甲减是怎样形成的
发布时间：2020-03-1653856次收听
语音内容：
原发性甲减是由于甲状腺本身的问题造成的。
甲减分为原发性甲减和继发性甲减。常见的原因有。
一、碘缺乏，甲状腺素合成的原料需要碘，当原料不足时甲状腺素不能有效合成造成甲减。
二、自身免疫性甲状腺炎，可由于炎症对甲状腺滤泡细胞的破坏造成甲减。
三、药物性甲减，由于服用较大量的抗甲状腺药物抑制了甲状腺素的合成或使用胺碘酮等药物抑制了甲状腺素的释放。
四、放射性碘治疗破坏了甲状腺滤泡细胞。继发性甲减是由于垂体疾病如垂体瘤、席汉综合征等，促甲状腺素合成减少，使甲状腺素合成减少，造成甲减。
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原发性甲减是由于甲状腺本身的问题造成的。
甲减分为原发性甲减和继发性甲减。常见的原因有。
一、碘缺乏，甲状腺素合成的原料需要碘，当原料不足时甲状腺素不能有效合成造成甲减。
二、自身免疫性甲状腺炎，可由于炎症对甲状腺滤泡细胞的破坏造成甲减。
三、药物性甲减，由于服用较大量的抗甲状腺药物抑制了甲状腺素的合成或使用胺碘酮等药物抑制了甲状腺素的释放。
四、放射性碘治疗破坏了甲状腺滤泡细胞。继发性甲减是由于垂体疾病如垂体瘤、席汉综合征等，促甲状腺素合成减少，使甲状腺素合成减少，造成甲减。
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孕期甲减孩子一定会笨吗
孕期甲减不一定会导致孩子智力低下，但未经控制的甲状腺功能减退可能对胎儿神经发育造成影响。孕期甲减主要由甲状腺激素分泌不足、碘缺乏、自身免疫性甲状腺炎等因素引起，需通过规范治疗和监测降低风险。
甲减会引起甲状腺癌吗
一般甲减不会引起甲状腺癌，甲状腺功能减退以甲状腺癌虽然同是甲状腺疾病，但是甲状腺功能减退与甲状腺癌是不同的疾病病种。甲状腺功能减退与体内甲状腺激素分泌减少有关属于d代谢性疾病，典型的症状是怕冷、体重增加、便秘、心率减慢等也有可能影响多系统比如影响消化系统出现食欲不振，不思饮食，腹胀，如果影响摄入不足有可能出现贫血也就是血液系统的影响因为出现下肢粘液性水肿或者肢体粘液性水肿，有可能出现心功能不全，严重的出现心衰。对于女性因为影响性激素分泌，有可能出现月经不调或者月经量少、闭经等。对于备孕期女性有可能出现不孕，怀孕以后还有可能出现胎儿停止发育或者流产等情况。甲状腺癌则属于甲状腺的恶性肿瘤他与遗传因素、环境因素等密切相关并不一定会出现甲状腺功能的异常。但是甲状腺癌一般手术以后，因为破坏责任线组织都会出现甲状腺功能减退的情况。
医生科普：妊娠期甲减有哪些危害？
妊娠期甲减会导致婴儿的智力下降，会显著增加流产和妊娠期的并发症，引起胎儿脑发育障碍，以及增加孩子出生后有缺陷的几率。鉴于甲减对孕期两代母婴健康的影响很大，建议育龄女性积极检查甲状腺功能，为怀孕或早孕做好准备。孕前发现甲减应进行治疗，孕后发现也要及时就医。
甲减是什么意思
"甲状腺功能减退（简称甲减）是内分泌科常见疾病，主要病因是甲状腺产生的甲状腺素无法满足机体正常代谢的需求，未规范治疗的甲减可导致高血压、高血脂、不孕不育、认知障碍及精神紊乱等严重并发症，女性显著高于男性。目前遇到最多的是原发性甲减患者，继发性甲减的患病率
甲减不能吃哪些食物
甲状腺功能减退症的饮食主要需要注意多个方面。首先，甲状腺功能减退时，要明确其甲减的原因是什么，如果是由于碘缺乏发生的地方性甲状腺肿，饮食时要注意补充含碘的食物，大多会逐渐缓解。而如果是自身免疫性甲状腺炎所引起的甲状腺功能减退，此时要注意低碘饮食，避免进食含碘量过高的食物，引起甲状炎症加重。同时也要避免进食某些引起甲状腺肿物质的某些食物，比如大头菜。其次在发生甲状腺功能减退以后，由于身体代谢减慢，容易出现血脂的异常升高和维生素的缺乏，所以此时一般建议进行低盐低脂饮食，并且需要适当进食含各种维生素高的蔬菜。最后在甲状腺功能减退症时，大多数需要进行口服药物治疗，此时要注意在服药前后，避免某些延缓或影响药物吸收的食物，如牛奶，咖啡，茶等。
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甲减可以怀孕吗
甲减在整个临床发病过程中，都表现为甲状腺功能减退。因为甲减是由甲状腺激素分泌不足导致，所以治疗的总目标是希望补充患者的甲状腺激素。只要把患者的甲状腺激素补充到一个正常范围，甲状腺功能正常，可以进行妊娠或者怀孕。但是患者要定期复查甲状腺功能，保证她的游离T3、游离T4，甚至总的T3、T4、TSH水平在一个正常范围内，才能够保证孕妇在整个妊娠期间甲状腺功能达到一个非常好的控制目标。胎儿的甲状腺，一般是在24周形成，所以妊娠在24周之前的妇女，要严格控制甲状腺目标非常重要。
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甲减初期的症状是什么
甲减由于对全身各个系统都会造成影响，所以症状是非常多又非常复杂的，对于基础代谢率是一个减低的表现，那么患者疲劳感比较明显，动作比以前缓慢，包括记忆力的下降等等，甚至是出现脱发、眉毛脱落等等。那么患者还会出现粘液性水肿，颜面，女性患者可以表现为月经的紊乱，男性性功能的下降等等。那么对于甲减，心血管的影响影响是比较大的，可以看到心率减慢，神经系统就表现为倦怠、反应迟钝，手足麻木、痛觉异常等，那么对肌肉骨骼系统造成的影响会造成肌肉的乏力，另外对血液系统也会造成影响，消化系统表现为食欲的下降，便秘腹胀等等，所以说甲减是对全身内分泌各个系统都会造成影响的一种疾病。临床症状是非常多的。
甲减的早期症状是什么
甲减指的是各种原因所导致的甲状腺激素分泌减少。按发病的原因可以分为原发性甲减和继发性甲减。原发性甲减指的是甲状腺本身所导致的甲减，最常见的是桥本甲状腺炎，甲亢碘131治疗后甲减也比较多见，还有一部分原发性甲减的病人是甲状腺癌手术之后出现的甲减。无论是原发性甲减还是继发性甲减，二者的症状没有本质上的区别。轻微的甲减病人血中甲状腺激素水平不是太低，有可能没有任何的自觉症状，而对于甲状腺激素水平很低的病人，有可能出现怕冷、乏力、食欲减退、胃肠道蠕动减慢、大便次数减少、心率减慢、颜面部水肿、体重增加这些症状。对一些女性的甲减病人来说，甲状腺激素的缺乏还有可能导致月经不规律，甚至导致不孕。如果甲减长期没有诊断，长期不治疗的话，还有可能出现其他的一些疾病，比如甲减性心脏病、贫血等症状。
促甲状腺激素偏高怎么回事
促甲状腺激素（TSH）是腺垂体分泌的重要激素，其生理功能是刺激甲状腺细胞的发育、合成与分泌甲状腺激素。TSH的测定最常用于甲状腺功能的评估，也可用于腺垂体功能的测定和下丘脑疾病的诊断。促甲状腺激素是反映甲状腺功能非常敏感的指标。一般来说，促甲状腺激素升高，提示甲状腺功能不足，有甲减的情况。这种情况我们还需要结合甲状腺激素的水平来一起看。如果促甲状腺激素水平高，甲状腺激素水平降低，这种情况一般是原发性甲状腺功能减退症，需要应用优甲乐治疗。如果促甲状腺激素水平高，甲状腺激素水平正常，这一种可能是亚临床甲减，如果是孕妇或者是生长发育期的儿童出现这种情况需要积极处理。还有一种情况是垂体促甲状腺激素瘤，这种可以自主分泌促甲状腺激素，有可能导致甲状腺t3和t4水平升高。
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甲减病人需要注意什么
甲减病人要注意根据自身病情坚持用药，部分患者可在医生指导下暂停或适当调整用药。桥本式甲亢患者，注意低碘进食；缺碘性甲状腺肿患者，适当补充碘盐。甲减病人一旦发生甲状腺功能减退，大部分人需要终身服用甲状腺片的治疗。对于不愿长期服药、常常停药患者，要注意定期复查甲状腺功能。少部分病人可以停药，但要在医生医嘱下停药，不能自行减药。大部分患者甲状腺功能减退是由于甲状腺炎，尤其是桥本式甲状腺炎导致，饮食上要注意低碘饮食，避免摄入高碘食物；少部分患者甲低是缺碘性甲状腺肿，需要补充碘盐，目前由于碘盐普遍使用，缺碘引起的甲状腺功能减退比较少见。甲减患者需要明确甲低原因，并根据病因进行调理。
如何预防甲减？医生告诉你如何应对
现在医保越来越普遍，医生的经验也越来越丰富，治疗很多的疾病已经不是什么难事。但是不管是哪种疾病最好还是以预防为主，这种甲减的疾病也是一样的。在日常不要有太大的心理和精神压力，日常的饮食也要注意健康清淡，还要坚持每天锻炼身体，这样才能更好的预防甲减病症的出现。
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甲减生完孩子会好吗
甲减产后能不能恢复取决于病人的具体情况。比如部分人在孕期发现甲减，实际上在产前已经存在，只不过不知道，查抗体阳性，有可能本身有桥本甲状腺炎，这种情况在产后不能恢复。部分人仅仅是在妊娠期有亚临床甲减和甲减，在产后可以停优甲乐。妊娠期甲减患者能不能停，要根据具体情况，尤其是在产后，要对患者进行甲功监测，根据监测的结果决定。现在很多人对甲减非常重视，妊娠期甲减会影响胎儿的神经智力发育。
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妊娠期甲减对胎儿的影响
妊娠期甲减会损害胎儿的神经、智力，死产、流产、妊娠期高血压、胎儿生长发育受限，这些风险会增加。所以对于妊娠期甲减，要进行积极治疗。怀孕前就有甲减，也就是甲减合并妊娠，建议将促甲状腺激素水平，控制在2.5以下再怀孕。在怀孕早期，尤其是八周以内，发现甲减要进行积极的治疗。孕早期要把甲功的促甲状腺激素水平控制在0.1到2.5，孕中期控制在0.2到3，孕晚期控制在0.3到3左右。因为甲减对胎儿的不良影响很大，所以一旦发现妊娠期甲减，或甲减合并妊娠，一定要进行积极治疗，随后密切监测甲功，以及胎儿的生长发育。
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