高钾血症的处理措施

发布时间：2020-03-1665878次收听

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高钾血症是我们临床上常见的一个问题，由于高钾血症的心肌毒性，容易导致心脏的骤停，往往是需要我们紧急处理和干预的临床症状。高钾血症的处理措施，一般有两大块，一是内科治疗，二是透析治疗。在内科治疗上，我们一般首先给予静脉推注葡萄糖酸钙，以对抗钾离子的心肌毒性。

第二部分，我们要进行降钾治疗，常用的手段有：

第一，补液的水化、稀释；

第二，使用利尿剂促进钾离子的排泄；

第三，使用补碱、糖水或胰岛素等，可以促进钾离子向细胞内转移，以达到降钾的目的。还有，我们可以使用阳离子交换树脂等手段进行降钾治疗。

当钾离子过多的升高，以及产生一些临床危急症的时候，或者内科治疗无效，钾离子仍然很高的时候，我们就要采取血液透析治疗，通过透析的方法，清除体内多余的钾离子的，以达到降低血钾的目的。

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钾升高是什么原因

导致钾升高的原因有很多，包括摄入过多含钾溶液，肾排钾减少见于肾功能衰竭的少尿期和无尿期、肾排钾减少、细胞外液容量减少等，都是导致其升高的原因。在升高以后会有心血管系统和神经肌肉系统症状、高钾使心肌受抑，心肌张力减低、早期常有四肢及口周感觉麻木。

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42岁男性高钾血症患者的药物治疗经过

一名42岁的男性因四肢乏力、食欲不振等情况前来就医。结合患者的症状，以及相关检查，发现患者存在较多异常情况，考虑是高钾血症引起的异常症状，于是采用葡萄糖酸钙、碳酸氢钠注射液、呋塞米注射液等药物进行治疗。经过治疗后患者症状消失。

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高钾血症有哪些后遗症

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高钾血症的诱发因素有哪些

高钾血症的诱发因素可能有饮食不当、肾排钾减少、细胞内钾移出等。患者需根据医生指导进行针对性治疗。

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高钾血症是什么

血清钾正常人在三点五~五点五mmol/L之间，高于五点五mmol/L临床上就称之为高钾血症，高于七点零mmol/L成则为严重高压血症。食物中一般含有一定量的钾离子，吸收入血以后，一般经过肾脏排泄出去，维持血液中钾离子浓度在一个正常的区间，高钾血症常见原因分为三类。第1、摄入的钾过多，此类原因需要低钾饮食减少钾的摄入。第2、细胞内钾离子向细胞外转移，常见于细胞大量坏死，休克，酸中毒等。第3、钾排出少，最常见的原因是肾功能不全或者使用保钾药物治疗。高钾血症属于急症，因为高浓度钾离子会对心脏造成一定毒性，可能会造成一定的心律失常，严重者甚至可能导致心脏骤停，针对高钾血症应寻找原因对症治疗，维持血钾浓度在正常范围内是首要达到的治疗目标、维持心脏正常节律和血流动力学稳定。

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2020-03-16

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钾高的危害有哪些

钾高可引起心血管、神经肌肉症状以及神经递质乙酰胆碱释放增加。1、高钾使心肌受抑，心肌张力减低，故有心动徐缓和心脏扩大，心音减弱，易发生缓慢型心律失常，甚至心脏骤停。心电图有T波高尖等血钾升高的特征性表现。2、有四肢麻木、疲乏、肌肉酸痛等，血钾过高时可引起迟缓性瘫痪，严重者可引起呼吸机麻痹，导致窒息。3、引起恶心呕吐和腹痛等等消化道的临床表现。

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2020-03-16

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高钾血症的处理措施有哪些

高钾血症是我们临床上常见的一个问题，由于高钾血症的心肌毒性，容易导致心脏的骤停，往往是需要我们紧急处理和干预的临床症状。高钾血症的处理措施，一般有两大块，一是内科治疗，二是透析治疗。在内科治疗上，我们一般首先给予静脉推注葡萄糖酸钙，以对抗钾离子的心肌毒性。第二部分，我们要进行降钾治疗，常用的手段有：第一、补液的水化、稀释；第二、使用利尿剂促进钾离子的排泄；第三、使用补碱、糖水或胰岛素等，可以促进钾离子向细胞内转移，以达到降钾的目的。还有，我们可以使用阳离子交换树脂等手段进行降钾治疗。当钾离子过多的升高，以及产生一些临床危急症的时候，或者内科治疗无效，钾离子仍然很高的时候，我们就要采取血液透析治疗，通过透析的方法，清除体内多余的钾离子的，以达到降低血钾的目的。

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2020-03-16

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甲亢治疗的方法有哪些

甲亢的治疗有方法有抗甲状腺药物，碘131治疗，手术治疗。1、抗甲状腺药物，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶。总疗程需要1年半到2年，需要定期复查甲状腺功能、肝功能、血常规，调整药物剂量，治愈率为50%左右，复发率为50%到60%。2、碘131治疗，是放射性治疗通过发出β射线破坏甲状腺组织起到治疗作用被称为不流血的手术。优点是服药时间短，大多数病人服药1到2次可以治好。缺点是出现甲减随着时间的延长甲减发生率增高，累积10年甲减发生率在50%左右。3、手术治疗，切除一部分甲状腺组织，在治疗后发生甲减、甲状旁腺功能减退引起钙磷代谢紊乱损伤喉返神经出现声音嘶哑、饮水呛咳等。

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2019-12-30

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什么是高钾血症

钾离子是细胞内液中含量最高的阳离子，且主要呈结合状态，直接参与细胞内代谢活动。适当的钾离子浓度及其在细胞膜两侧的比值，对维持神经-肌肉组织的静息电位的产生，以及电兴奋和传导的产生有重要作用，也直接影响酸碱平衡调节。血钾高于五点五毫摩尔每升，称为高钾血症。血钾大于七点零毫摩尔每升称为严重高钾血症。高钾血症的临床表现为肢体麻木，极度疲乏，肌肉酸痛，四肢苍白湿冷。严重者可发生吞咽和呼吸困难，甚至出现心脏骤停。出现高钾血症症状时，一定要到医院进行诊断治疗，避免引起严重的后果甚至死亡。所以要积极寻找高钾血症的原因，积极治疗，避免危及生命。

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2019-12-30

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高钾血症是什么病

血钾是我们人体内非常重要的电解质之一，直接参与细胞的代谢活动，维持神经肌肉组织的静息电位的产生，以及电兴奋的产生和传导都有重要的作用。是维持酸碱平衡的一个重要的因素。正常人的生化里面检测血钾是在三点五到五点五毫摩尔每升这么一个水平，如果超过五点五毫摩尔每升就称之为高钾血症。如果超过七点零是严重的高钾血症，急症的高钾血症可能会导致心脏骤停，危害性非常大。那么引起高钾血的原因很多，最常见的就是肾脏的疾病。总之血钾升高的时候要进行一个积极的处理，同时寻找血钾升高的原因。

2019-12-19 55630次播放

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高钾血症是什么

当某种原因导致血钾超过正常值五点五毫摩尔每升的时候，它会影响到心血管系统、神经系统、肌肉组织等等，出现一系列的症状，这就是高钾血症。如果血钾升高的非常严重，超过了七毫摩尔每升，对肌肉的毒性较大，可以引起为躯干、四肢的软瘫，影响呼吸机能，严重的时候容易发生窒息；影响到中枢系统表现为烦躁不安或者是神志不清、昏迷；另外血钾升高的时候，对其他的系统也会造成危害，如消化系统，容易出现恶心、呕吐和腹痛的症状，所以高钾血症的危害是非常大的，需要进行紧急处理，把血钾控制在稳定的水平。

2019-12-19 61234次播放

高钾血症的治疗？专家科普的太全面了！

高钾血症可以采用一般的方法治疗，包括低钾饮食、停止服用诱发药物，以及静脉滴注高渗葡萄糖及胰岛素。药物治疗可以应用排钾利尿药，或者是聚磺苯乙烯钠，另外还要进行病因治疗。

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