甲状腺结节怎么分级
发布时间：2020-03-1657628次收听
语音内容：
甲状腺结节的分类分级，标准我们称为TI-RADS分级，是甲状腺的诊断里面越来越推崇的一种诊断分级，它是在超声上根据超声的图像特征来进行分类的。主要是用于判断甲状腺结节是良性还是恶性。目前超声对甲状腺结节的分类主要分为5类。
一类是指甲状腺没有明显的结节。
二类是甲状腺结节为良性，恶性的可能性为0。
三类是可能良性，有恶性程度，但是可能性小。
四类发生恶变的可能性有低到高分为三种，
五类高度怀疑恶性。
3类以内的结节一般不需要过多的担心，一般不会恶变，是否需要手术，要根据结节的大小来进行决定，对于4类和5类的甲状腺结节，一般建议超声引导下结节穿刺，病理化验和相关实验室检查结果明确性质。
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甲状腺结节的分类分级，标准我们称为TI-RADS分级，是甲状腺的诊断里面越来越推崇的一种诊断分级，它是在超声上根据超声的图像特征来进行分类的。主要是用于判断甲状腺结节是良性还是恶性。目前超声对甲状腺结节的分类主要分为5类。
一类是指甲状腺没有明显的结节。
二类是甲状腺结节为良性，恶性的可能性为0。
三类是可能良性，有恶性程度，但是可能性小。
四类发生恶变的可能性有低到高分为三种，
五类高度怀疑恶性。
3类以内的结节一般不需要过多的担心，一般不会恶变，是否需要手术，要根据结节的大小来进行决定，对于4类和5类的甲状腺结节，一般建议超声引导下结节穿刺，病理化验和相关实验室检查结果明确性质。
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01:08
甲状腺结节患者可以艾灸吗
如果没有艾灸的禁忌证，出现甲状腺结节后，患者通常可以艾灸；若甲状腺结节患者存在艾灸的禁忌证，一般不可以艾灸。建议患者出现不适后及时就医，配合医生进行针对性改善。1、可以艾灸：甲状腺结节可能会导致患者出现局部疼痛、咽喉部有异物感等不适。此类患者一般可以艾灸，不会导致疾病加重。艾灸具有温经活络、活血化瘀的作用，患者在医生指导下进行艾灸，通常还可以改善身体出现的不适症状。2、不可以艾灸：若甲状腺结节导致局部有大面积皮损或患者处于妊娠期、月经期，通常不适合进行艾灸，以免对局部造成感染或影响胎儿发育、导致月经增多。患者平时要控制碘盐的摄入，如果甲状腺结节持续增大，可以配合医生通过射频消融术、甲状腺全切除术等手术进行改善。
一名甲状腺结节患者经中药治疗后好转
一名58岁的女性，2年前发现甲状腺结节，未进行治疗，期间复查发现有增大的情况，患者较为焦虑，于是来我院就医，发现结节有再次增大的趋势，采取中药治疗后，结节消失，症状改善，达到了比较好的效果。
03:02
两个喉结怎么回事
出现两个喉结可能与以下因素有关：第一，颈部位置有淋巴结增生等隆起，与喉结部位邻近，从表面上看认为是两个喉结。第二，甲状腺疾病。由于甲状腺位于喉部附近出现甲状腺腺瘤、甲状腺结节等疾病，会有突出物在颈部，在不知道的情况下，会以为有两个喉结。第三，有的人在颈部位置有甲状舌管囊肿，这个囊肿会随着吞咽而上下活动，多数是由于先天性的原因导致，后天还会经常出现继发的感染，出现喉部的疼痛，从外表上看也是有两个喉结。对于喉部出现两个喉结，需要尽早进行检查，防止喉部出现病变，尤其是结节、囊肿等疾病突出在喉部的部位，需要尽早到耳鼻喉科做相应的检查，及时地治疗，避免耽误最佳治疗时机。
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tirads3类是什么意思
一级代表甲状腺实质正常没有结节，临床上不需要干预，二级代表以囊性风险为零，三级代表以实性为主、等回声、边界清楚的结节，恶性风险是小于5%的，一般建议1年左右随访。四级更细分为4A、4B和4C，恶性风险从5%-85%不等，需手术进行确诊，五级代表具有4种以上的恶性征象，六级代表经过病理证实的甲状腺恶性疾病。TI-RADS分级三级是恶性风险比较低的一种状态，一般每年复查一次B超即可，当然甲状腺疾病是有发展变化的，每年一次甲状腺B超的复查，对于观察监测病情的发展是非常有必要的。
甲状腺肿是怎么回事
甲状腺肿是指在甲状腺内发生的甲状腺上皮细胞的良性增生，又被称之为单纯性甲状腺肿，主要是由于体内的甲状腺素分泌不足,而导致促甲状腺素分泌增多，从而引起了甲状腺的弥漫性增生肿大。该病的发病机制和饮食当中缺碘有关，碘的摄入不足会导致甲状腺素的合成减少，这样就会导致轻度甲状腺功能低下，继而垂体反馈引起促甲状腺素分泌增多，从而会引起甲状腺滤泡上皮细胞的增生肥大，表现为甲状腺的弥漫性肿大，一般可以通过临床表现，甲状腺球蛋白或甲状腺相关抗体阳性诊断，其中甲状腺超声检查是确定用状腺肿的主要检查方法。
做完甲状腺结节手术后要注意什么
做完甲状腺结节手术后要注意观察患者的伤口，防止患者发生术后出血。甲状腺位于气管的前方，如果说后发生了血肿，会对气管造成压迫，导致患者出现呼吸困难，甚至有可能导致窒息。甲状腺结节手术后要注意检测甲状腺功能，有些患者手术过程中切除的甲状腺组织过多，术后可能会出现甲状腺激素的减少，如果出现了甲状腺激素减少，要及时的给患者补充甲状腺激素。甲状腺结节术后还要注意及时的换药，避免患者的伤口发生感染。有感染倾向的患者要注意使用抗生素。甲状腺结节术后还要定期进行彩超的检查，防止患者术后复发。
如何对待甲状腺结节
甲状腺实质性单结节需要做核素扫描，热结节通常不需要进行特殊治疗，冷结节尽量接触。甲状腺肿性多结节发病后要先诊断其性质，良性可随访观察，恶性需要及时做手术切除。摸不到的结节直径小于1.5厘米只需随访观察，直径大于1.5厘米要做甲状腺细针抽吸细胞学检查。囊肿良性或恶性退行性结节可通过手术来切除。
甲状腺结节的表现
早期的甲状腺结节因为结节比较小，在颈部看不到肿物，因此患者也没有什么症状，也没有任何的感觉。但是当肿物继续增大的时候，可能在颈部看到一个包块，如果查体的时候，可以触及一个肿物，界限一般比较清，而且表面比较光滑，可以随着吞咽上下移动。如果肿物囊内有出血了，可能就有一定的压迫症状，病人可能出现疼痛甚至吞咽时候有一种压迫的感觉。如果肿物继续增大，已经压迫气管、食管、喉返神经的时候，可能会出现相应的症状，包括可能出现呼吸困难、吞咽困难，甚至声音嘶哑这些表现。另外胸骨后甲状腺肿容易压迫气管和食管，引起气管塌陷，同时有时候压迫颈深部的大静脉，可以引起头颈部静脉血流回流障碍。
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甲状腺结节吃什么药
甲状腺结节用药主要取决于结节本身的类型，可以口服中药、激素类药物等。亚急性甲状腺炎引起的结节，可以进行中药的治疗，比如可以口服夏枯草胶囊；患者疼痛还可以口服西乐葆治疗；对部分高热、剧痛、症状非常重的患者，还可以用激素来进行治疗。桥本甲状腺炎合并甲减引起的结节，一般用左甲状腺素片治疗；结节性甲状腺肿合并了甲亢或者甲减，需要进行相应的药物治疗。
甲状腺结节手术的危害
甲状腺结节手术可发生出血、呼吸障碍、喉上神经损伤、手足抽搐、甲状腺危象、恶性突眼、甲状腺功能减退症、甲亢复发等。虽然从目前医学发展水平来看，甲状腺结节手术引起的并发症给患者造成危害并不多见，但颈部解剖复杂，血液丰富。因此，甲状腺结节手术可能出现的并发症会给患者造成如下的危害。1．甲状腺结节手术可发生出血、呼吸障碍等。2．喉上神经损伤，手术造成误扎或切除喉上神经引起喉黏膜感觉丧失，咳嗽反射消失。3．喉返神经损伤，引起声音嘶哑等。4．手足抽搐，误切甲状旁腺，引起低钙血症，造成手足麻木、抽搐，严重时发生喉痉挛，甚至窒息死亡。5．甲状腺危象，术后12-36小时内出现高热、心率增快在160次/分、烦躁不安、呕吐、腹泻等。6.恶性突眼，术后出现突眼明显加重。7．甲状腺功能减退症，由于甲状腺组织减少引起甲减。8．甲亢复发，甲状腺结节无论出现哪种手术并发症，都可以给患者带来严重危害。
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甲状腺结节的症状
甲状腺结节作为我们常见的一种甲状腺的疾病，轻的可以没有任何症状，往往是在体检或者是其他的检查当中意外的发现，大的结节可能对局部会产生压迫症状，甲状腺结节是一个恶性的疾病，甲状腺癌，如果淋巴的转移，也会出现异位的淋巴肿大，或者影响到声带，出现声音嘶哑等症状。炎性的结节，同时亚急性甲状腺炎会伴有发热的症状，往往是有感冒的病史，感染病毒导致的。甲状腺结节是一个有功能的结节，所以不同的甲状腺结节它的发病原因不同，甲状腺功能是否正常，结节的大小，结节的性质都可能对它的症状产生一定的影响，要根据不同的情况去做出相应的判断。
甲状腺结节是什么原因
甲状腺结节大多是由于自身免疫反应所导致的。当免疫功能紊乱的时候，会产生一种抗体，也就是甲状腺抗体，这种抗体会破坏甲状腺。但这时候机体又会不停的自我修复。长时间的炎症反复破坏，与自身的反复修复，会导致甲状腺结构的紊乱，在此基础之上就可以产生甲状腺结节。这一类甲状腺结节大多数是良性的。另外甲状腺退行性病变，甲状腺囊肿、结节性甲状腺肿等多种甲状腺疾病都可以表现为甲状腺结节。结节可以分为良性和恶性，百分之九十几的病人都是良性的，只有极少数是恶性的。恶性也可以微小癌，有很多分型，比如说乳头状癌，恶性程度是很低的。其他的比如说水样癌等，这种情况就要及早的处理。
结节血流丰富一定是癌
结节是甲状腺的一种病变，甲状腺结节的病发率还非常的高，是困扰很多患者的疾病。结节血流的表现让很多患者十分的惶恐，十分担心结节血流会是癌症的表现。结节血流丰富一定是癌吗？这个真的不能确诊，具体的病情还要看患者的实际情况来检查判断。
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