性早熟影响身高吗
发布时间：2020-03-1261861次收听
语音内容：
性早熟的孩子由于提前进入了青春期，生长加速会出现提前，骨龄会超前会加速，也就意味着有可能会提前结束青春期提前生长结束的时间，那么最终身高可能是会受影响。
但是也有一部分孩子虽然青春期提前了，但是青春期进展的很缓慢。对于这部分患者来讲，有可能他最终的身高，即使不进行干预也能够达到正常的遗传身高，所以对于性早熟的孩子身高是否会影响，是否需要治疗，还是建议家长要去正规的医院，找专科医生来进行正规的规范化的诊疗。
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性早熟的孩子由于提前进入了青春期，生长加速会出现提前，骨龄会超前会加速，也就意味着有可能会提前结束青春期提前生长结束的时间，那么最终身高可能是会受影响。
但是也有一部分孩子虽然青春期提前了，但是青春期进展的很缓慢。对于这部分患者来讲，有可能他最终的身高，即使不进行干预也能够达到正常的遗传身高，所以对于性早熟的孩子身高是否会影响，是否需要治疗，还是建议家长要去正规的医院，找专科医生来进行正规的规范化的诊疗。
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儿童子宫B超单怎么看是不是早熟
早熟通常指性早熟，B超通常指二维超声检查。如果儿童子宫二维超声检查单显示卵巢内可见多个≥4mm的卵泡、单侧卵巢容积为1-3ml、子宫长度为3.4-4cm等结果，可能表示儿童性早熟。性早熟多与下丘脑-垂体-性腺轴功能过早启动、中枢神经系统异常等原因有关，是第二性征提前出现的一种疾病。若儿童出现提前发育的情况，家长可带其进行二维超声检查，检查单上若出现卵巢内可见多个≥4mm的卵泡、单侧卵巢容积为1-3ml、子宫长度为3.4-4cm等结果，通常表示儿童可能出现了性早熟。若不及时治疗，可能会影响儿童的发育，不利于身体健康。日常需要注意避免摄入含有激素的食物，以免加重病情。若存在不适，建议家长及时采取治疗措施，有利于儿童健康。日常需保证儿童适量运动、充足睡眠，有利于提高体质，减少患病的概率。
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什么是性早熟
性早熟是指性器官和第二性征提前发育，一般包括外周性性早熟、中枢性性早熟、部分性性早熟等。性早熟多和疾病、肥胖、过量摄入激素药物或补品等因素有关。性发育是连续的过程，具有规律，女孩青春期发育顺序一般是乳房、阴毛、外生殖器、腋毛、月经等，男孩则是睾丸、阴茎、阴毛、腋毛、变声、胡须等，若没有遵循此规律，可能是外周性性早熟。中枢性性早熟是下丘脑垂体的性腺轴功能提前启动，促性腺激素释放，性腺发育，使内外生殖器发育、第二性征呈现，可能导致生长潜能受损、影响心理健康。对于部分性性早熟，常见的包括单纯阴毛早出现、单纯乳房早发育等，需要定期随访。性早熟需要早发现、早治疗，但是对于慢进展型的性早熟，或者骨龄提前但是预测成人身高不会明显受损的中枢性性早熟，定期复查身高与骨龄即可。建议及时到医院就诊，遵医嘱进行对症处理。
性早熟要做哪些检查
性早熟的检查首先是要判定是否出现了青春期的轴启动，要搜集完整的证据链包括是否出现了第二性征的发育，是否出现了性腺的增大，是否出现了生长的突增，是否出现了骨龄的提前。如果确定出现了青春期启动提前或者是加速，那么还要去确定性早熟的原因。如果认为是个中枢性的性早熟，那么就要在中枢神经系统里边来寻找原因。如果是个外周性的性早熟，那么也要找到出现异常分泌激素的这些情况。此外还要判定性早熟的进展是快是慢，青春期启动的时候的身高是什么样的，对于特发性的性早熟，由于并不是所有的性早熟的孩子都一定需要治疗，或者说给予干预治疗就一定能够长的更高。所以对于这样的孩子的评估，建议是要进行一个动态的评估，而不是一次的检查就能够定下诊断方案。
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性早熟的危害
性早熟会导致青春期发育提前、结束更早、出现心理问题。由于性早熟的孩子，青春期发育提前，这不可避免地导致身高的增长速度提前，青春期结束得更早，青春期就会比普通孩子短，生长会加速，生长时间会更短，这意味着生长减慢和停止生长的时间会提前，最终身高可能达不到遗传身高。由于青春期过早的发展，还会造成心理问题，对于性早熟的儿童，还是应该及时发现，并尽早去正规医院找专科医生进行鉴定。性早熟是由肿瘤和特殊疾病引起的，对于这种性早熟，应给予早期诊断和干预治疗。
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如何判断孩子性早熟
性早熟的概念是指女孩在八岁之前，男孩在九岁之前出现第二性征的发育，或者女孩在十岁之前的月经初潮，可以定义为性早熟。可以通过这些去判断。第二性征的发育中，女孩发育的顺序主要是乳房的发育，大多数孩子会感到疼痛。其次身高会突然增加、体重可能会增加、阴毛和腋毛可能会增加，甚至可能有月经初潮。对于孩子有明显的身高增长或其它变化，要引起父母的重视。但对于男孩性早熟来说，不容易被发现，男孩性早熟主要表现为睾丸增大、阴茎增大、身高突然增加、喉结出现和声音低沉。
什么样是性早熟
早熟在医学上的概念是相对比较复杂的，它是分三大类，首先是中枢性性早熟、周围性性早熟，还有部分性性早熟。那么诊断性早熟，按照我们2016版的诊疗的一个诊治指南上面规定，对于中枢性性早熟是这样规定的，女孩子女孩子小于八岁、男孩子小于九岁，出现第二性征；然后是在生长的过程中，身高是一种性腺的一种增加，骨骼就是生长发育特别快，然后骨龄超过他同年龄孩子一年以上；然后出现性器官的增大、性器官的发育；出现了我们的三个轴，就是下丘脑垂体性线轴一些提前启动的信号，比如说我们的促性腺激素分泌增加、性激素分泌增加超过了我们青春期的这种年龄的孩子，这五大条算在一起可能才叫性早熟。所以性早熟不是像普通民众了解的那么简单，性早熟这个概念对普通民众来说还是比较难的，大家可能对概对这个词比较熟悉，但是在医学上诊断性早熟还是相对的比较难。按照诊断标准医学的诊断标准来说，性早熟按照我们的一个重要的轴，就是下丘脑垂体性线轴它是否提前启动，来分为中枢性性早熟、周围性性早熟和部分性性早熟。诊断中枢性性早熟一共有五条标准，第一条就是女孩在八岁前、男孩在九岁前出现第二性征；然后性腺生长特别快，身高在短时间内增加特别多，超过了平均正常的儿童；第三个就是骨龄大于正常儿童一年以上；第四个就是性腺器官、性器官增大；第五是这个轴，还是我们刚才说的下丘脑垂体性腺轴提前启动的一些信号，表现为我们的促性腺激素分泌和性激素分泌超过了青春期的儿童，这样五条才能诊断性早熟。所以性早熟，虽然大家都知道这个词，但是孩子是否是得了性早熟，是要医学的医生来去做诊断，做明确的诊断的，而不是我们随便给哪个孩子，通过一两条指标就给它判断为性早熟。
儿童性早熟如何治疗
儿童得了性早熟以后怎么治疗？如果明确了性早熟，其实应该是在医生的诊断下明确的性早熟，那么治疗应该听从医生的医嘱。一般的治疗我们分对因治疗和相关的一些心理治疗，或者是改善骨骼的一些治疗。那么对因治疗就是要把引起性早熟的继发性因素先去除掉。那么诊断的病因是什么，就针对病因治疗，比如说颅内有肿瘤，那么就要把颅内的肿瘤看有什么的方式去治疗好；那么还有一些其他引起中枢性性早熟的原因也要去除掉，那么他的性早熟就会解决。还有第二大块治疗，就是我们刚才提到的关于对症治疗也好，或者是叫心理治疗也好，对症治疗主要是骨骼的一个迅速发育，那么怎么样能够让他的骨骼的这种快速的发育慢下来，那么减轻他的这种快速生长以后，导致的成人的身高，不能达到成人身高正常身高的这个状态，这是一个最主要关键的两点。那么第三点就是心理的治疗，因为很多儿童诊断性早熟的患儿，他是跟普通孩子在很多表征上是有一些差异的，比如说他很早就出现了一些性征的表现，这个时候他的心理会有很大的一些障碍，因此心理治疗也是在性早熟当中比较重要的一块治疗。
性早熟的症状
性早熟分男孩和女孩。女孩子一般她的性早熟就是比较早地出现了第二性征，像乳房的发育，像有的孩子可能会出现大阴唇的改变，可能出现一些阴毛或者腋下腋毛的出现。男孩子可能出现睾丸和阴茎的增大。可能有一些孩子也是出现一些阴毛这些情况，就是第二性征提前出现了。这个时候要考虑到可能出现了性早熟。当然也有一些不是特别典型的症状，比如有些孩子可能仅仅是一个乳腺有点发育，甚至有的出现了假性的月经状态，这个可能就是性早熟的一些临床表现。
性早熟的治疗
性早熟的治疗，主要是和性早熟的种类有关系，因为到医院进行一些检查，如果是一个单纯性的性早熟，还是因为一些疾病引发的性早熟，它的治疗是不一样的。像一般单纯性的性早熟，如果确诊了以后，可能会用一些像GnRH之类的类似药物，促性腺释放激素的类似物，进行这样的治疗之后，它造成普通的性激素，它的不敏感性，缓解孩子性早熟的发育。也有一些因为继发性的像肿瘤或者一些其他脑部的或者是性腺上的一些肿瘤，也可能引发性早熟，这个治疗需要一些手术治疗。所以性早熟多数的情况下，用口服的药物进行维持，等孩子真正到了青春期以后可以把药逐渐减掉。但是重症的就是一些继发性的性早熟，可能需要一些外科的协助治疗。
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性早熟治疗
性早熟多数的情况下，用口服的药物进行维持。目前药物治疗方面，促性腺激素释放激素类似物是目前治疗真性性早熟最有效的药物。治疗方案主要和性早熟的种类有关系，不同原因引起的性早熟，其治疗方法不一样。一、一般单纯性的性早熟，如果确诊以后，可能会用GnRH的类似药物，即促性腺激素释放激素类似物，其作用为可逆性，若能尽早治疗可改善性早熟的发育。二、有一些因为肿瘤或者其他脑部疾病引发的性早熟，此时需要手术治疗。
夹腿综合征会不会导致性早熟?建议大家及时就医检查
夹腿综合性是属于儿童心理学不太健康的表现，多是儿童手淫或自慰的常见手段，夹腿综合征并不属于性早熟，对于性早熟也没有太大的影响，它仅仅只是一种习惯。夹腿综合征有一定的危害性，比如儿童克制自我能力差、细菌感染频繁、影响心身健康等。
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