的微创手术是泌尿外科的常规手术，绝大部分输尿管结石可以通过输尿管硬镜和软镜手术治疗，手术相对安全，但是也有一定的手术风险。
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输尿管结石对健康有什么伤害
近些年来，输尿管结石患者是越来越多了，患过输尿管结石的人或者身边有输尿管结石患者的人可能会对这种疾病的了解和认识比较多一些，但是也有很多人对输尿管结石还是很陌生的，下面专家详述输尿管结石对健康有什么伤害？
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输尿管结石好发部位是哪里
输尿管结石多是由于肾结石掉入到输尿管内形成，结石容易停留的部位是输尿管的三个生理性狭窄的地方，肾盂输尿管连接部、膀胱壁内段及末段，还有输尿管跨卡血管处，当然其他部位也可以发生输尿管结石。一般输尿管上段结石容易通过彩超发现，它能合并肾积水，输尿管内扩张到远端可以见到输尿管结石。输尿管中下段结石彩超不容易发现，由于肠道可能对结石的彩超诊断有一定的干扰作用。临床上经常碰到一些患者突发疾病时，输尿管结石位于上段，合并肾积水，观察一段时间后没有肾绞痛等症状。彩超也没有发现输尿管结石，但是仍然有肾积水，说明结石并没有排出，结石向下走行到输尿管盆段，彩超诊断的效能降低所致，多通过CT检查可以发现是否有结石，此外还有一些输尿管狭窄，结石多继发于狭窄的输尿管以上的部位。此外输尿管口囊肿也会继发输尿管结石。也有一些结石继发于输尿管狭窄、输尿管口囊肿等病媒的近端。因此对于输尿管结石的患者需要定期到门诊复查，彩超提示是否有肾积水，如果没有肾积水提示，结石可能排除，如果有肾积水，即使没有发现结石，也建议进行进一步的检查。有可能是因为结石位于输尿管下段，彩超的检出率明显降低，如果通过CT检查，会更准确的发现结石是否排除。
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输尿管结石手术后注意事项
输尿管结石的治疗有手术治疗，手术通常分为开放手术和微创手术，微创手术损害相对较小，但是，并不是对输尿管毫无影响。例如，输尿管硬镜取石时可能会造成输尿管误杀，戳穿，或损害输尿管粘膜，输尿管软镜下翘时，可能会造成输尿管开口的损害。结石手术术后，需放置输尿管支架，支架也会影响输尿管。另外，也有一些其他常见的后遗症，如疼痛，出血，感染等症状。如果，结石手术时间较久，下肢可能会形成血栓，这种情况在临床上也比较常见。
输尿管结石治疗方法
输尿管结石若结石小于5个毫米可以自行排出，不需要过度的干预。在排石期间需要密切观察，患者需要多饮水、多运动，若发生肾绞痛，可以口服一些解痉止痛的药物来缓解症状。结石若大于5个毫米，一般很难自行排出，需要一些干预治疗。首选的是体外冲击波碎石，采用超声或者X线将结石定位后，用冲击波将结石击碎成碎块后排出，但这种治疗办法受多种因素，如结石的大小、位置、输尿管的条件、患者的体型、有无肥胖等的影响，因此需要及时的复查。若体外冲击波碎石失败，那就要选择进一步的手术治疗，目前多选择输尿管镜下的气压弹道或者钬激光的碎石治疗，碎石效率很高，并发症很低，患者恢复也很快。若输尿管存在狭窄，手术输尿管镜碎石失败，就要选择进一步的经皮肾镜碎石取石或者腹腔镜输尿管切开碎石取石。
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输尿管结石要注意哪些
输尿管结石需注意以下几点：第一，如果发生输尿管结石，患者需尽早到医院进行诊治，不要延误病情。第二，患者到医院治疗后，不论采取何种治疗办法，都要及时复查，了解治疗的情况，不要因为不及时复查而延误治疗。第三，发生输尿管结石的患者，如果能取到结石的标本，最好把结石拿到专业医院进行专业的化验，了解结石的成分，这样可以根据结石成分制定特异性的饮食结构来预防结石的复发。第四，输尿管结石的患者平时要多饮水，最好每天饮水量不得小于2500毫升，要多运动、跳绳、跑步都可以，可以促进结石的排出。
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输尿管结石治疗方法
输尿管结石直径小于五毫米建议多饮水，同时多运动。结石直径大于五毫米，采用体外冲击波碎石、手术等治疗方法。如果病人输尿管结石很小，当它的直径小于五毫米以下，不需要给病人做特殊的处理，只需要建议病人多饮水，同时多运动，有可能结石就可以自然排除。如果结石直径大于五毫米，自行排出的可能性较小，建议病人去做体外冲击波碎石，这种治疗的方式，是不需要住院的，只需要门诊处理。但这种治疗的方式，会给病人带来一定的疼痛，同时会出现血尿。体外冲击波碎石，往往通过两次甚至三次可以达到碎石的目的。如果体外冲击波碎石，不能达到很好的效果，石头排不下来，可以采取手术的治疗方式，也可以达到治疗输尿管结石的目的。
输尿管结石手术后吃哪些好
输尿管结石对人体的影响应该比较大，主要是表现在疼痛和输尿管梗阻两个方面，但是输尿管结石相对于鹿角型肾结石的手术创伤要小，一般不会引起大出血，对身体影响相对小。这种情况不用刻意吃什么，中国人有去养生，大补。所以，这里头不建议大补，尤其是对尿酸含量高的患者，这时海鲜要少吃，动物内脏要少吃，防止尿酸进一步增加，对于输尿管结石饮食上倒是需要注意一些问题，做完手术以后要进行结石的成分分析，这时判定结石的成分，就要注意以防止它复发要看结石成分。如果含钙高，钙盐的摄入要少，如果草酸含量高，草酸的食物要少吃，尿酸高的嘌呤类也要少吃，这倒是需要注意。至于别的方面，有一些手术伤气，可以补益气血，但适可而止，不要过用滥用就可以了。
输尿管结石吃什么好
输尿管结石患者可以选择服用利尿剂和消炎抗水肿类药物进行治疗，或者也可以选择服用中成药，比如肾石通颗粒、尿石通丸等，也可以用水煎制消石利水汤等方剂服用。另外，患者需大量饮水，并制作一些食疗药膳食用。
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输尿管结石能自己排出吗
临床中，输尿管结石根据大小会选择一些治疗方式。如果输尿管结石的直径小于零点六厘米，一般有自己排出的可能性，但与输尿管结石的位置、形状都有关系。如果输尿管结石超过零点六厘米，单纯自己排难度就很高。这个时候，一般建议患者做体外碎石，把石头打成比较小的块，或打成粉末排出来。这个时候一般不疼，但是因为输尿管很长，一般为16到20公分，输尿管结石从输尿管这么长的过程当中走，可能会卡在某个地方，发生肾绞痛。如果发生肾绞痛，还是需要及时的处理。所以石头的大小，是能不能排出的一个客观指标，但是还要综合考虑患者的临床症状，如果频繁的绞痛，或频繁地卡在某个地方过不去，那个时候就不要勉强，应及早处理，做体外碎石能够及早治疗疾病。
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输尿管结石有哪些症状
输尿管是人体更细的一个泌尿系器官，加力往下排尿的过程，导致了临床出现绞痛的症状，第二个症状是会出现肉眼可见的血尿，占到临床10%以上的病人，第三个就是它在输尿管蠕动，加强蠕动梗阻痉挛的情况下，人体会出现肠道的反应。
