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甲减吃什么药

发布时间:2020-03-1659730次收听

语音内容:

甲减的原因。

第一、原料的不足,甲状腺素合成的主要原料是碘,在缺碘的情况下,会导致甲减。

第二、甲状腺细胞的破坏,常见的原因有慢性淋巴细胞性甲状腺炎如桥本甲状腺炎等。由于甲状腺细胞的破坏,甲状腺素合成生产的能力下降,会导致甲减。知道了原因,我们要对原因进行针对性的治疗。对于因为原料不足就是缺碘的人群,那我们主要的治疗方式就是补碘治疗。

而对于甲状腺细胞破坏的病人,这类人群,因为甲状腺细胞被破坏,我们进行补碘治疗的时候,治疗的效果就不是很理想。所以,我们就需要进行直接的甲状腺素的替代治疗。常用的药物就是左甲状腺素片。在治疗的同时,我们要定期监测甲功的水平,以调整使用合适的药物剂量。

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桥本甲减是一种可能会引起患者出现怕冷,易疲劳和智力减退等问题的一种甲状腺功能减退病情,多数情况下是由于桥本氏甲状腺炎而导致出现的。对于桥本甲减的治疗可以使用消炎药物,激素药物进行治疗,也可以采用中药方法。
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甲减起病隐匿,病程很长,患者常见的临床表现为代谢功能降低,交感兴奋性降低,患者皮肤干燥,有体液储留,严重的患者会出现粘液性的水肿。患者还会出现消化系统疾病,心血管疾病,生殖系统疾病,女性患者的话还会可能出现月经不调,因此这个疾病的患者要多注意。
甲减是怎样造成的
甲减以病因分为四类,甲状腺甲减、中枢性甲减、消耗性甲减、甲状腺激素抵抗综合征。一、百分之99为原发于甲状腺甲减,其中主要原因为甲状腺的自身免疫疾病、手术和甲亢碘131治疗,还有先天性甲状腺素合成障碍、药物性因素(抗甲状腺药物、氨氯米特、舒尼替尼)等,比如桥本氏甲状腺炎是自身免疫疾病引起的甲状腺功能减退,甲亢药物治疗不当也可以引起甲减,以及甲亢碘131以及手术后转化为甲减等。二、中枢性甲减,由于下丘脑和垂体病变引起的促甲状腺激素释放激素或者促甲状腺激素产生和分泌减少所致的甲减,也称继发性甲减。三、消耗性甲减,罕见,见于血管瘤等肿瘤患者,这些肿瘤表达3-碘化甲腺氨酸脱碘酶,加速甲状腺素降解而引起甲减。四、甲状腺激素抵抗综合征,由于甲状腺激素在外周组织实现生物效应障碍引起的甲减。
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甲减怎么检查
甲减指的是各种原因所导致的甲状腺激素减少,甲减的可以分为原发性甲减和继发性甲减。原发性甲减指的是甲状腺本身病变所导致的甲减,最常见的原因就是桥本甲状腺炎或者是甲亢碘131药治疗之后,还有一部分患者是甲状腺癌手术之后出现的甲减。甲减的确诊非常简单,只需要抽血查甲状腺功能,只要甲状腺功能出现血ft3、ft4,这些甲状腺激素水平下降,就可以诊断甲减。原发性甲减促甲状腺激素一般是升高的,而继发性甲减促甲状腺激素水平不高。甲状腺相关的抗体,比如说甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体。需要抽血查血常规以及血脂,因为甲减的病人经常会出现贫血或者是高脂血症。还需要查心肌酶、心电图、心脏彩超排除甲减型心脏病。对于甲状腺疾病,甲状腺彩超的检查肯定是必须的。
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甲减一般多长时间能治好
治好是指甲状腺功能在正常范围,甲状腺功能减退到正常水平需要一段调药过程,在此期间需要病人一个月复查一次,根据患者甲状腺功能减退程度进行调药,过程一般需要一到三个月。一旦甲状腺功能调到正常,可以放宽检测时间,半年到一年复查一次。甲减患者治疗目标不是停药或者把病治好,而是维持甲状腺功能正常,甲状腺功能正常可认为甲减治好。此时甲状腺功能正常,不会影响患者整体生活,包括日常工作、学习,孕妇患者不会影响胎儿智力发育。
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甲减病人多久复查一次
甲减病人如果甲状腺功能没有调整正常,需要一个月复查一次,孕妇的甲状腺功能减退,调整频率更高,需要一周到两周复查一次,通过复查调整甲状腺激素药物的使用量,使得甲状腺功能恢复到正常水平。一旦恢复到正常,证明此时的甲状腺激素量比较适合,可以长期使用。甲减的好处是药物用量相对比较固定,一旦找出合适的药物用量,监测的间隔可以长一些,短的可以三个月,长的可以一年,通常的情况下建议患者每半年监测一次,来进行细微的调整,使得甲状腺功能维持在正常的范围。
甲减的病因是什么
甲减是由于甲状腺激素缺乏,机体代谢活动下降所引起临床综合症。原发性甲状腺机能减退症。首先要了解人体的内分泌轴,如果源发于甲状腺这种靶器官本身的损害,导致甲状腺功能低下,称为原发性甲状腺机能减退症。还有一种疾病区别于原发性甲状腺机能减退症,是指发病于垂体或者下丘脑,也就是发病于中枢神经系统,如果这种调控甲状腺激素的器官也受累或者受疾病的影响,导致了甲状腺激素释放减少,称为继发性甲状腺机能减退症。甲状腺本身遭到破坏,比如甲状腺术后、甲状腺肿瘤或者其他手术,会破坏掉甲状腺组织,也会出现甲状腺功能低下。甲状腺癌术后的病人,可能要用放射性治疗,也会引起甲状腺组织的破坏,最终导致甲状腺功能的低下。还有其他药物,也会影响到甲状腺激素的释放。其实无论是何种原因引起甲状腺功能减退,临床表现和治疗方法都一致。
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