矮小症能治好吗
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目前无法彻底治愈矮小症,但在骨骺线还没闭合前,用生长激素、促生长激素释放激素治疗,男性患者成年后身高能达1.6米以上,女性患者成年后身高能达1.5米以上,实现临床治愈。
1.矮小症的治疗
若检查确诊患儿是生长激素缺乏导致,可应用生长激素替代治疗,一直到骨骺完全闭合为止。若是下丘脑性生长激素缺乏,还可应用促生长激素释放激素,调节生长激素分泌,促进患儿身高增长。
2.治疗矮小症的预后
矮小症是先天生长激素缺乏或生长激素分泌不足导致身材矮小的一种疾病,若能做到早发现,在骨骺线还没有闭合前积极治疗,一般预后效果较好。男性患者成年后身高可达到1.6米以上;女性患者成年后身高能达到1.5米以上,实现临床治愈。
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怎样判断孩子是矮小症
判断孩子是否患有矮小症需结合身高标准差、生长曲线及骨龄检测综合评估。主要依据包括身高低于同年龄同性别儿童平均身高2个标准差以上、年生长速率低于5厘米、骨龄明显落后实际年龄等。1、身高标准差将儿童身高与标准化生长曲线对比,...
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如何判断孩子是矮小症
矮小症治疗最佳时间
理论上讲只要是骨骺没有闭合生长板还有生长的空间,那么矮小还是可以进行干预治疗的。但是,在骨龄增大以后生长的速度是越来越慢,那么治疗效果也是越来越不好,并且到了青春期以后由于孩子的生长受生长激素和性激素的双向调节,所以给治疗方案的选择带来很大困难。所以建议如果能够确实诊断矮小症,要从四岁开始到青春期前尽早进行治疗,尽早干预治疗。但是有一些特殊的疾病,比如说PWS也就是Prader-Willi综合症,由于生长激素治疗并不完全是为了干预治疗让它长的更高,同时还有改善代谢紊乱改善代谢综合症的作用,所以这样的孩子可能治疗的时间就要更提前一些。所以治疗时间是要个体化的,建议家长要进行常规的这种体检,重视体检及时发现问题及时进行治疗。
矮小症需要做什么检查
矮小症是一类疾病的总和,矮小症需检查并不是一致的,而是个体化。矮小症只是代表了一个结果,是这类疾病都有共同的特点,或说有共同的临床表现是生长障碍,身高不够,但并不是一个疾病。所以没办法用一个统一的规程,一个流程来判定一定需做哪检查,或不需做哪个检查。矮小实际上是一个排除性的诊断,在诊断的过程中要查找矮小的病因,对于不同原因引起矮小症要给予不同检查,所以是建议患者要到专科医院找专科医生来判定。比如生后的孩子进行生长障碍评估时,还要考虑到母亲在怀孕期间的饮食、疾病情况、用药情况、子宫当时情况都要进行仔细的询问,而且还要询问家族史、家族疾病史、身高等情况。但如果对于一个有明显四肢不匀称这样的矮小症孩子,要注意有没有骨代谢性疾病等,可能还要进行基因的诊断。对于一个青春期矮小的孩子,除矮小症相关的诊断检查之外,还要给予进行青春期发育程度的一个评估。
矮小症必须打生长激素吗
矮小症是一类疾病而不是一个具体的疾病,它只不过是所有疾病中有一个共同的临床表现叫生长障碍。所以矮小症有可能需要打生长激素,也有可能不需要打生长激素。生长激素治疗的适应症目前FBA批准的大概有十种疾病,那么这十种疾病里只有一种是真正的生长激素缺乏,也就是说另外九种引起矮小的疾病可以用生长激素治疗,但是生长激素是不缺乏的。另外在矮小的患者里只有大概30%左右的患者是真正的生长激素缺乏。另外大多数矮小症的患者不是因为生长激素缺乏所导致的生长障碍,但是在这部分患者里仍然有一部分患者比如说家族性的矮小,比如说小于胎龄儿,这些依然可以用生长激素进行治疗,而且治疗效果也比较好。此外还有一些特殊疾病,比如说没有经过正规治疗的甲减、长期的糖皮质、激素的应用等所造成的甲状腺。这类疾病不是由于生长激素缺乏所导致的,用生长激素治疗的效果并不肯定。此外还有一部分患者虽然有矮小,但是他有先心病等其他疾病,这些疾病可以通过治疗原发病来促进孩子身高增长就不用生长激素来治疗。此外还有特别少的一部分孩子不缺乏生长激素,而且生长激素治疗也是禁忌症是不用生长激素来治疗的。
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矮小症的早期症状
如果发现同年龄、同种族、同性别的身长低于两个标准差的时候,每年的生长速率小于7公分,提示可能身材矮小;如果2-3岁到青春期时,每年的生长速率小于5公分,也提示生长缓慢,矮小症的可能。矮小症的症状,早期识别需要家长格外关注,尤其是出生后两年之内或青春期前,定期带孩子测量身高,如果发现明显的低于同性别、同年龄、同种族的两个标准差,要及早就医,识别是否存在矮小症,早期诊断以后,可以为治疗提供准确依据,越早治疗,效果越好。
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矮小症与侏儒症的区别
侏儒症在矮小症的包括范围内,侏儒症是狭义概念,矮小症范围较广。矮小症包括侏儒症患者,如急性侏儒症或先天性软骨发育不全。通常成年人的身高,男孩不超过一点三米,女孩不超过一点二米,称之为狭隘的侏儒症。矮小症的范围比这广。相同年龄、性别和种族的孩子,小于两个标准差。成长速度不能达到同年龄同性别儿童的标准,就认为患有生长障碍或矮小症,与侏儒症完全不同。
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矮小症治疗的最佳时间
如果能真正诊断矮小症,建议从四岁到青春期进行早期治疗和干预。在骨骺没有闭合,生长板有生长空间的情况下,矮小症仍可以通过干预治疗。随着骨龄的增加,生长速度越来越慢,其治疗效果也越来越差。青春期后,儿童的生长受到生长激素和性激素的双重调节,给治疗方案的选择带来很大困难。由于生长激素的治疗并不完全干扰治疗并使其变高,还具有改善代谢紊乱和代谢综合症的作用,这类儿童的治疗时间可能更早。建议家长进行常规体检,重视体检,及时发现问题,进行治疗。
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儿童矮小症的治疗费用是多少
很难说出成本是多少,这种药物是按千克体重计算的,而且由于青春期后雌激素等作用,对生长激素有一定的耐药性,患者应该在青春期前,体重较轻时接受治疗,性价比比较高。所用药物的剂量不同,药物的应用是按照体重、青春期发育、原发疾病和药物疗效来判断药物的应用。所用药物的剂量是一个范围不是固定值。矮小症不是一个单纯的疾病,对于不同原因引起的矮小症,有不同的治疗指南,很难说治疗要花多少钱。
矮小症怎么治疗
矮小症一般采取综合的治疗,可以药物、饮食治疗,保证睡眠。甲状腺功能低下的患儿,可以应用甲状腺激素替代治疗。生长激素缺乏症的儿童,可以补充生长激素。对于皮质醇功能减低的患儿,则应用糖皮质激素治疗等等。还应该做好营养的保障,合理膳食,纠正患儿不良的饮食习惯,营养均衡,合理搭配,保证孩子摄入足够的碳水化合物、蛋白质及微量元素,多吃优质蛋白及富含钙的食物,鼓励孩子多进行户外的运动,保证日晒的时间,一方面可以锻炼身体,促进生长激素分泌和骨骼生长,另一方面还可以增加食欲,养成良好的睡眠习惯,保证充足的睡眠时间,也有利于生长激素的分泌。还应该注意患儿的心理状态,合理的疏导,患儿因身材矮小而产生的焦虑、抑郁、稳定情绪,避免孩子产生社交退缩等,心理的障碍。要注意患儿的心理状态,到专科医院查明原因,针对性的治疗。




