食管癌症状什么时候会发生
发布时间：2021-07-0986169次收听
语音内容：
食管癌一旦发生了之后就会出现症状，食管癌的一个最典型的症状是进行性的吞咽困难，食管是一个空腔，吞进去的食物要通过食管到达胃、肠，如果空腔变窄，就会出现吞进的食物不顺畅，吞咽困难。
首先在早期的时候肿瘤比较小，病人症状比较轻微，偶尔会出现固体食物，比方硬的烙饼、吃的口比较大，会出现吞咽的困难，随着食管癌的进展，肿瘤变得越来越大，会出现吃馒头吞咽困难，喝粥出现吞咽困难，甚至喝米汤也发生吞咽困难。
随着食管癌肿的渐进性进展，吞咽困难会逐渐地加重，除了食管癌吞咽困难的情况，还有一些病人随着食管癌的进展会出现，局部的侵润，浸润性的生长以后，会出现食管气管瘘。有一些病人会出现咳嗽、呛咳，而且在咳嗽的时候有可能会吐出来的痰里面含有食物，这个时候也可能会出现食管气管瘘。如果出现吞咽困难，尤其在早期，固体食物吞咽困难的时候就要到医院去就诊。
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食管中段鳞状细胞癌严重吗
食管中段的鳞状细胞癌是否严重跟分期有关。如果是早期的食管癌不严重，如果是中晚期就严重，如果是终末期就很严重。早期食管中段鳞状细胞癌，可通过胃镜做食管黏膜下切除或黏膜下剥离术，来做EMR或ESD，达到食管早期癌的彻底治疗。如果食管中段鳞状细胞癌是中晚期能够手术治疗，可以通过手术，把发生癌症的这段食管切除，同时结合放疗、化疗来延长寿命，提高生存质量。如果食管的中段鳞状细胞癌到晚期或终末期，就意味着已经发生了转移，病人的健康已经无法挽救，只能尽量延长病人的寿命和提高生存质量。
食管癌的危害
食管癌最大的危害就是造成了患者不能进食，这样患者会持续的消瘦，还会伴随相应的营养不良，可能会出现贫血等情况。其次食管癌会造成患者的胸背部的不适，甚至是疼痛疼痛持续无法缓解，会影响到患者的生活质量，甚至夜不能寐。患者的肿瘤发展到一定期别，有可能会造成食管的出血，出血量有可能会很大食管的出血，如果产生比较大量的呕血，对于患者的生命会有危险以上说的是食管的局部的侵犯的情况，如果食管已经出现了相应部位的转移，比如说淋巴结的转移，可能会因为侵犯了相应的神经而造成声音嘶哑，如果肿瘤已经转移到骨头上可能会造成相应部位的持续性的疼痛，甚至是骨折，如果已经转移到脑部，也可能会出现一些颅内高压症状，比如说头晕、恶心或者是呕吐行走不利等等情况。
食管癌发病率高不高
中国是食管癌发病的大国，中国每年新发的食管癌患者，占到全世界新发患者的50%。在中国有一些地域是发病率非常高的，比如说河北、河南、福建或者是重庆。其中河北的磁县和河南的林县，在全世界都是发病最高的。同时我们在性别上也能够发现，食管癌比较好发于男性那么男性和女性患者的比例，目前大概是在一点六比一，这可能与男性多有一些长期的吸烟、饮酒史有关系。目前中国的食管癌在各种肿瘤中是位居发病率的第六位。死亡率是位居第四位。其实这也就间接地说明，食管癌的预后，整体还是欠佳的。食管癌的发病率在中国比较高，还主要与中国人比较喜欢吃热食，吃饭速度比较快有关系。同时中国有一部分的地区，习惯吃腌制的饮食。这些都是罹患食管癌的高危因素。
食管癌分多少种
食管癌从病理类型上，我们中国人最多见的，是鳞状细胞癌，我们简称就是鳞癌。中国的鳞癌的比率，能够占到95%以上，剩下的5%里，最多见的类型是食管的腺癌，还有非常罕见的一些病理类型，比如说我们可以见到食管的恶性淋巴瘤。恶性黑色素瘤或者一些水样癌，还有一些肉瘤等等。这些的比例就更低了，同时也预后不是太好。我们预后，最好的病理类型是鳞癌，那么鳞癌患者，通常其实你一问他就可以知道，很多的病人有长期的吸烟饮酒史，还有一些患者，比较喜欢吃很烫的食物，吃东西很快，不嚼，就把它一下子咽下去，那么这些都是不好的进食的不良习惯。食管腺癌是在欧美国家比较的多见，所以我们中国总体来说还是食管鳞癌为主。
食管癌局部晚期放疗存活率是多少
局部晚期放疗的五年存活率大概是在20%到30%之间。食管癌的局部晚期，其实也是分很多种。我们有原发肿瘤的局部晚期，还有淋巴结转移以后的局部晚期。它的预后其实是不一样的。所以具体到每一位患者，医生是无法告知您到底患者能够存活多久，或者是说我们的五年生存率能够有多少，但是从我们临床总结的数据上来看，中国的食管癌五年的生存率大概是在20%到30%，如果局部晚期，有可能会不到20%，当然如果治疗效果非常好，也可能会超过30%，达到40%甚至50%的情况。所以食管癌局部晚期的生存率，最相关的还是分期是几期，这直接与患者预后相关。最重要的是患者的营养状态，也与患者长期的预后是相关的。
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晚期食管癌有哪些症状
晚期食管癌的症状有进行性加重的吞咽困难、胸背痛、发热，可能还会有锁骨上突然出现一个包、腹痛或者黄疸的症状。晚期食管癌最常见的症状还是吞咽困难，主要表现为进行性加重的吞咽困难，越到晚期所能吃下的食物就越流质。其次还得看肿瘤的外侵程度，比如肿瘤已经侵犯到了食管的外膜，可能就会出现胸背痛。同时在肿瘤比较巨大的时候会引起患者发热，称之为肿瘤热。如果淋巴结转移到锁骨上，患者会在锁骨上突然摸到一个包。如果淋巴结转移到了腹腔，腹腔里的淋巴结压迫就会造成腹痛。如果淋巴结压迫了肝门，有可能会造成黄疸。
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得了食管癌怎么办
得了食管癌要积极配合医生的检查和治疗，同时戒烟戒酒，适当的体育锻炼。首先要积极配合医生的各项检查、医嘱以及治疗方案，这预后有直接的关系。有时候需要在治疗前进行一些抗炎或者营养支持治疗，有数据显示，食管癌患者的营养状况直接与生存期相关。手术需要戒烟、戒酒或者进行相应的体育锻炼，尽量避免术后发生严重的并发症。需要提醒的是，食管癌的治疗是综合治疗，并不是只有手术一种方法，有时候在术前进行一些新辅助的放化疗也能够直接提高患者的生存率。
食管癌怎么早期发现
食管癌可以通过食道镜、核磁、CT、PET-CT等医疗仪器进行确诊。对于早期发现食道癌，最简单的办法，就是第一个来说是做食道镜，食道镜是怎么一回事，就是通过一个软管，通过一个具有照相功能的管道，从口腔进去以后看到插到病人的食道上面、食道里边，看看食道的黏膜怎么样，是否有粘膜的破损或者是出现新的生物，如果有，就可以钳取一块做病理组织，可以早期发现食管癌。当然对于其他的一些肿瘤，就是说黏膜下的或特殊表现的，还有一些其他的方法，比方说做钡餐、做碘油造影，肿瘤是在于粘膜下层，从粘膜层看不到肿瘤，可以做一些吞咽的食道，看看食道是不是有僵硬或者是出现了异常的蠕动，也可以提示有肿瘤的发生。另外可以做影像学的，比方说像核磁、CT，看看粘膜下层基层有没有异样，周围淋巴结有没有肿大或者做个PET-CT，看一下有没有周围结构的异常，或者代谢率的增高等，通过这些综合方法都可以诊断出食道癌。另外还可以对有些高危人群，比方说喜欢吃腌菜的或者是肿瘤一些高发区域，进行一些早期的筛查，也可以早期地发现一些食道癌的病人。
食管癌患者术后多久复查
食管癌术后需进行长期随访，第一次复查一般安排在术后1个月，复查目的为观察患者有无吻合口狭窄等并发症出现和术后恢复情况，是否需要进行下一步术后辅助治疗。第二次复查安排在术后3个月左右，主要对术后肌腱进行对比，术后2年内4个月复查1次，术后2年后可半年复查1次。检查项目听从医生安排，做好术后预防工作。
食管癌手术后吃饭老吐怎么办
食管癌手术后吃饭老吐是有很多原因的，可能是因为胃肠道功能紊乱或胃肠道功能减弱造成的，幽门不通，即幽门水肿或幽门开放不全，导致食物残留胃腔，这个时候患者需要注意保养，注意观察病情，还需要多食新鲜蔬菜和水果，戒烟、忌烈性酒，对患者好转也是有帮助的。
食管癌的常见症状有哪些
身体如果出现了恶性肿瘤，那么患者身体会出现的明显症状还是非常多的，食管癌这种恶性肿瘤，容易导致吞咽困难以及胸骨后方疼痛，咽喉出现异物感，咽喉出现干燥感等症状，需要早期积极进行治疗，否则就会让患者失去生命。
食管癌的晚期症状
在生活中很多人饮食方法不正确，总是吃一些对身体没有好处的食物以及刺激性的食物，这样都会让食管黏膜受到损害，如果出现增生病变就会让食管癌疾病出现，食管癌晚期会出现吞咽困难，剧烈疼痛，声音嘶哑，呕吐以及呼吸系统症状。
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食道平滑肌瘤症状
食道平滑肌瘤症状，会出现轻微的吞咽困难。食道平滑肌瘤长在食管的肌层，食管有黏膜层、平滑肌层，食管肌层长的瘤就是食管平滑肌瘤。食道平滑肌瘤在瘤体小的时候可能没有症状，如果瘤体比较大，会出现吞咽困难，症状比较轻，因为瘤体是在食管的一侧长，会有轻微吞咽困难，如果是做食管胃镜，钡餐造影检查，可以看到食管是外压性的现象。
食管鳞癌化疗方案
食管鳞癌化疗方案具体是什么？紫杉醇50mg/m2，DDP25mg/m2，C225第一周400mg/m2，随后每周250mg/m2，但是即使都是食管炎患者，方案也是经常不同的。也就是说，并没有一成不变的化疗方案，不同病人的食管癌化疗方案有可能不一样。
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食管癌化疗后食道疼怎么办
食道癌疼痛在中医叫辩证论治中根据患者不同的症状，对症调理，有一定的缓解作用，比如说大便干，应该通便，上下格拒不通，应该调理气机，一般用理气，调理脾胃的药比较好。中医治疗已经成为食管癌患者不可或缺的手段之一，其在缓解疼痛方面也具有很好的作用，从而减轻患者痛苦，延长患者生命。
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