矮小症多久能治愈
发布时间：2020-03-1257516次收听
语音内容：
矮小症不存在治愈的问题只是说希望通过干预治疗，让患者的成人身高能够尽量接近或者达到遗传身高。那么近期目标就是要让身高能够达到同年龄、同性别、同种族的孩子身高的均值。如果进行治疗这样的孩子，他的身高大多数是要小于两个SD，部分孩子甚至要小于负二点二五个SD也就是说负二点二五个标准差，才建议开始治疗。
那么大多数的孩子的身高在治疗的开始就已经比应该有的身高要矮十公分以上。正常的孩子，一个学龄期的孩子生长速度大概是五到六公分，十公分就意味着大概需要两年的时间才能追上所谓的正常身高。那么最初的治疗至少要在两年左右，达到目前的标准身高以后是否需要继续治疗，要根据它的原发病引起矮小的原因来进行判定。
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矮小症不存在治愈的问题只是说希望通过干预治疗，让患者的成人身高能够尽量接近或者达到遗传身高。那么近期目标就是要让身高能够达到同年龄、同性别、同种族的孩子身高的均值。如果进行治疗这样的孩子，他的身高大多数是要小于两个SD，部分孩子甚至要小于负二点二五个SD也就是说负二点二五个标准差，才建议开始治疗。
那么大多数的孩子的身高在治疗的开始就已经比应该有的身高要矮十公分以上。正常的孩子，一个学龄期的孩子生长速度大概是五到六公分，十公分就意味着大概需要两年的时间才能追上所谓的正常身高。那么最初的治疗至少要在两年左右，达到目前的标准身高以后是否需要继续治疗，要根据它的原发病引起矮小的原因来进行判定。
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矮小症症状有什么
矮小症由于包含的疾病比较广泛，所以从症状上来讲根据其基础病的不同症状也不一样。但是它们有一个共同的特点就是有生长障碍，即身高的绝对值或者是生长速度异常。此外由于引起矮小症的基础病因不同，也可以伴有其它各式各样的基础病的症状。比如一些先天性心脏病患者就可能有先心病的气促乏力、发干等症状，结核患者可能有结核病的症状，慢性肾病的患者可能还要有肾病的症状。另外一些引起矮小的遗传代谢病有很多种，也可以有各自不同的临床表现，所以说矮小症的症状实际上是各不相同的。
矮小症的身高标准多少
矮小症主要是指它存在生长障碍，这种生长障碍既可以是生长速度的异常也可能是身高的绝对值的不足。但是从理论上来讲，应该是指孩子的身高与同年龄、同性别、同种族的孩子相比要小于两个标准差，或者是从百分位上来讲在一百个孩子中他的身高应该在最矮的前三个就定义为矮小症。总而言之，如果家长发现孩子在幼儿园或者是在学校里在班级的前一排，应该引起重视建议及时带到医院来由专科的医生进行判定是否存在生长的障碍，或者是如果家长发现一年之内孩子穿的衣服没有需要换没有需要加大也需要提高注意，建议领到专科医院的专科门诊来看。
矮小症遗传吗
因为矮小症的病因比较复杂，有一部分患者是由于基因的突变所引起的矮小。比如说生长激素的缺乏，有一部分是由于垂体发育不良所造成的生长激素不够引起身材矮小这一部分就不是遗传的，但是有一部分患者它的生长激素缺乏，是由于基因突变所引起的，那么这种矮小就是遗传的。矮小症是一个症状不是一个疾病，是一类疾病的总和是一个症状性的诊断，所以很难从矮小症这个病来说是否遗传，有的是遗传有的不是遗传。有一些矮小症，比如说先天性软骨发育不良就是遗传的。比如说有一些矮小，是由于慢性疾病引起的，比如说慢性的肾病或者是常年的肾病综合症，应用大量的长期的糖皮质激素治疗所导致的矮小就不是遗传。先天性的疾病并不代表一定遗传，遗传性的疾病也不代表从出生就一定有症状。所以是不是遗传，建议还是应该到专业的医院的专科进行诊断，并进行遗传咨询。
矮小症需要做什么检查
矮小症是一类疾病的总和，矮小症需检查并不是一致的，而是个体化。矮小症只是代表了一个结果，是这类疾病都有共同的特点，或说有共同的临床表现是生长障碍，身高不够，但并不是一个疾病。所以没办法用一个统一的规程，一个流程来判定一定需做哪检查，或不需做哪个检查。矮小实际上是一个排除性的诊断，在诊断的过程中要查找矮小的病因，对于不同原因引起矮小症要给予不同检查，所以是建议患者要到专科医院找专科医生来判定。比如生后的孩子进行生长障碍评估时，还要考虑到母亲在怀孕期间的饮食、疾病情况、用药情况、子宫当时情况都要进行仔细的询问，而且还要询问家族史、家族疾病史、身高等情况。但如果对于一个有明显四肢不匀称这样的矮小症孩子，要注意有没有骨代谢性疾病等，可能还要进行基因的诊断。对于一个青春期矮小的孩子，除矮小症相关的诊断检查之外，还要给予进行青春期发育程度的一个评估。
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什么是矮小症
在相同的条件下，身长一般低于同年龄的两个标准差，或每年的生长速度小于5公分，考虑存在矮小症的可能。具体的要根据不同的年龄段考虑，标准如下：3岁以下的儿童，每年的生长速率小于7公分；3岁到青春期前，每年身高增长的速率小于5公分；青春期时，每年身高增长的速率小于5公分，都可以考虑存在矮小。因此，要从孩子出生后就密切观察每年的生长速率是否低于同龄儿童，如果低于同龄儿要及时就诊，通过内分泌、甲状腺、脑垂体核磁检查，明确是内分泌紊乱还是甲状腺功能异常，或者垂体发育不好引起的；另外，可以检测腕骨片，查看骨龄发育情况，明确诊断病因后，采取相应的治疗。
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怎样判断孩子是矮小症
如果发现孩子在幼儿园或学校一直坐在第一排，或发现孩子过去一年的身高跟不上别人的生长速度，建议家长每一年或每六个月，给孩子体检一次，体检时咨询专业医生，让医生判断孩子是不是矮小症。学龄儿童的身高每年会上升到大约五厘米到六厘米，但有些孩子生病后会加速追赶。一段时间内的增长率不能用来确定一个孩子是否患有矮小症。不建议父母自己判断孩子是不是矮小症。
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矮小症治疗的最佳时间
如果能真正诊断矮小症，建议从四岁到青春期进行早期治疗和干预。在骨骺没有闭合，生长板有生长空间的情况下，矮小症仍可以通过干预治疗。随着骨龄的增加，生长速度越来越慢，其治疗效果也越来越差。青春期后，儿童的生长受到生长激素和性激素的双重调节，给治疗方案的选择带来很大困难。由于生长激素的治疗并不完全干扰治疗并使其变高，还具有改善代谢紊乱和代谢综合症的作用，这类儿童的治疗时间可能更早。建议家长进行常规体检，重视体检，及时发现问题，进行治疗。
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矮小症怎么治疗
矮小症可通过改善饮食或给予生长激素等方式治疗。不同病因引起的矮小症采取不同的治疗方法。营养不良引起的矮小症，通过改善饮食和生活方式来促进其生长。因先天性心脏病而身材矮小，先治疗先心病。如果是由慢性腹泻和其他慢性疾病引起的，在达到促进身高增长的目标之前，先治疗原发性疾病。对于生长激素缺乏，给予生长激素治疗。还可搭配生活方式调整结合治疗，以促进其达到更好的治疗效果。建议矮小症必须个体化治疗。
矮小症的原因
矮小症受遗传因素、营养、环境、饮食、运动、疾病等多重因素影响。矮小症发生的原因，是比较复杂的，身高是高还是矮，受非常多的因素影响。比如遗传因素，如果爸爸妈妈高，子女就高一些，如果爸爸妈妈矮，子女就矮一些，有一些患者从胎儿时期，宫内发育就迟缓，出生后身高体重都低于正常新生儿，生后喂养阶段，也没有追赶上同龄的儿童，后期也是有身材矮小的可能的。矮小症还受疾病的影响，全身慢性疾病，如慢性腹泻、结核病、先天性心脏病、内分泌疾病等等，也可以造成身材的矮小。还有很多属于先天性遗传代谢的疾病，这部分患儿，除了身材矮小以外，还并有骨骼发育的障碍，或者神经系统的发育障碍的问题，表现出特殊的面容和体态，还有精神发育的迟缓，甚至于智力的低下。总的来说，把身材矮小的原因，分为两大类，一类是生长激素分泌不足的，生长激素缺乏症。对于这类患儿，需要监测生长激素水平，并且通过药物治疗，达到相匹配的指标。另一类是生长激素水平完全正常。对于这类患儿，需积极的寻找病因，进行针对性的治疗。总之矮小症的病因很多，如果发现孩子的身高已经很矮了，每年增长的速率达不到4厘米，就要到正规的医院，进行正规的检查，及早发现原因，及早治疗。
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矮小症怎样预防
预防矮小症，应该在身体生长发育阶段进行，定期带孩子进行体格检查，观测生长速度，及时记录和分析。对比同龄儿童，生长延迟或偏矮的孩子，更应该注意这点，加强和改善儿童营养状况，督促孩子养成良好的饮食习惯，保证摄入足够的蛋白质、碳水化合物和微量元素，但千万不要给孩子，吃大量的补品，如人参、蜂王浆等，可能含有激素，刺激儿童提早发育成熟，反而造成矮小。保证孩子充足的睡眠，鼓励孩子合理参加户外体育锻炼，为孩子提供良好的心理成长环境，是至关重要的。如果发现孩子身材明显矮小或者生长发育缓慢，应尽早就医，了解病因，对症处理。
这种治疗方式很关键，矮小症该怎么治疗
诱发矮小症这类疾病，多数都是因为先天因素和体内激素水平不平衡导致，当疾病病发后，通常患者身高发育会易于常人，这是十分明显的特征。患者在出现这一种疾病以后，可以针对导致疾病的病因来进行治疗，适当地根据患者的需要来使用生长激素来进行诊治。
