食管癌的典型表现是什么
发布时间：2020-03-1359192次收听
语音内容：
最主要的典型症状是吞咽的梗阻感。因为食道是我们进食的通道，当它发生阻塞的时候，我们在进食，特别是进普食，也就是吃正常的馒头，或者米饭的时候，就会感觉到梗阻感。比较早期的肿瘤，仅是一个轻度的吞咽梗阻感，到了肿瘤长的比较大，病变发展的比较快，分期到晚期的时候，可能就会产生，更加严重的梗阻症状，可能从一开始吃普食，感到吞咽不畅，进而转到吃半流食，比如说喝粥，也觉得并不太通畅，再到最后，甚至喝水都觉得比较困难，这个吞咽困难加重，就使食管癌，一个非常非常典型的症状，也是我们临床上最常见的症状。
其次随着食管肿瘤的增大，还会伴发其他的一些问题，比如说患者会出现吞咽的疼痛，或者是比较持续性的胸背疼痛，最后随着食道梗阻的加重，患者全身的症状，比如说消瘦、贫血、乏力，这样的症状也会相应的出现。也有一部分患者，可能会出现呕血，或者是黑便的情况，这也都是因为肿瘤外侵到血管以后造成的出血。
到最晚期的时候，随着肿瘤的转移，都会转移到相应的部位以后，相应的部位就会出现相应的症状，比如说转移到骨头，会出现相应部位的疼痛，或者是转移到脑部，可能会产生头晕、恶心、呕吐这些症状。
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最主要的典型症状是吞咽的梗阻感。因为食道是我们进食的通道，当它发生阻塞的时候，我们在进食，特别是进普食，也就是吃正常的馒头，或者米饭的时候，就会感觉到梗阻感。比较早期的肿瘤，仅是一个轻度的吞咽梗阻感，到了肿瘤长的比较大，病变发展的比较快，分期到晚期的时候，可能就会产生，更加严重的梗阻症状，可能从一开始吃普食，感到吞咽不畅，进而转到吃半流食，比如说喝粥，也觉得并不太通畅，再到最后，甚至喝水都觉得比较困难，这个吞咽困难加重，就使食管癌，一个非常非常典型的症状，也是我们临床上最常见的症状。
其次随着食管肿瘤的增大，还会伴发其他的一些问题，比如说患者会出现吞咽的疼痛，或者是比较持续性的胸背疼痛，最后随着食道梗阻的加重，患者全身的症状，比如说消瘦、贫血、乏力，这样的症状也会相应的出现。也有一部分患者，可能会出现呕血，或者是黑便的情况，这也都是因为肿瘤外侵到血管以后造成的出血。
到最晚期的时候，随着肿瘤的转移，都会转移到相应的部位以后，相应的部位就会出现相应的症状，比如说转移到骨头，会出现相应部位的疼痛，或者是转移到脑部，可能会产生头晕、恶心、呕吐这些症状。
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食管癌手术后，一般会存活10-20年，关键还是看患者对待疾病的态度以及后期的饮食。对于患者家属来说，需要多鼓励患者，并帮助患者树立战胜疾病的信心。而且在饮食上，少食多餐，逐步将身体调整到一个健康的状态。另外，患者还要适当运动，来延长生命。
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食管癌的饮食注意事项是什么
食管癌的饮食注意事项：不要吃过热过烫的食物、尽量避免去吃腌制的食品、饮食的多元化、少食多餐、多吃软烂的食物。1、如果之前喜欢吃热食、烫食，要把这个习惯给改掉，因为过热过烫的食物可能会对食道的黏膜造成损伤，这可能就是致癌的因素，所以在患病以后更要避免。2、要尽量避免去吃腌制的食品，因为腌制的食品内还有大量的亚硝酸盐，也是致癌的因素。3、在进食食物的时候要注意饮食的多元化，注意营养的平衡，多摄食一些蔬菜水果，多补充一些维生素，也同时鼓励进食高蛋白的食品。4、要尽量少食多餐，减轻胃肠道消化的负担，少食多餐其实也是正常人非常提倡的饮食的方法。5、所选择的食物建议都做成非常软烂的食物，能够减少对食管的刺激和损伤，也同时能够让患者更好的吸收。
食管癌局部晚期放疗存活率是多少
局部晚期放疗的五年存活率大概是在20%到30%之间。食管癌的局部晚期，其实也是分很多种。我们有原发肿瘤的局部晚期，还有淋巴结转移以后的局部晚期。它的预后其实是不一样的。所以具体到每一位患者，医生是无法告知您到底患者能够存活多久，或者是说我们的五年生存率能够有多少，但是从我们临床总结的数据上来看，中国的食管癌五年的生存率大概是在20%到30%，如果局部晚期，有可能会不到20%，当然如果治疗效果非常好，也可能会超过30%，达到40%甚至50%的情况。所以食管癌局部晚期的生存率，最相关的还是分期是几期，这直接与患者预后相关。最重要的是患者的营养状态，也与患者长期的预后是相关的。
食管癌晚期放疗有没有用
食管癌局部晚期患者放疗非常有用。晚期在临床上是分为两种，一个是局部晚期。另一种主要出现肺转移或肝、股等部位转移最晚的一期。局部晚期患者先做术前新辅助放疗。在放疗期间，对肿瘤再次进行评估。部分患者经术前放疗后，会有肿瘤明显退缩。部分患者可能获得手术机会达到根治性治疗目的，对已出现远地转移的部分患者，放疗还有没有用。其实非常有用，即使已出现远地转移患者，仍然给他做食管局部照射也会起到杀死肿瘤目的，当肿瘤退缩后患者进食情况，得到明显改善。患者营养状况直接和预后相关。对已经转移到骨头或脑部的部分患者，可给骨头或脑部，进行相应放疗来缓解患者疼痛症状或颅内高压症状。尽管是食管癌晚期，放疗作用也非常重要。
食管癌最佳放疗时期是什么
食管癌的最佳放疗时期，是根据病情来决定的。如果是做术前的新辅助的放疗，是在手术前来进行放疗结束后要休息一到两个月，后去准备做手术治疗。另外一个有意义的最佳治疗时期，是越早越好，就是说如果已经确诊了食管癌并且需做放疗，是要尽早开始的因为随着时间的延长，有可能食管的肿瘤有明显的进展，当肿瘤侵犯的范围比较大时，就会影响到的放射治疗的靶区的设计，甚至是给的放射治疗剂量也是说越晚的肿瘤越不好治。患病后经过医生后建议您做放疗，是建议越早开始越好所以食管癌最佳的放疗时期，首先是越早越好，其次也是根据您的治疗目的，如果是在做术前的新辅助放疗，那么是在术前尽早开始，如果是手术完后医生觉得应该做一些术后辅助治疗，也是在术后大概休息一个月左右时，就建议开始进行术后放疗。
晚期食管癌有哪些表现
晚期食管癌的症状是跟很多情况有关的。比如说你的肿瘤是在食管的哪一段，还有你有没有淋巴结的转移，以及甚至有没有肺转移、脑转移、骨转移等等。这些不同的转移的地方，也会造成您相应的症状。首要的还是我们食管癌，最常见的吞咽困难的这种情况，这还是最多见的，主要表现为进行性加重的吞咽困难，越到晚期您所能吃下的食物，就会变得越来越流质，甚至是滴水不进。那么其次还得看肿瘤的外侵程度，比如说肿瘤，已经侵犯到了食管的外膜，甚至已经侵犯到了，我们常说的纵膈里去，那么您可能就会出现，胸背痛的情况，同时在肿瘤比较巨大的时候，通常也会引起患者发热，我们称之为肿瘤热。那么如果您有淋巴结转移的话，比如说转移到锁骨上，你可能会在我们的锁骨上，突然摸到一个包，那么这也是我们临床，比较常见的一种体征，如果淋巴结转移到了腹腔，腹腔里的淋巴结压迫的时候，就会造成腹痛。如果淋巴结压迫了您的肝门，有可能还会造成黄疸等情况，转移到骨头的时候，相应的转移部位，会有固定性的疼痛。所以晚期食管癌的症状，是主要根据您的肿瘤的侵犯的程度，以及转移的程度来决定的。
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食管癌手术后吃什么最好
食管癌术后的饮食要从流食过渡到匀浆膳，再过渡到软食。食管癌手术后的饮食是需要循序渐进的。要先从流食开始，如果制作有问题，患者可以直接吃营养剂或者营养粉，这样的食物非常有营养，并且不会对患者的消化系统造成任何的负担；当患者能够耐受流食的时候，就可以为患者制作一些匀浆膳的饮食，匀浆膳就是把食物去骨、去刺以后混合在一起，用破壁机搅匀变成糊状的食物，这种食物也是非常容易吸收的；再接下来可以慢慢的过度到软食，比如面条、稠粥等。
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食管癌吃东西疼吗
如果肿瘤长得比较大，进食时可能会伴有胸骨后的疼痛。食管癌患者出现疼痛是一个不好的征象，因为疼痛最多见于肿瘤比较大的情况，外侵比较严重才会造成疼痛。食管癌起病最多见的症状是吞咽梗阻感，大部分的患者并没有疼痛的感觉；如果肿瘤长得比较大，可能会在进食的时候伴有胸骨后的疼痛；还有一部分患者会在吃饭以后觉得胃部不舒服，有一些反酸、烧心的不适感，有些可能与单纯的慢性食管炎或者是胃炎有关系，但是食管癌也可能导致慢性食管炎或者胃炎，从而出现这些症状。
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食管癌的危害是什么
食管癌会导致患者不能进食、胸背部不适和疼痛、食管出血，如果出现转移，还会影响被转移部位的健康。一、食管癌最大的危害就是造成患者不能进食，患者会持续消瘦，还会伴有营养不良、贫血等情况；二、食管癌会造成患者胸背部的不适、疼痛，疼痛持续无法缓解，会影响到患者的生活质量；三、患者的肿瘤发展到一定期别，有可能造成食管出血，如果产生大量的呕血，患者就会有生命危险；四、如果出现相应部位的转移，还会影响到被转移部位的健康状况。比如转移到淋巴结，就可能因为侵犯了相应的神经而造成声音嘶哑。
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食管癌要避免复发首要的就是早诊早治，病期比较早的时候，做完治疗以后以后复发的几率自然就会比较低；对于发现的时候就属于中晚期的这一部分患者需要进行综合治疗，主要目的就是要提高预后，尽量避免肿瘤的复发转移。从患者的角度上来说，如果已经经过治疗了，在生活上应该有一些相应的注意事项，比如说饮食上需要进软食，不吃刺激辛辣的东西，也尽量不吃腌制的食品，同时要戒烟戒酒、适量运动，保持良好的生活习惯。
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