贲门癌放疗导致肺部感染是什么
发布时间：2020-03-1356806次收听
语音内容：
其实在贲门癌的放疗中，我们造成肺部感染的机会，并不是很大。因为贲门癌，是在食管和胃交界的部分，它已经是在靠下纵隔，和腹腔交界的这个部分，和肺有一定的关系，但是其实关系并不是很大。
如果在贲门癌放疗的时候，出现了肺部感染，有可能并不是放疗造成的，而是在他治疗的期间，患者会不会已经出现了一个，抵抗力的下降，而造成的一个肺部感染，并不是一个放疗导致的肺部感染，当然我们也并不能排除，放疗会给患者带来肺部感染这种情况，我们会通常称之为放射性肺炎。但是其实在临床上，由放疗造成的贲门癌患者，出现放射性肺炎的机会，并不是很多，正如我刚才所讲的，主要就是因为放疗的部位，跟肺的关系不是很大，所以我们在临床上比较少见。大部分还是由于，可能患者的进食不好，或者别的情况造成的，抵抗力下降，而产生的肺部的感染。
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其实在贲门癌的放疗中，我们造成肺部感染的机会，并不是很大。因为贲门癌，是在食管和胃交界的部分，它已经是在靠下纵隔，和腹腔交界的这个部分，和肺有一定的关系，但是其实关系并不是很大。
如果在贲门癌放疗的时候，出现了肺部感染，有可能并不是放疗造成的，而是在他治疗的期间，患者会不会已经出现了一个，抵抗力的下降，而造成的一个肺部感染，并不是一个放疗导致的肺部感染，当然我们也并不能排除，放疗会给患者带来肺部感染这种情况，我们会通常称之为放射性肺炎。但是其实在临床上，由放疗造成的贲门癌患者，出现放射性肺炎的机会，并不是很多，正如我刚才所讲的，主要就是因为放疗的部位，跟肺的关系不是很大，所以我们在临床上比较少见。大部分还是由于，可能患者的进食不好，或者别的情况造成的，抵抗力下降，而产生的肺部的感染。
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怎么检查贲门癌
贲门癌做检查时需要做胃镜、CT或者是上消化道造影，以及相应的一些血液学的检查。胃镜是所有消化道，上消化道肿瘤的所必须的一项检查，因为通过胃镜能够观察到肿瘤的大小，同时能够取到病理活检最终知道到底是哪一类型的贲门癌，CT也是必要的检查项目之一，因为CT能够帮助判断患者是否有其他区域的一些转移，以及对于观察局部肿瘤的外侵也是很有帮助的，上消化道造影也是非常有帮助的检查，可以判断一些早期的贲门癌的情况，以及患者是不是有穿孔风险如果对于经济条件比较好的患者，还建议进行PET-CT的检查，这是全身性的检查，能够帮助判断是否有远地的转移。贲门癌在临床上通常查体是发现不了的。因为它的位置比较深，除非它有一些相应的表浅部位的转移。
晚期贲门癌可不可以放疗
晚期贲门癌是不是可以做放疗，需要进行全面评估。所说的晚期，通常分为局部晚期，和已经出现脏器转移，或是骨、脑转移等晚期。对于局部晚期贲门癌，通常转移部位，只在区域的淋巴结，这时还有手术的机会。这种情况，通常可做术前的放疗。术前的放疗可肿瘤缩小，肿瘤降期，从而获得手术的机会，术前放疗联合手术，是目前局部晚期贲门癌的标准的治疗手段。而对于晚期贲门癌，若已经出现血行转移，包括骨转移或脑转移等，通常以综合治疗手段为主。其中内科用药非常重要，此时化疗，或是免疫治疗等，在全身治疗基础上，局部仍然可考虑放疗，比如当患者出现，较明显梗阻时，放疗可将局部肿瘤缩小后，使得患者能够改善进食，这样就能改善营养的状况，使患者能够进一步接受其他治疗。而对于已经出现了脑转移，或是骨转移的患者，局部放疗也非常有效，因为放疗对于脑转移，或骨转移等部位转移灶，效果非常好，并且患者也没有什么太多的副反应。
贲门癌吃哪些补充营养
贲门癌吃好消化的软烂食物、高蛋白饮食、蔬菜水果等食物。贲门癌患者因为消化道，可能会存在有梗阻的情况。或因为做完手术，存在比较严重的胃食管反流而进食出现一些问题，在饮食上就需多加的注意首先在挑选食物时，尽量选择比较好消化的软烂食物，建议患者不要热食，要吃常温的这种食物，同时少食多餐每日将吃饭的餐数，增加到4顿到5顿可以考虑在早上10点钟，下午3点钟时进行加餐而减少每一餐的饭量，这样的话少量食物就能够被患者很快的消化吸收，同时也建议患者要配合相应的运动，来促进体质的增强以及帮助食物的消化吸收。至于到底吃什么能够补充营养，主要注意饮食的均衡性多方面的摄取，如高蛋白的饮食或多摄取蔬菜水果等。只营养均衡，就能够保证患者的正常生活。
贲门癌复查什么项目
贲门癌复查的项目有胃镜、CT、上下消化道造影、相应的血液学检查等。胃镜能够定期的看到贲门其他治疗后的改变，以及是否会出现复发等情况，可以观察食道、残胃，以及吻合口，如果怀疑有复发的部位胃镜还能够帮助去活检。CT也是复查必不可少的项目，CT可以帮助判断是否有远地的转移，以及相应的局部的吻合口，是否有增厚等等情况，消化道造影可以帮助判断吻合口的情况，以及其所残留的正常组织的黏膜的情况。至于PET-CT并不是常规的复查的项目，当CT或胃镜，或造影怀疑有问题时，可以再进一步进行PET-CT的检查，血液学检查也是复查时候的必不可少的，项目包括血常规、肝肾功能以及胃的肿瘤标志物等等，血常规和肝肾功能可以判断的血象是否正常，明确营养的指标，或电解质是不是都正常肿瘤标志物。
贲门癌晚期可以活多久
贲门癌晚期能活多久，其实是没法确定的。因为患者的生存期与很多因素有关，如治疗时机，患者治疗敏感性以及患者自身状况。1、晚期和晚期之间，肿瘤负荷不同，如有的人是局部晚期，有的人是局部还偏早，但已经出现其他部位的远地转移，其预后都不同。2、治疗是不是有效，是不是敏感，也是决定患者能否长期生存的重要因素。治疗敏感者，肿瘤就会被退缩的很好，肿瘤可能有一段时间都处于比较小的状态，如果对治疗不敏感，可能会在治疗期间就会慢慢长大，这种对治疗比较抗拒患者，其预后会比较差。3、患者本身的一般状况，对于预后也非常关键，一个身材比较魁梧，和一位营养不良患者，其预后是不同。治疗需良好的营养状态支持，否则在治疗期间，可能血象或其他副反应都会比较严重，从而导致治疗终止。
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贲门癌的治疗方法有哪些
贲门癌的治疗方法主要决定于它的分期。分期比较早的、胃位黏膜比较表浅的肿瘤，可以通过内镜下的黏膜切除术达到治愈的目的，有时候仅仅是内镜下的黏膜切除术并不够，还需要根据术后的病理来决定是否需要其他的治疗；而当贲门癌肿瘤到中期甚至晚期的时候，就需要采用手术联合放疗或者化疗的综合治疗手段，通过综合的治疗也有相当一部分患者能够得到治愈的机会，并且绝大部分患者的生存期都能够有所延长。
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贲门癌放疗的剂量大吗
贲门癌放疗的剂量取决于治疗目的，是做术前的放疗，还是做根治性的放疗，抑或是做转移灶的姑息性放疗，不同的治疗目的，放疗的剂量是不一样的。通常做术前放疗的剂量大概在40GY到45GY之间；如果是做根治性的放射治疗，也就是从头到尾只进行放射治疗而不考虑手术的情况下，放疗剂量就要相应的提高，目前建议的剂量大概在55到60GY之间；如果是做姑息性的转移灶的放疗，剂量就不太好说了，取决于是做哪一个部位的转移灶的放疗。
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贲门癌放疗好还是化疗好
目前贲门癌的治疗都是推崇综合治疗的手段，无法单纯比较放疗好还是化疗好，在临床上通常都是放化疗手术结合治疗。放疗的主要的优势在于局部治疗，比如说局部肿瘤比较大的时候，通过放疗就会让肿瘤缩小、降期，这部分患者可能还会得到手术的机会；而化疗它的作用主要在于对肿瘤远地转移的控制作用。所以这两种方式应该是相辅相成的，一个作用于局部，另外一个是去远地打仗，当二者结合应用的时候，效果才是最好的。
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贲门癌检查哪些项目
贲门癌的检查有胃镜、腔内超声、CT、上消化道造影。首先最重要的检查就是胃镜，胃镜能够很直观的看到贲门肿瘤生长的情况，观察有没有肿瘤的深溃疡或者出血，还能够判断肿瘤的大小；做胃镜的时候加做腔内超声，还能为肿瘤的分期提供非常准确的信息；胃镜下活检是确诊贲门癌的金标准。其次需要做CT的检查，CT检查的优势主要是能够观察贲门肿瘤外侵的情况，以及是否有淋巴结的转移。最后还会考虑做上消化道造影，对于发现比较早期的胃病，或者食管癌、贲门癌都会有一些帮助。
