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肺栓塞危险期是几天

发布时间:2020-03-1266620次收听

语音内容:

临床不会将肺栓塞分危险期和非危险期,只会将患者分高危、中危和低危,用于反映患者一个月内死亡风险。高危患者死亡风险高,低危患者死亡风险低。
区分肺栓塞高危、中危、低危,首先要看肺栓塞患者血压情况,有无低血压、休克、心脏骤停等症状。若患者有低血压、休克状态,称高危状态,者死亡率很高,危险程度就很高。
若没有,医生会根据患者有无其他危险临床表现,如右心室、右心房增大以及心肌损害表现,将其区分中危、低危。与危险度最相关的是血压情况,还包括患者有无心腔增大、心肌损害等。

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在听到脓毒性肺栓塞时,很多人都会觉得莫名,所以这其实就是因为肺循环被异物阻塞所导致的疾病,虽然比较罕见,但是引发的原因有很多,而且当前也有不少的方法可以治疗,所以在出现之后千万不要忽视,必须要第一时间选择正确的治疗。
肺血栓是如何引起的
肺血栓是怎么引起来呢。我们知道动脉血栓的栓塞是一个急症,而肺的血栓的来源,我们最常见的原因,是下肢的深静脉的一个血栓,下肢深静脉为什么会形成血栓呢。主要的原因有外科手术长期的制动,下肢长骨的骨折,以及或者它存在一个慢性的心肺系统的疾病,为什么长期的制动,和下肢长骨的骨折这些问题能够引起来肺血栓呢。由于我们长期的制动,下肢长骨的骨折以及外科手术以后,可能有一些部位的活动受到了限制。受到限制以后血流就比较缓慢了,在这种循环慢的情况下,我们可能会形成一个下肢的深静脉的一个血栓,下肢深静脉血栓脱落以后,最常见的就是栓塞在肺的动脉,所以说它是一个肺血栓最常见的一个原因,而我们心肺一些慢性的疾病,我们知道心肺慢性的疾病会有缺氧状态,缺氧以后我们会血红蛋白会增多,这是常见的一些病变,这时候我们血液处于一个高黏状态,它也可能会形成血栓,而临床上常见的还有一些包括使用避孕药,长期使用避孕药也可能诱发血栓的一个形成,它会堵进而堵塞肺动脉形成了肺血栓,还有一些静脉的损伤,比如说外科的手术创伤烧伤以后,会引起来静脉的损伤,尤其是盆腔和腹部恶性肿瘤切掉以后,大手术以及大的矫形手术以后,更容易引起下肢静脉的血栓,最后引起肺血栓的栓塞,形成了肺栓塞症。
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肺栓塞如何治疗
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02:59
肺栓塞病人注意事项
第一,肺栓塞患者抗凝治疗的同时,做好抗凝药物的密切监测。第二,日常饮食中避免食用坚硬的食物,比如带骨头、带刺的食物,否则可能会划破患者的消化道,引起出血。第三,日常生活中密切注意出血倾向,有可能存在抗凝过度的问题,一定要及时地就医。第四,抗凝药物一定要坚持使用,不要随时中断,中断一定要征得医生的同意,否则会导致血栓的复发,血栓的不溶解,而出现很多严重的并发症。第五,在使用抗凝药物过程中,注意饮食结构的稳定性,这样患者的血药浓度,抗凝效果也能比较稳定。
02:00
肺栓塞常见症状包括哪些
胸痛、呼吸困难、心悸、咳血、晕厥、休克甚至猝死都是肺栓塞常见症状。肺栓塞的严重性由栓子大小和数量,栓塞间隔时间,有无合并其他心肺疾病,个体差异和栓子溶解速度等因素决定。肺栓塞后会导致肺部损伤,影响心脏。右心室负责将血液运送至肺部,一旦出现肺栓塞,比左心室更易受到损伤。肺部血管出现阻塞,肺动脉压迅速升高,右心负荷急剧增加,心脏泵血阻力增大,病人心脏加强收缩,超负荷工作,极易出现心脏功能衰竭。
01:49
肺栓塞的康复治疗
肺栓塞康复的主要目标:改善呼吸困难和功能活动能力,使病人重返正常生活。住院期间的康复包括:系统个体化心肺功能评估、康复训练。主要包括运动康复,例如自行车训练、力量耐力训练、游泳、步行以及营养、心理、睡眠干预和中医传统治疗等。针对危险因素防治,药物治疗和康复治疗开展宣教。合理运动活动包括:个性化的运动强度、运动时间、运动频率及严密监测,确保运动训练能改善身体体适能,减少不良事件。随着康复医学发展,康复治疗有望提高肺栓塞病人生存力,改善生活质量,减少再住院率。
02:02
肺栓塞是怎么引起的
肺栓塞是由血液的瘀滞状态、血管壁损伤引起。如果没有有效的预防措施,容易引起血栓栓子脱落,栓子到达肺动脉,引起肺动脉主支或分支阻塞,一旦形成肺栓塞之后,后果很严重,要特别注意形成下肢静脉血栓的病人,要常观察患者有没有胸痛、咯血、呼吸困难等情况,要积极做相关检查,明确有无肺栓塞的发生。深静脉血栓形成之后,如果病人不做有效治疗,可以引起肺栓塞。
肺栓塞的前兆
肺栓塞大多是由发生在下肢周围静脉的深静脉血栓所导致,深静脉血栓形成往往是肺栓塞的前兆。肺栓塞只是深静脉血栓的并发症,肺栓塞的原发病则是深静脉血栓形成。肺栓塞的临床症状和体征常常是非特异性的,且变化大。较小的肺血管受累时患者可能只有短暂的呼吸困难,或原有心肺疾病的忽然恶化。大面积肺栓塞患者可以猝死,或发病后数小时内死亡,开始以休克和急性右心衰竭为突出表现。肺栓塞合并肺梗死时,可有急性胸膜疼痛、呼吸困难和咯血。如下肢静脉血栓患者出现呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥等症状,要及时到医院检查明确诊断,以免耽误病情。随着肺部疾病诊断技术的提高,发现很多所谓的猝死实际是大面积肺栓塞而诱发的,所以及时识别肺栓塞有重要意义。肺栓塞的漏诊率和误诊率极高,及时的诊断肺栓塞,可大大降低病死率和致残程度
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