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什么是贲门中分化腺癌

发布时间:2020-03-1366254次收听

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贲门是食管和胃交界的地方,其实在目前已经不叫贲门癌了,而是应该叫做食管胃交界癌,老话是贲门癌,贲门癌在中国主要是以腺癌为主。所谓分化程度,是病理学家为了给细胞的分化形态进行评级所定义的,通常在肿瘤细胞的分化程度,是分为高分化、中分化和低分化,中分化是介于二者之间,而高分化就意味着肿瘤的细胞分化的程度与原来的正常组织很相近,这种患者通常他的预后也会比较好,而低分化是指肿瘤的细胞学分化程度与正常组织相差很大,通常分化程度越低肿瘤的生物学行为就越偏恶性患者,相对来说可能更易发生复发或转移。

低分化的这一类患者是预后最差的,而中分化则介于两者之间治疗上究竟高分化、中分化或低分化有什么不同治疗手段,其实对于临床上高中低分化,通常是与预后有关系,但对于指导并没有实际的意义,所以无论是高分化、中分化或低分化,在治疗手段上应该是没有什么太大差异的。

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贲门癌术后化疗方案
贲门癌术后化疗方案需根据病理分期、患者身体状况等因素制定,常用方案包括氟尿嘧啶联合顺铂、奥沙利铂联合卡培他滨、紫杉醇联合铂类等。术后辅助化疗可降低复发概率,建议在医生指导下个体化选择。
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贲门肿瘤有良性的吗
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贲门糜烂癌变率高吗
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贲门癌术后家庭护理方式有哪些
贲门癌手术后的家庭护理方式包括精神护理,需要尽可能保持乐观积极心态。同时可加钱饮食护理,并养成良好作息习惯,还要观察身体状态变化。
贲门癌的治疗方法
贲门癌分期比较早,胃位黏膜比较表浅的肿瘤,可以通过内镜下的黏膜切除术达到治愈的目的。可能内镜下的黏膜切除术并不足够,有还需要根据术后的病理,来决定术后到底是否需要其他的治疗。而当贲门癌肿瘤到大中期,甚至到晚期就需要采用手术联合放疗,或者化疗的综合治疗手段,到了中晚期通过综合的治疗,也有一部分患者能够得到治愈的机会,并且绝大部分患者的生存期都能够有所延长。同时对于贲门肿瘤患者的饮食治疗也是非常重要的,尤其是对于治疗期间,或者是做完手术恢复体力的患者,饮食的支持治疗非常重要。对于患者的身体恢复,是很重要的步骤。有一部分患者,在进食情况较佳的情况下能够获得一部分的生存获益,吃的好不好,可能直接与生存期长短有关系。
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2020-03-13

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贲门癌放疗的剂量大不大
贲门癌放疗的剂量取决治疗目的。做术前的放疗,做根治性的放疗,做转移灶的姑息性的放疗的放疗剂量不一样。术前放疗的剂量在40GY到45GY之间。根治性的放射治疗是只进行放射治疗,不手术的放疗剂量在55到60GY之间。做姑息性的转移灶的放疗,剂量取决于做哪个部位的转移灶的放疗如脑部的放疗姑息,根据全脑照射决定,做全脑照射和不做全脑照射或做不做,局部肿瘤的加量治疗都是复杂的,无法解释给多少剂量。
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贲门癌放疗和化疗哪个好
贲门癌放疗作用于局部,化疗作用于全身,两者相辅相成,无法比较谁更好。贲门癌是癌症的一种,目前癌症治疗都推崇综合治疗手段,所以不能比较放疗好,还是化疗好。对于早期患者,并不需要放疗、化疗,仅仅进行内镜下的黏膜切除术就完全能够治愈。中期和晚期患者,需要手术、放疗、化疗综合治疗。临床上,针对癌症类疾病通常都是放化疗手术结合治疗。放疗的主要优势在于局部治疗,如局部肿瘤比较大时,通过放疗让肿瘤缩小降期,患者可能还会得到手术机会。化疗作用主要在于全身远地转移癌细胞控制作用。放疗作为局部治疗手段,没有控制全身远地转移作用,因此放化疗是相辅相成的。
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贲门癌要全切胃原因
贲门癌要全切胃是因为肿瘤分期相对偏晚,或者是它的肿瘤已经沿着胃小弯向下侵犯的情况下,不得不去做全胃的根治性手术切除,因为如果不做全胃切除很有可能就切不干净肿瘤,为后面的治疗带来非常大的麻烦。一般进行全胃切除的患者,因为它肿瘤的分期可能相对已经比较晚,因此术后大部分患者需要配合放疗或者是化疗的,综合治疗在全胃切除以后,它主要的并发症是腹腔的感染、切口感染或者是吻合口瘘等等。全胃切除术后的患者,特别需要注意术后患者饮食的护理,早期需要采用全静脉营养的支持治疗。在术后一周左右,才能逐渐的进食清淡的流质的食物,待清淡的流质食物能够完全适应消化吸收,就可以向半流质的食物来过度。并不是贲门癌都需要做全胃切的手术,其实对一些比较早期的贲门癌也可以采用部分胃切除的手术方式,比如分期比较早的T1或者T2的肿瘤,或者是肿瘤的部位位于胃食管交界以下4公分以内这样一部分比较靠上端的贲门的肿瘤,是可以进行近端的胃大部切除,而保留远端残胃的。
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2020-03-13

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贲门癌的典型症状
贲门癌位于食管与胃交界的地方,所以现在已经不叫贲门癌了,而是叫做食管胃交界癌。症状上首先就是会造成患者的进食梗阻感,通常这个症状也是食管癌非常常见的一个症状;其次患者在肿瘤持续增大的时候可能会感到上腹部的隐痛。或者是胃部的不适;在肿瘤出现破溃、出血的时候,患者还会出现相应的上消化道出血或者是便血的情况。其实患者出现这些情况的时候都预示着肿瘤分期比较晚了,这时候就需要积极的综合治疗来改善患者的生存。
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贲门癌为什么要全切胃
因为肿瘤分期相对较晚或者肿瘤已经沿着胃小弯向下侵犯,不做全胃切除,很有可能切不干净肿瘤。并不是贲门癌都需要做全胃切的手术,一些早期的贲门癌也可以采用部分胃切除的手术方式。当然如果肿瘤分期相对偏晚,或者是肿瘤已经沿着胃小弯向下侵犯,就不得不做全胃的根治性手术切除了,因为如果不做全胃切除,很有可能切不干净肿瘤,后面的治疗会出现非常大的麻烦。因为进行全胃切除的患者肿瘤的分期相对较晚,所以术后大部分患者需要配合放疗或者化疗的综合治疗。
胃贲门癌晚期有哪些症状
胃贲门癌晚期患者可能会出现吞咽困难、腹水、腹胀、右上腹疼痛、食欲不振的症状。贲门癌在胃的上端,胃贲门癌晚期时可以向上侵犯到食管,会有明显吞咽困难;也可以侵透浆膜,在腹腔种植,从而引起腹水、腹胀等表现;也很容易肝转移,在肝转移后会有右上腹的疼痛,而在肝脏的损害后会有食欲不振的表现。
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