贲门癌患者吞咽困难怎么治疗
发布时间：2020-03-1358801次收听
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贲门癌患者吞咽困难是非常常见的临床症状。因为贲门是处于食管和胃交界的部分，当这个部位梗阻了以后，就会产生吞咽困难的症状，并且这个症状是随着肿瘤的增大，而逐渐加重的，到了肿瘤非常大，完全堵死食管贲门通道的时候，患者可能都会出现，进水困难的情况。
出现贲门癌的吞咽困难应该怎么办呢，其实说到底，是应该首先选择去治疗肿瘤，因为如果不治疗这个肿瘤，肿瘤只会持续增大，持续的增加吞咽困难的严重性，当然我们也有一些其他的办法，能够解决您进食的情况。比如说，我们可以采用鼻饲管的置入，来保证您的营养的供应，或者是对于一部分患者，采用胃造瘘置管的这种情况，我们都是可以选择的，所以就算患者出现严重的吞咽困难，我们也不要着急，管饲的植入或者是胃造瘘管的置入，都是非常好的解决办法。
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贲门癌患者吞咽困难是非常常见的临床症状。因为贲门是处于食管和胃交界的部分，当这个部位梗阻了以后，就会产生吞咽困难的症状，并且这个症状是随着肿瘤的增大，而逐渐加重的，到了肿瘤非常大，完全堵死食管贲门通道的时候，患者可能都会出现，进水困难的情况。
出现贲门癌的吞咽困难应该怎么办呢，其实说到底，是应该首先选择去治疗肿瘤，因为如果不治疗这个肿瘤，肿瘤只会持续增大，持续的增加吞咽困难的严重性，当然我们也有一些其他的办法，能够解决您进食的情况。比如说，我们可以采用鼻饲管的置入，来保证您的营养的供应，或者是对于一部分患者，采用胃造瘘置管的这种情况，我们都是可以选择的，所以就算患者出现严重的吞咽困难，我们也不要着急，管饲的植入或者是胃造瘘管的置入，都是非常好的解决办法。
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贲门癌症状有哪些
在消化道的肿瘤当中，有一种肿瘤叫贲门癌，贲门癌就是食道和胃的一个衔接部的地方发生了肿瘤。贲门癌的发生，根据长的一个特点，可能会有以下的一些症状：如果这个肿瘤是一种缩窄性的，往里长了一个，可能会导致患者吃完饭之后不下去，咽不下去，堵在食道里。另外一个，如果要是有溃疡，有出血，也可能会呕血出去。另外，这地方如果炎症合并比较明显，可能也会有反酸、嗳气，也可能会伴有疼痛，出血风险也是比较高的。如果在这段时间里面，总是吃完饭下不去、嗳气、反酸，特别不舒服，就要及时的去做胃镜，做相关的检查，看看到底有什么问题。
贲门癌的典型表现
因为贲门癌地处一个独特的部位，它是位于食管与胃交界的一个地方，其实我们现在已经不叫贲门癌了，而是叫做食管胃交界癌。贲门癌的典型症状通常有以下几个：这个部位当出现肿瘤的时候，首先比较明确的症状，就是会造成患者的进食梗阻感。通常这个症状，也是食管癌非常常见的一个症状，其次患者在肿瘤持续增大的时候，可能会感到上腹部的一个隐痛，或者是胃部的不适，在肿瘤出现破溃出血的时候，我们的患者还会出现相应的，上消化道出血，或者是便血的情况，患者在出现这些情况的时候，其实都预示着它的肿瘤，已经分期比较晚了。这个时候就需要一个比较积极的，综合治疗的手段，来改善患者的生存。
贲门癌的早期表现
其实贲门癌早期并没有特异的症状，大部分人如果发现是贲门癌早期，都是通过正常的体检发现的。而到了中期晚期的时候，贲门癌就可能会出现一些相应的症状，比如说贲门的肿瘤长的过大的时候，就可能会堵塞食道的通畅性，会造成进食梗阻感或者是吞咽困难的症状，如果肿瘤再长大的话，可能会发生破溃、出血，患者可能会有呕血或者黑便的情况发生，也有的患者表现为进食后的上腹部不适饱胀感，或者是有隐痛的感觉，这个隐痛的部位大部分都是在剑突下的部位，所以我们临床上要想发现早期的贲门癌，是建议患者勤做检查定期体检的，有一部分患者经常会出现反酸、烧心的情况，通常它是有胃食管反流疾病的基础，对于这一部分已经有慢性胃炎胃食管反流疾病的患者来说，他就更应该勤做胃镜检查以尽早发现贲门癌。
贲门癌放疗的剂量大不大
贲门癌放疗的剂量取决治疗目的。做术前的放疗，做根治性的放疗，做转移灶的姑息性的放疗的放疗剂量不一样。术前放疗的剂量在40GY到45GY之间。根治性的放射治疗是只进行放射治疗，不手术的放疗剂量在55到60GY之间。做姑息性的转移灶的放疗，剂量取决于做哪个部位的转移灶的放疗如脑部的放疗姑息，根据全脑照射决定，做全脑照射和不做全脑照射或做不做，局部肿瘤的加量治疗都是复杂的，无法解释给多少剂量。
什么食物有助于贲门癌的治疗
贲门癌的治疗上，我们通常可能会采用手术，或者放疗、化疗等的综合治疗。在治疗期间，患者可能会有各种各样的不舒服，这些可能是我们治疗的副反应，在患者出现副反应的时候，我们在饮食上，应该去如何帮助他减轻呢，我们通常建议贲门癌的患者，进食是要吃一些软烂、易消化的食物。所以在食物的类型上，我们会建议您把这些食物，尽量的打碎搅匀，做成一些食糜一样的糊状的食物，为患者进食，这样能够有助于患者的消化与吸收。同时建议患者，养成少食多餐的习惯，饭后注意去活动，这样也有助于食物的吸收，在食物的种类上，我们其实是主张多元化的进食，包括高蛋白的饮食，包括蔬菜水果等，一些保证维生素摄入的这些食物，所以肉和鸡蛋或者牛奶，这都是我们日常比较提倡的，并且比较适合贲门癌患者的饮食。最后还是建议，在吃这些食物的时候，一定要做的更软烂，更有利于患者的消化与吸收。
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胃镜检查可以确诊贲门癌吗
胃镜检查可以确诊贲门癌。贲门癌是消化道肿瘤之一，消化道肿瘤通常都需要做胃镜来确诊，所以胃镜检查是确诊贲门癌最至关重要的检查项目。通过胃镜可以看到表浅的一些粗糙、糜烂，甚至是一些表浅的隆起，这些都有可能是早期贲门癌的表现；对于怀疑有病变的部位，胃镜可以在直视下直接取活检，胃镜活检的病理报告是确诊贲门癌的金标准；另外，胃镜还可以做进一步的检查，比如胃镜超声，胃镜超声对于肿瘤原发病变的分期是是非常准确的。
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贲门癌的早期症状
其实贲门癌早期并没有特异性的症状，大部分早期贲门癌都是通过正常体检发现的。到了中期晚期的时候贲门癌就可能会出现一些相应的症状。比如说贲门的肿瘤长得过大就可能会堵塞食道，会造成进食梗阻感或者是吞咽困难的症状；如果肿瘤再长大可能会发生破溃、出血，患者可能会有呕血或者黑便的情况发生；也有的患者表现为进食后的上腹部不适、饱胀感或者是有隐痛的感觉，隐痛大部分都是在剑突下的部位。
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贲门癌晚期能活多久
贲门癌晚期能活多久其实是没法确定的，因为患者的生存期与很多因素都有关系。首先晚期和晚期之间肿瘤的负荷也是不一样的，比如说有的人是局部晚期，有的人是局部偏早但是已经出现了一些其他部位的远地转移，前者的预后可能还要好过后者；其次对于治疗是不是敏感也是决定患者能否长期生存的一个重要因素，如果对治疗不敏感，有可能在治疗期间肿瘤还会慢慢长大；另外患者本身的状况也非常重要，治疗是需要良好的营养状态的支持的。
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胃贲门癌晚期患者可能会出现吞咽困难、腹水、腹胀、右上腹疼痛、食欲不振的症状。贲门癌在胃的上端，胃贲门癌晚期时可以向上侵犯到食管，会有明显吞咽困难；也可以侵透浆膜，在腹腔种植，从而引起腹水、腹胀等表现；也很容易肝转移，在肝转移后会有右上腹的疼痛，而在肝脏的损害后会有食欲不振的表现。
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