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什么是贲门中分化腺癌

发布时间:2020-03-1366195次收听

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贲门是食管和胃交界的地方,其实在目前已经不叫贲门癌了,而是应该叫做食管胃交界癌,老话是贲门癌,贲门癌在中国主要是以腺癌为主。所谓分化程度,是病理学家为了给细胞的分化形态进行评级所定义的,通常在肿瘤细胞的分化程度,是分为高分化、中分化和低分化,中分化是介于二者之间,而高分化就意味着肿瘤的细胞分化的程度与原来的正常组织很相近,这种患者通常他的预后也会比较好,而低分化是指肿瘤的细胞学分化程度与正常组织相差很大,通常分化程度越低肿瘤的生物学行为就越偏恶性患者,相对来说可能更易发生复发或转移。

低分化的这一类患者是预后最差的,而中分化则介于两者之间治疗上究竟高分化、中分化或低分化有什么不同治疗手段,其实对于临床上高中低分化,通常是与预后有关系,但对于指导并没有实际的意义,所以无论是高分化、中分化或低分化,在治疗手段上应该是没有什么太大差异的。

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贲门糜烂癌变率高不高
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生活中,贲门癌已经被越来越多的人知道。大家都有必要多了解下贲门癌的相关知识。下面,就让专家们来为大家介绍下,贲门癌的早期症状到底有哪些。希望能够帮助大家更多更好地了解贲门癌的早期症状。1、胸骨后胀闷或轻微疼痛。这种症状并非持续发生,而是间歇性或在劳累后及快速进食时加重,这就是贲门癌的早期症状。2
贲门癌更难治原因
贲门癌由于位置比较深在早期发现不易,分期晚时自然预后也就不好,手术的范围比较大后续可能会影响到患者的长期生活质量,目前靶向或免疫治疗方面并没有什么太大的进展,可能贲门癌相对来说比较难治。贲门癌是处于胃食管交界的交通要道,贲门的弹性比较大,并不会像一般的食管癌出现明确的吞咽困难的症状,当贲门肿瘤已经出现症状时分期就已经比较晚了,初诊时分期很晚时治疗效果自然就不太好,所以感觉贲门癌更难治一些。在做手术治疗时是需进行全胃的切除,当患全胃切除后生活质量会受到影响,有患者长期消化吸收不良、营养不良或长期胃食管反流,都会给患者造成一定的痛苦,感觉在贲门癌上有难治的情况,主要也体现在生活质量较差方面。贲门癌一般都是腺癌,腺癌对放疗和化疗的敏感性不是非常敏感,放化疗也都是比较有效的治疗手段,贲门癌在靶向治疗手段上选择性并不多,应用的可能只有曲妥珠单抗和阿帕替尼两类,在靶向治疗手段方面,门癌并没有太多的选择余地。
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2020-03-13

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胃镜检查可不可以确诊贲门癌
胃镜检查是确诊贲门癌最重要的一个检查项目。通常在做胃镜时,可看到胃镜表浅的粗糙、糜烂,甚至表浅隆起都是早期贲门癌的表现。同时胃镜也可观察部分慢性胃炎,或是胃食管反流病的情况,同时胃镜还能做幽门螺旋杆菌感染检测,最后可对病变部位,在胃镜直视下取活检,进行病理的检查。如果病理报告确认是胃癌,或是贲门癌即为确诊,所以胃镜活检病理报告是确诊贲门癌的一个金标准,同时在临床上也会发现,若同时发现食道病变,此时胃镜也就发挥做食道检查的优势。最后胃镜可进一步检查,如胃镜超声。胃镜超声是对于肿瘤的原发病变分期非常重要,也非常准确,如果胃镜超声的结果显示,肿瘤已经侵犯外侵比较严重,可建议先进行放化疗,继而再考虑手术;如果胃镜超声显示,肿瘤分期较早,外侵不严重时,可建议直接手术。所以胃镜和胃镜超声是一对相辅相成,非常重要的检查。
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贲门癌放疗后的副作用是什么
贲门癌放疗后的副作用主要包括进食困难加重、吞咽疼痛、食欲不振、乏力以及白细胞和红细胞降低等。贲门癌放疗是一种非常有效的治疗手段,当然任何治疗手段,都不可能只有疗效,没有副作用。贲门癌放疗也会引起一定的副作用。介绍如下:1、由于贲门局部受到照射后,可能会产生水肿。水肿会增加梗阻感,所以有一部分患者在放疗初期,会反而感觉进食困难加重,这是非常正常的现象。2、随着放疗剂量的增加,会出现胃食管黏膜表面的放射性的炎症性损伤,这种损伤可能会造成吞咽的疼痛感,3、随着放疗时间的延长,患者还会有其他的副反应。比如食欲不振,或乏力,同时还有小部分患者,可能会出现骨髓抑制的情况,比如白细胞降低,或红细胞降低等。这些副作用的发生,与放疗,是否还合并其他治疗,都有关系,如果是做同步放化疗,以上这些症状可能会有相应的加重,当然出现副反应并不是坏事,有一部分患者,疗效反而跟副反应相关,副反应越重,疗效反而越好,所以出现副反应,并不用担心,有时可能还是件好事。
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贲门癌复查什么项目
贲门癌复查的项目有胃镜、CT、上下消化道造影、相应的血液学检查等。胃镜能够定期的看到贲门其他治疗后的改变,以及是否会出现复发等情况,可以观察食道、残胃,以及吻合口,如果怀疑有复发的部位胃镜还能够帮助去活检。CT也是复查必不可少的项目,CT可以帮助判断是否有远地的转移,以及相应的局部的吻合口,是否有增厚等等情况,消化道造影可以帮助判断吻合口的情况,以及其所残留的正常组织的黏膜的情况。至于PET-CT并不是常规的复查的项目,当CT或胃镜,或造影怀疑有问题时,可以再进一步进行PET-CT的检查,血液学检查也是复查时候的必不可少的,项目包括血常规、肝肾功能以及胃的肿瘤标志物等等,血常规和肝肾功能可以判断的血象是否正常,明确营养的指标,或电解质是不是都正常肿瘤标志物。
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贲门癌放疗导致肺部感染
贲门癌的放疗中造成肺部感染的几率并不是很大,因为贲门癌在食管和胃交界的部分,靠下纵隔和腹腔交界的部分,和肺有一定的关系,但是关系并不是很大。如果在贲门癌放疗的时候出现了肺部感染,有可能不是放疗造成的,而是在治疗的期间患者可能已经出现了抵抗力的下降,造成了肺部感染。当然也不能排除放疗会给患者带来肺部感染的情况,通常称之为放射性肺炎,但是在临床上这种情况并不是很多。
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贲门癌放疗后的副作用
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对于中期的患者,术前的放射治疗可以使肿瘤先缩小,为手术提供更好的便利性,让手术做的更干净、更彻底;对于晚期的已经出现转移的贲门癌患者,对于相应转移灶的放疗也是非常有效的,比如说骨转移灶止痛的放疗、脑转移灶的放疗等效果非常好;对于一部分没有手术条件的患者,比如说年龄比较大,或者是因为一些基础疾病无法进行手术切除的患者,放疗还可能有根治性效果,使其中一部分患者获得治愈的机会。
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贲门癌的检查有胃镜、腔内超声、CT、上消化道造影。首先最重要的检查就是胃镜,胃镜能够很直观的看到贲门肿瘤生长的情况,观察有没有肿瘤的深溃疡或者出血,还能够判断肿瘤的大小;做胃镜的时候加做腔内超声,还能为肿瘤的分期提供非常准确的信息;胃镜下活检是确诊贲门癌的金标准。其次需要做CT的检查,CT检查的优势主要是能够观察贲门肿瘤外侵的情况,以及是否有淋巴结的转移。最后还会考虑做上消化道造影,对于发现比较早期的胃病,或者食管癌、贲门癌都会有一些帮助。
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贲门中分化腺癌是什么
贲门中分化腺癌是指肿瘤的细胞学分化程度与正常组织相差不大不小,介于高分化腺癌和低分化腺癌之间。通常肿瘤细胞可以分为高分化、中分化和低分化。高分化就意味着肿瘤的细胞分化的程度与原来的正常组织很相近,这种患者,通常预后也会比较好;低分化是指肿瘤的细胞学分化程度与正常组织相差很大,通常分化程度越低,肿瘤的生物学行为就越偏恶性,可能更容易发生复发或者转移,低分化的这一类患者是预后最差的;而中分化的肿瘤状态和预后都是介于两者之间。
贲门癌的早期症状有哪些
在日常生活中如果我们没有注意生活饮食习惯,贲门癌很可能就会找上你。贲门癌的发病率很高的,对我们身体的危害很大,早期会出现胸疼痛、咽下有阻滞感、上消化道出血等症状,我们要引起重视。
贲门癌能治好吗
贲门癌是发生在胃贲门部,它又与其他部位的胃癌不同,具有自己的解剖学组织学特性和临床表现,独特的诊断和治疗方法以及较差的外科治疗效果。早期治疗还是完全可以治愈的。
贲门癌术后饮食
贲门癌术后的饮食很非常重要的,大家都知道贲门癌有着吞咽困难的特点,术后患者食欲不振,营养摄入不足,加上手术损伤等因素导致患者体质较差,加强饮食护理有助于提高机体抵抗力,增强疗效。因此贲门癌正确饮食非常重要。