矮小症的原因有哪些
发布时间：2020-03-1262099次收听
语音内容：
矮小症是胎儿期各种原因胎儿发育障碍，胚胎期基因的突变，孕期母体造成新发基因突变，生后疾病或基因的异常等原因。
在胎儿期时由于母亲的疾病或营养状态、心理状态，各种原因所导致的胎盘的功能、宫内的环境异常导致胎儿发育受到了障碍。这种矮小和生长发育的障碍，如果延续到出生后，那么很可能就发展为一个矮小症的孩子。
胚胎期，孩子就有了基因的突变，这种基因的突变既可以来自于父母双方的异常基因。
孕期由于母亲接受了放射线、吸烟、病毒感染等疾病所造成的新发基因突变所造成的孩子宫内生长障碍，也可能这种生长的障碍一直持续到生后。
生后也有一些其他的疾病或基因的异常，可以引起孩子出现生长的障碍或一过性的生长障碍，导致他的身高绝对值或一段时间内生长速度出现异常导致最终身高是矮的。
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矮小症是胎儿期各种原因胎儿发育障碍，胚胎期基因的突变，孕期母体造成新发基因突变，生后疾病或基因的异常等原因。
在胎儿期时由于母亲的疾病或营养状态、心理状态，各种原因所导致的胎盘的功能、宫内的环境异常导致胎儿发育受到了障碍。这种矮小和生长发育的障碍，如果延续到出生后，那么很可能就发展为一个矮小症的孩子。
胚胎期，孩子就有了基因的突变，这种基因的突变既可以来自于父母双方的异常基因。
孕期由于母亲接受了放射线、吸烟、病毒感染等疾病所造成的新发基因突变所造成的孩子宫内生长障碍，也可能这种生长的障碍一直持续到生后。
生后也有一些其他的疾病或基因的异常，可以引起孩子出现生长的障碍或一过性的生长障碍，导致他的身高绝对值或一段时间内生长速度出现异常导致最终身高是矮的。
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矮小症可以治好吗
矮小症根据其发病原因的不同，有一些是对于干预治疗有非常好的效果，比如说生长激素缺乏症，通过生长激素的治疗只要是治疗干预足够早疗程足够长，基本可以保证将来能够达到一个满意的成人身高。但是对于家族性矮小，对于小于胎龄儿等其他原因所引起的矮小症尽管也用生长激素治疗，但是疗效可能不如生长激素缺乏症的孩子，还有一些比如特纳综合症的孩子由于他的核型的不同，那么对生长激素的反应可以完全是不相同的，有的效果非常好，有的效果就不好。此外还有一些其他伴有基础病的这些孩子给予生长激素治疗是否效果好，这个因人而异强调专病要专治。如果有原发病能够治疗的原发病的情况下，建议要首先积极治疗原发病。生长激素可以是其中的一个选择，但是一定要去正规的医院去专科进行诊断和进行规范化的治疗。
矮小症症状有什么
矮小症由于包含的疾病比较广泛，所以从症状上来讲根据其基础病的不同症状也不一样。但是它们有一个共同的特点就是有生长障碍，即身高的绝对值或者是生长速度异常。此外由于引起矮小症的基础病因不同，也可以伴有其它各式各样的基础病的症状。比如一些先天性心脏病患者就可能有先心病的气促乏力、发干等症状，结核患者可能有结核病的症状，慢性肾病的患者可能还要有肾病的症状。另外一些引起矮小的遗传代谢病有很多种，也可以有各自不同的临床表现，所以说矮小症的症状实际上是各不相同的。
矮小症打针会有副作用吗
矮小症打针会有副作用。药物的不良反应大概有近期的不良反应和远期的不良反应，近期的不良反应比较常见以下几种：一、过敏。二、注射部位局部的红肿疼痛等。三、如在治疗早期，可能会出现一过性的水钠潴留，所导致眼皮浮肿导致头痛。四、可能会引起关节的滑脱，但这些都是非常罕见的不良反应。生长激素只要用的确实是适应症，所以认为生长激素还是相对来讲一个比较安全的药物。
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矮小症与侏儒症的区别
侏儒症在矮小症的包括范围内，侏儒症是狭义概念，矮小症范围较广。矮小症包括侏儒症患者，如急性侏儒症或先天性软骨发育不全。通常成年人的身高，男孩不超过一点三米，女孩不超过一点二米，称之为狭隘的侏儒症。矮小症的范围比这广。相同年龄、性别和种族的孩子，小于两个标准差。成长速度不能达到同年龄同性别儿童的标准，就认为患有生长障碍或矮小症，与侏儒症完全不同。
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矮小症治疗的最佳时间
如果能真正诊断矮小症，建议从四岁到青春期进行早期治疗和干预。在骨骺没有闭合，生长板有生长空间的情况下，矮小症仍可以通过干预治疗。随着骨龄的增加，生长速度越来越慢，其治疗效果也越来越差。青春期后，儿童的生长受到生长激素和性激素的双重调节，给治疗方案的选择带来很大困难。由于生长激素的治疗并不完全干扰治疗并使其变高，还具有改善代谢紊乱和代谢综合症的作用，这类儿童的治疗时间可能更早。建议家长进行常规体检，重视体检，及时发现问题，进行治疗。
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矮小症必须要打生长激素吗
矮小症是生长的障碍，可能需要接受生长激素治疗。生长激素治疗的适应症，目前FBA批准的有十种疾病，只有一种是真正的生长激素缺乏症，其他九种矮小症的疾病不是缺乏激素引起的，但可以通过生长激素来治疗。在矮小的患者里，大多数矮小症患者不是生长激素缺乏引起的生长障碍，但可以用生长激素治疗，而且治疗效果较好。有一些特殊的疾病，如甲状腺机能减退导致的身材矮小，不是由生长激素缺乏引起，不需要生长激素来治疗。
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矮小症打针有副作用吗
过敏、局部发红、疼痛、关节滑脱。我们经常使用不良反应这个词，而不是副作用。不良反应包括短期和长期，常见的不良反应第一是过敏，第二是局部发红和疼痛。还有一些罕见的病例，如短暂的水钠潴留发生在治疗的早期，导致眼睑水肿引起头痛，但也有极少数可能导致关节滑脱，这些都是非常罕见的不良反应。只要生长激素用于适应症，其不良反应相对较少。至于长期不良反应，有大量的临床资料表明，没有明确的证据证明生长激素有严重的长期不良反应，也没有明确的证据表明它与肿瘤的发生有着直接关系，所以生长激素仍然是一种相对安全的药物。
矮小症会遗传吗
家长比较焦虑，如果孩子个矮，考虑第2个孩子，会矮小吗？矮小症会不会遗传？主要要从患儿的病因，进行分析。前面我们也说过，矮小症的病因，包括病理性因素和生理性因素，两大方面，如果患儿家族中，直系亲属有矮小症的人群，或者特发性矮小症的父母，那么是有很大一部分，遗传的倾向的。父母如果个都比较矮，孩子在某种程度上，也会矮于同龄儿。后代的话，还是有遗传，家长的矮会发展成矮小症的。原因在于，孩子的身高有70~80%左右，是由父母的身高遗传而决定的，临床上只有不到30%左右的情况，是后天环境，还有营养环境所造成的。所以在日常生活中，我们会看到，整个家族身材偏矮的患者，后代的身高也不会太高，仍然是个偏矮的一个状态。这是遗传基因所导致的一个状况，或者本身，一部分矮小症患儿，同时就存在着遗传疾病，那么这种情况，当然也是会遗传的。还有的矮小症的患儿，是由生理性因素所致，比如营养素的缺乏、心理因素的影响，这部分患儿，不太会有遗传给下一代的可能。当然随着现在医学的进步，和不断的完善，即使父母患有矮小症，其后代只要通过积极的生活干预，和必要的药物治疗，孩子的身高，仍会得到一定的改善。
矮小症的检查项目有哪些
家长一旦发现孩子矮小，需要去专科医院或者内分泌科，儿科的内分泌专科，来进行诊断，那么首先我们要明确，是否真正的矮小，首先要做身高体重的一个评估，其次需要做骨龄的一个评估，帮助我们明确，到底是不是矮小症的一个诊断，然后一些病因方面的检查，比如血尿常规、电解质、甲状腺功能检测、性激素的检测、脑垂体的核磁等等。如果患儿同时合并一些慢性病，还要进行相关疾病的一个检查。另外，患儿身高发育与生长激素，关系是非常密切的，也需要做一些生长激素相关的检查，包括胰岛素样生长因子一、胰岛素样生长因子结合蛋白3，以及生长激素的刺激实验，帮助我们了解，孩子的生长激素分泌状况，有没有生长激素分泌不足，从而决定下一步的治疗。对于一些合并有特殊面容，或者有神经系统发育迟缓的病人，必要的时候，我们还需要做染色体核型的分析，以除外先天性遗传代谢病。所以一旦家长发现孩子矮小，低于第300分位或者10%以下，平均的水平，那么要去专科医院，内分泌科进行诊断，诊断是否真正的矮小，还有针对相应的病因，来进行检查，来明确是否能够治疗。
