胃溃疡和胃糜烂的区别
发布时间：2020-03-1058792次收听
语音内容：
其实这个问题也很大程度上困扰临床当中很多患者。有很多患者做完胃镜以后，看医生之前也会互相交流病情。
患者拿着胃镜单子说，我这个是有胃溃疡，那个患者拿着胃镜单子说，我这个胃有糜烂，到底是溃疡严重还是糜烂严重，尤其是有胃部糜烂性胃炎，这种患者其实还是非常担心。一看胃黏膜已经烂掉，这个情况是不是非常严重？其实胃糜烂和胃部溃疡比起来，胃部糜烂仅仅是中等程度胃炎的表现。
大家要记住，仅仅是炎症表现。事实上如果没有其它问题，经过临床医生判断，尤其是内镜医生的判断，程度事实上是没有那么严重，但是胃部的溃疡就不同。胃部溃疡说明胃部病变，所说溃疡，溃就是溃烂，顾名思义胃部黏膜已经不完整，已经发生溃烂这样的情况，而且这种溃烂层次非常之深，已经破坏了胃内肌肉层，已经把肌肉层破坏，那么如果是肌肉层完全破坏以后，胃黏膜就会有穿孔情况，所以胃溃疡要远远严重于胃部糜烂。
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其实这个问题也很大程度上困扰临床当中很多患者。有很多患者做完胃镜以后，看医生之前也会互相交流病情。
患者拿着胃镜单子说，我这个是有胃溃疡，那个患者拿着胃镜单子说，我这个胃有糜烂，到底是溃疡严重还是糜烂严重，尤其是有胃部糜烂性胃炎，这种患者其实还是非常担心。一看胃黏膜已经烂掉，这个情况是不是非常严重？其实胃糜烂和胃部溃疡比起来，胃部糜烂仅仅是中等程度胃炎的表现。
大家要记住，仅仅是炎症表现。事实上如果没有其它问题，经过临床医生判断，尤其是内镜医生的判断，程度事实上是没有那么严重，但是胃部的溃疡就不同。胃部溃疡说明胃部病变，所说溃疡，溃就是溃烂，顾名思义胃部黏膜已经不完整，已经发生溃烂这样的情况，而且这种溃烂层次非常之深，已经破坏了胃内肌肉层，已经把肌肉层破坏，那么如果是肌肉层完全破坏以后，胃黏膜就会有穿孔情况，所以胃溃疡要远远严重于胃部糜烂。
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消化性溃疡的运动原则
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胃溃疡吃什么药好得快
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胃溃疡患者什么时候能停药
胃溃疡患者什么时候能停药，需要根据胃溃疡的症状来判断。如果胃溃疡的症状比较轻，如消化不良、体重减轻等，一般四周左右能停药；如果胃溃疡的症状比较严重，如呕吐、腹痛等，一般八周左右能停药。胃溃疡是指胃黏膜出现溃疡的情况，一般与饮食不当、病原体感染等因素有关，患者通常可以遵医嘱使用胶体果胶铋胶囊、西咪替丁片、兰索拉唑片等药物进行治疗。如果胃溃疡患者的症状比较轻，如食欲不振、体重下降等，一般四周左右可以使大部分溃疡得到修复，进而可以停药。如果胃溃疡患者的症状比较严重，溃疡的面积比较大，程度比较深，通常会伴随腹痛、呕血等症状，此时需要用药的时间比较长，一般需要八周。建议在停止用药之前进行胃镜检查，可以比较详细地了解溃疡的恢复情况。建议胃溃疡患者在用药过程中尽量避免食用辛辣、刺激的食物，如芥末、冰水等，以免加重胃溃疡的症状。如果胃溃疡的症状比较严重，建议及时就医。
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做胃镜前能吃饭吗
做胃镜前肯定是不能吃饭的。胃镜检查是要求病人至少空腹6-8小时。如果是上午检查，前一天晚上10点钟左右就不能再吃，也不能喝水了。如果是下午检查胃镜，早上6点以后基本上就不能进食、进水了。如果是糖尿病患者，也不能够用降糖药物。做胃镜是从口腔下一根软的管道，要经过咽喉部，随后就观察食管，还有胃、十二指肠，再退镜进行相应的活检等处理。在观察的时候，胃黏膜必须没有食物，以及色素等覆盖，掩盖一些病情，影响医生的判断，所以必须空腹检查。
胃溃疡怎么预防
溃疡是消化科比较严重的疾病。既然叫胃溃疡，说明胃部病灶侵犯的深度已经达到胃内肌肉层，所以胃溃疡是消化科非常严重的疾病。病变侵犯深度较深，会造成很多后续并发症出现。有消化道穿孔，溃疡把胃的整个胃壁腐蚀掉，食物、消化液从胃里出去，这时叫穿孔，治疗措施只有外科手术，外科开刀。除穿孔外，还会造成消化道梗阻。除梗阻外，还有消化道出血，侵破血管会有出血，还会有威胁患者生命的胃癌出现。溃疡的形成原因是因为胃的黏膜保护机制下降，部分患者有幽门螺旋杆菌感染，是胃溃疡的好发人群。还有现在生活节奏较快，生活压力较大，年轻人承受压力和竞争十分激烈，在这种精神心理高压因素作用下也容易得胃溃疡。还有自身免疫机制的失调，生活不规律，进食辛辣刺激性的食物，只是追求口味，这样的追求对胃黏膜是有伤害的，长期以往，会诱发胃部病变，甚至胃溃疡。
胃肠镜检查时间多长
普通胃镜麻醉大约需要3到5分钟，操作过程3到5分钟，如果要取活检时间长一些，但是不会超过10分钟。无痛胃镜因为麻醉苏醒时间个体差异大，整个过程估计在30至50分钟不等。胃镜是检查上消化道疾病，最清楚的检查方法，通常有普通胃镜与无痛胃镜两种。普通胃镜也就是患者在清醒状态下，内镜医生进行插管检查。具体过程，先口服局麻以及消泡剂，一般3至5分钟以后，咽部有麻木感，这时候可以进行胃镜操作。具体操作过程一般是3至5分钟左右，也要根据患者的配合程度以及医生的操作，有个体差异。如果检查过程中发现有问题，比如说有糜烂、隆起、溃疡等等，需要取活检做病理检查，这种情况时间相对较长一点，一般也不会超过10分钟。无痛胃镜是患者在麻醉状态下进行胃镜检查，通常包括术前麻醉、检查过程、术后苏醒三个过程，使用的是丙泊酚，属于短效的麻醉剂，从开始到结束，大约估计30至50分钟不等，因为麻醉苏醒过程，个体差异比较大。
胃溃疡的饮食注意事项
消化性溃疡，包括胃溃疡最主要的致病因素，应该是由幽门螺杆菌感染，不良的饮食习惯或者是药物刺激，情绪因素等等。所以，得了消化性溃疡以后，一定要注意平时的饮食习惯。饮食的原则是清淡易消化为主，提供人体必需的营养物质以外，尽量减少对胃的刺激。比如说软烂的米饭、面条，配合新鲜的蔬菜，豆制品类能够提供丰富的植物蛋白，可以适当食用。肉类的话，比如瘦肉、鱼、蛋类都可以少量进食，烹制方法，要注意清淡为主，尽量以清蒸或者是煲汤之类比较好，饮食要做到定时定量或者是少量多餐，细嚼慢咽。尽量避免暴饮暴食，或者饥饱无度，要少吃生冷、油腻、辛辣刺激性的食物，以及烟酒刺激，饭后可以适当活动，有助于消化。
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胃溃疡出血怎么治疗
如果有胃出血，常用药物是PPI，抑酸类药物持续应用，也是对内溃疡出血基本治疗方法。胃出血非常严重情况，一般患者由于溃疡、肿瘤、食道和胃底静脉曲张引起，症状会有呕血，还有患者会出现便血情况。出现消化道出血这种情况一定要来医院。首先患者不能吃饭，甚至有些患者还是需要胃里要插管子，把胃内容物引出来，把胃内血液引出来。除这种治疗以外，还要密切监护生命体征，看出血有没有对生命造成危害和威胁。
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胃溃疡是什么引起的
胃溃疡的原因包括幽门螺旋杆菌感染，胃酸过多，长期口服止疼片、阿司匹林等药物，不良的饮食、生活习惯。胃溃疡原因其实是多种多样比较复杂的，主要有以下几个方面：第一，幽门螺旋杆菌感染是胃溃疡发生重要原因；第二，胃酸过多也会造成胃溃疡；第三，长期口服止疼片、阿司匹林等药物也可导致胃溃疡；第四，不良饮食习惯及生活习惯也可增加胃溃疡发生。
饭后胃痛什么原因
饭后胃痛，一般就是胃溃疡的情况下吃完饭之后，疼痛会明显，持续加重不缓解，稍作休息十几分钟之后会慢慢地缓解。所以首选要做个胃镜来明确诊断，看看胃部情况如何，是浅表性、糜烂性还是溃疡性。再就是也要排除是不是胃炎，吃饭是不是过快，或者是不是吃了一些刺激食物，比如吃了辣的、凉的、硬的、不干净的食物，都会导致胃部情况变化，引起胃痛不舒服。可以先吃点奥美拉唑加上达喜，然后观察情况有无好转。有必要的情况下，一定要去医院做相关检查，比如胃镜，然后在医生的指导下对症治疗。再就是平时一定要适当地溜达，不要总躺着和坐着，定时要十点以后睡觉，不要熬夜、喝酒，这是最关键的。一定要按时吃药，对症治疗。
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胃溃疡是怎么引起的
胃溃疡是消化性溃疡当中的一种。一般胃溃疡就是胃底、胃体、胃窦、十二指肠球部溃疡。胃溃疡和十二指肠球部溃疡，本身都是因为攻防失衡。攻击因素有一个常住户，幽门螺杆菌。55%到60%的中国人胃里边有这种细菌，长期存在，释放一些酶，分解尿素，在局部释放毒素，诱发黏膜损伤。这种损伤是持续、慢性、没有症状的。如果再有喝酒、药物，诱发它急性加重，就产生溃疡，通过两周四联药物可以有效的根治。另外就是胃酸，胃蛋白酶，持续的胃酸和胃蛋白酶浸泡局部小的创面，就会导致变大。防御因素，包括粘液，黏膜。一般攻击因素超过防御因素就可以引起消化性溃疡，包括胃溃疡和十二指肠球部溃疡。
复合性溃疡是什么
复合性溃疡是指同时发生在胃和十二指肠的溃疡。如果胃部发生两个以上的溃疡，称之为多发性溃疡。十二指肠也是一样，如果十二指肠发生两个以上的溃疡，叫做十二指肠的多发溃疡。胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡都缺乏特征性的临床症状和表现，所以患者有腹痛、腹胀、反酸、烧心、打嗝、嗳气、消化不良的症状都应该去医院就诊。具体是胃溃疡，是十二指肠溃疡，是胃炎或胃癌，只有通过客观的检查才能确定。对于复合性溃疡，患者可完善幽门螺杆菌的检查。幽门螺杆菌如果阳性的，要给予幽门螺杆菌的根除。目前是口服三联药物或四联药物两周，然后停药四周复查幽门螺杆菌，来明确一下是否还有幽门螺杆菌的感染。
胃溃疡吃什么药效果好？试试泽宽医生推荐的吧
想要使用药物来治疗自己胃溃疡的症状，那么一定要咨询医生，选择适合自己病情的药物，千万不要盲目的使用，要不然出现适得其反的症状就不好了，平时常用的治疗胃溃疡的药物有阿莫西林、克拉维酸钾等。平时一定要注意观察自己的身体，这样才能够起到预防和早发现早治疗的目的。
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