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脊膜瘤会有恶性的吗

发布时间:2020-03-1148023次收听

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脊膜瘤是临床上比较常见的一类肿瘤,绝大多数脊膜瘤都属于良性肿瘤,恶性的脊膜瘤极其罕见,由此可见我们一般来说脊膜瘤都算作良性肿瘤,只不过有一部分脊膜瘤患者在临床上由于症状不够典型,或者是由于各种原因造成患者就诊延迟,或者基层的医生的漏诊和误诊,使一些脊膜瘤患者在就诊时已经出现了比较严重的后果。

我们在临床上有时会见到以双下肢无力,甚至截瘫为表现来就诊的患者,这些患者主要是由于初期的症状不够典型,在临床上被误诊为腰椎管狭窄、椎间盘突出或者颈椎病等相关的疾病,最根本的原因是由于患者在出现这些症状之后没有进行完善地磁共振检查,特别是脊柱脊髓的磁共振检查,而只进行了脊柱脊髓的这种X线光片或者CT检查,对于这些检查都不能够有效地发现脊膜瘤病变,随着患者病情进一步加重,在进行磁共振检查时才发现病变。由此可见脊膜瘤绝大多数属于良性肿瘤而不是恶性肿瘤,但是在临床上如果由于漏诊和误诊,那么患者也可能会出现截瘫等严重的后果。

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脊膜瘤术后怎么护理
脊膜瘤术后护理注意事项:对于累及范围比较广、脊柱操作范围比较大的患者,术后要注意轴线翻身。观察患者感觉障碍、运动障碍平面的变化,了解患者神经功能恢复的情况,以及术区是否有出血压迫造成新的神经功能障碍。观察患者排气、排便的情况。
脊膜瘤的症状表现
脊膜瘤的症状表现主要有头痛、肢体无力、感觉异常、视力障碍和癫痫发作。脊膜瘤是起源于脊髓或脑脊膜组织的良性肿瘤,生长缓慢但可能压迫神经结构。
脊膜瘤治疗和康复
脊膜瘤治疗最好能够由经验比较丰富的医生,特别是专职从事脊髓脊柱专业的医生进行手术,通过手术的方式,不仅可以实现肿瘤全切,还可以将肿瘤累积的内层硬脊膜进行切除。对于钙化的,甚至骨化的脊膜瘤切除,还是有一定风险的,特别是位于中胸段的,这种脊膜瘤的风险更高,所以建议及时的手术治疗。脊膜瘤重在治疗,应该及早的诊断,及时治疗。胸段的脊膜瘤患者,常会误诊为椎间盘突出,腰椎管狭窄,即使在患者出现双下肢无力,甚至走路踩棉花样感觉时,也容易误诊为腰椎管狭窄。所以对于这种患者,应该进行胸段的磁共振检查,明确是否有脊膜瘤。对于颈段的脊膜瘤患者,常常会误诊为颈椎间盘突出,及时明确诊断,脊膜瘤应该及时进行手术切除。
语音时长 01:31

2020-03-11

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脊膜瘤手术的后遗症
脊膜瘤属于椎管内一种比较常见的肿瘤,它手术切除过程中一般来说是比较安全的,也有一部分脊膜瘤患者在手术切除之后,容易造成神经根和脊髓的水肿以及损伤,这些患者在手术之后可能会出现一侧肢体的疼痛、麻木、肢体的无力以及其他类型的感觉运动障碍等。还有一些脊膜瘤患者在手术切除之后由于脊髓缺血、水肿等,甚至出现双下肢的无力乃至截瘫等表现,个别的患者还可以出现大小便功能障碍,由此可见脊膜瘤虽然属于神经外科的一种比较常见的肿瘤,但是在手术切除过程中也是有一定风险存在的,因此脊膜瘤患者应该找经验丰富的神经外科医生进行手术,同时在手术过程中,如果能够进行电生理监测就能进一步提高手术的安全性,降低术后并发症的发生风险,使手术更加安全,患者神经功能恢复更加有效。
语音时长 01:31

2020-03-11

55845次收听

脊膜瘤手术后遗症有什么
脊膜瘤术后可能出现感觉运动障碍和括约肌功能障碍,主要表现在疼痛、麻木、发冷、发热、或者蚂蚁爬的感觉,病变下肌肉的无力乃至肌肉的萎缩,肌张力的障碍,大小便的功能障碍等后遗症。脊膜瘤手术如果有经验比较丰富的医生进行处理,术后不容易遗留严重的并发症和后遗症,所以脊膜瘤在诊断明确后,患者应该及时找经验丰富的,专门从事脊髓脊柱专业的神经外科医生进行手术治疗,对于特殊部位的脊膜瘤,特别是颈髓腹侧胸髓腹侧的脊膜瘤,手术风险还是比较高的。对于完全钙化甚至完全骨化的脊膜瘤,由于椎管的操作空间有限,肿瘤质地十分坚韧,手术的风险也比较高,在手术之后可能出现患者肿瘤所在阶段以下的,感觉运动障碍和括约肌功能障碍,感觉障碍主要表现在损伤平面以下的这种疼痛、麻木、发冷、发热、或者蚂蚁爬的感觉,这些异常感觉也可以有深,感觉障碍以及痛温觉消失运动障碍方面,主要表现为病变下肌肉的无力乃至肌肉的萎缩,还可以出现这种肌张力的障碍,对于影响到脊髓圆锥部位的这种脊膜瘤患者,通常会有这种大小便的功能障碍。
语音时长 01:34

2020-03-11

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脊膜瘤手术可以根除吗
脊膜瘤患者的手术一般来说如果在手术过程中,能够将肿瘤的主体瘤灶以及肿瘤附着部位的基底硬膜,特别是肿瘤附着部位的内层硬膜进行一并切除,那么脊膜瘤是可以获得根治的。在长期的随访过程中肿瘤不容易复发,可以得到很好地治疗效果,有一部分脊膜瘤由于完全钙化或骨化切除困难,或者这个脊膜瘤与脊髓和神经根粘连紧密,冒然切除这一小部分肿瘤,可能会造成比较严重的神经功能损害,还有一些脊膜瘤完全位于脊髓的腹侧,或者一些脊膜瘤位于颅颈交界区等原因造成肿瘤难以全切,对于这一部分难以全切的肿瘤就不容易实现根除,残存的肿瘤部分,或者残存的肿瘤附着基底部的,还有肿瘤细胞的硬脊膜,都可以成为脊膜瘤复发的根源,这些复发的脊膜瘤,在随访过程中如果引起了患者的症状,我们还可以考虑再次手术,虽然难以彻底根除和治愈,但是通过再次手术也能够明显地改善患者神经功能障碍实现不错的治疗效果。
语音时长 01:35

2020-03-11

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脊膜瘤术后的并发症
神经功能障碍、伤口感染、脑脊液漏、下肢静脉血栓、泌尿系感染等是脊膜瘤术后的并发症。脊膜瘤属于神经外科比较常见一类肿瘤。如果肿瘤体积较小,术后不容易出现并发症。部分脊膜瘤肿瘤体积比较大,患者术前神经功能障碍比较重或者肿瘤出现完全钙化,或者由于肿瘤位于脊髓腹侧,手术会面临一定的困难,手术风险会明显增高,术后可能会出现并发症。一、神经功能障碍,主要表现在患者术后肢体无力的加重、肢体麻木、疼痛等,严重时可能会出现截瘫,甚至大小便失禁。二、部分脊膜瘤患者,在肿瘤切除之后容易出伤口愈合不良和脑脊液漏,特别是将肿瘤基底部硬脊膜一并切除的患者,如果脊膜修复不严密,术后非常容易发生脑脊液漏造成伤口局部的积液,甚至脑脊液从伤口外渗,造成伤口愈合不了。三、除此之外脊膜瘤患者还可能会发生伤口感染等,如果患者出现术后的肢体活动障碍,还可能会出现下肢静脉血栓以及泌尿系感染等并发症。
语音时长 01:35

2020-03-11

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脊膜瘤的治疗和康复
脊膜瘤确诊后,通过手术切除,通常可以治愈。脊膜瘤重在治疗,特别强调应该及早的诊断和及时的治疗。但是遗憾的是,有不少的脊膜瘤的患者长期误诊,例如胸段的脊膜瘤患者常会误诊为椎间盘突出、腰椎管狭窄,即使在患者出现双下肢无力,甚至走路踩棉花样感觉的时候,也容易误诊为腰椎管狭窄,所以对于有这些表现的患者应该进行胸段的磁共振检查,明确是否有脊膜瘤。脊膜瘤主要位于髓内,与正常骨髓之间是有相对边界的,通过手术切除常常能够治愈脊膜瘤。
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脊膜瘤能做微创手术吗
首先应该明确什么样的手术是微创手术,可能从普通老百姓的理解角度来说,微创手术就是小切口手术,但实际上神经外科的微创手术并不局限于小切口,更重要的是以最小的损伤的方式来切除病变。神经外科绝大多数手术包括脊膜瘤的手术在内都是在显微镜下来切除肿瘤的,都属于广义的微创手术的概念,而切口的大小主要取决于脊膜瘤累及的阶段、肿瘤的大小,肿瘤是否发生完全钙化或者骨化等,手术有时需要进行一节或者两节椎板的切除。
02:25
脊膜瘤手术后遗症
脊膜瘤属于椎管内一种比较常见的肿瘤,如果由经验丰富的神经外科医生进行手术手术切除一般来说是比较安全的。但是也有一部分脊膜瘤患者在手术切除之后会出现神经根和脊髓的水肿以及损伤,可能会有一侧肢体的疼痛、麻木、肢体的无力以及其他类型的感觉运动障碍等表现。还有一些脊膜瘤患者在手术切除之后由于脊髓缺血、水肿等出现双下肢的无力乃至截瘫等表现;个别的患者还可以出现大小便功能障碍。
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脊膜瘤手术后遗症有哪些
脊膜瘤术后一般不容易遗留严重的后遗症,发生在特殊部位的脊膜瘤。术后可能会出现感觉运动障碍和括约肌功能障碍。如果在诊断明确之后,脊膜瘤手术治疗由经验比较丰富的医生进行处理,一般术后不容易遗留严重的并发症和后遗症。当然,对于一些特殊部位的脊膜瘤,特别是位于颈髓腹侧、胸髓腹侧的脊膜瘤,手术风险还是比较高的;对于完全钙化甚至完全骨化的脊膜瘤,由于椎管的操作空间有限,肿瘤质地又十分坚韧,手术的风险也比较高。在手术之后有可能出现患者肿瘤所在阶段以下的感觉运动障碍和括约肌功能障碍。
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脊膜瘤术后如何调理
脊膜瘤术后的调理,要视具体情况而定。大部分脊膜瘤患者在手术之后只需要正常的康复,经过一到两周基本可以恢复到完全正常的状态,一般不需要特别的调理。手术之后胃肠功能紊乱的患者必要的时候可以服用一些促进胃肠功能活动的药物。有肢体肌力下降肢体运动功能不良的患者可以进行肢体的主动和被动的按摩。术后出现排尿困难的患者必要的时候需要进行留置尿管。排便困难的患者可以通过肛塞开塞露、甘油灌肠等方法来帮助患者排便。
脊膜瘤的症状表现?医生来给大家做科普
脊膜瘤的症状表现为乏力、放射性疼痛、局部灼热、感觉障碍,其早期症状并不是很明显,只是相应部位会有一定的不适感觉,其次会经常性感觉没有力气,做什么也提不起精神。感觉上也会差一些,这就是它的主要症状表现。
脊膜瘤术后怎么护理?先听听专家怎么说
脊膜瘤术后护理注意事项:对于累及范围比较广、脊柱操作范围比较大的患者,术后要注意轴线翻身。观察患者感觉障碍、运动障碍平面的变化,了解患者神经功能恢复的情况,以及术区是否有出血压迫造成新的神经功能障碍。观察患者排气、排便的情况。