胰腺炎是不是有积液炎症
发布时间：2020-03-1653259次收听
语音内容：
胰腺炎是我们临床上比较常遇见的一类急腹症，他按病情的严重程度可以分为轻型胰腺炎和重症胰腺炎，而一般重症胰腺炎的患者是可能会合并有积液的。这个积液是如何出现的呢，主要是胰腺炎发作以后，胰腺本身会有一个大量的渗出。
首先积液容易出现在胰腺的周围包括胰腺的前方胰腺的后方，同时这个胰腺炎它不单单重症胰腺炎，它不单单是胰腺一个脏器本身受累。它除了胰腺的功能受损以外，还容易合并有肺功能的受损以及肾脏功能的一个受损。这个时候如果合并有肺功能的受损，可以和没有胸腔的一个积液。如果合并肾脏功能受损，这个病人可能尿量会减少，因为尿量减少，体内液体的积聚的增多，胰腺炎患者就可能会出现腹腔大量积液，除了胰腺周围，还可能会出现在肝脏周围脾脏周围以及盆腔的积液。
这些积液如果早期的话是以这种渗出性的积液为主，而到了后期的话，这些积液有可能会发生细菌感染形成脓肿，主要是因为在重症胰腺炎的时候，肠道黏膜屏障受损，肠道内的细菌有可能会透过肠道黏膜的屏障进入到这些积液的部位，而导致积液部位的感染，由普通的炎症性积液变成一个脓肿，这个时候一般都需要进行一些外科的干预包括穿刺引流或者外科手术。
分享到微信朋友圈
×
打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
语音内容：
胰腺炎是我们临床上比较常遇见的一类急腹症，他按病情的严重程度可以分为轻型胰腺炎和重症胰腺炎，而一般重症胰腺炎的患者是可能会合并有积液的。这个积液是如何出现的呢，主要是胰腺炎发作以后，胰腺本身会有一个大量的渗出。
首先积液容易出现在胰腺的周围包括胰腺的前方胰腺的后方，同时这个胰腺炎它不单单重症胰腺炎，它不单单是胰腺一个脏器本身受累。它除了胰腺的功能受损以外，还容易合并有肺功能的受损以及肾脏功能的一个受损。这个时候如果合并有肺功能的受损，可以和没有胸腔的一个积液。如果合并肾脏功能受损，这个病人可能尿量会减少，因为尿量减少，体内液体的积聚的增多，胰腺炎患者就可能会出现腹腔大量积液，除了胰腺周围，还可能会出现在肝脏周围脾脏周围以及盆腔的积液。
这些积液如果早期的话是以这种渗出性的积液为主，而到了后期的话，这些积液有可能会发生细菌感染形成脓肿，主要是因为在重症胰腺炎的时候，肠道黏膜屏障受损，肠道内的细菌有可能会透过肠道黏膜的屏障进入到这些积液的部位，而导致积液部位的感染，由普通的炎症性积液变成一个脓肿，这个时候一般都需要进行一些外科的干预包括穿刺引流或者外科手术。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关推荐
胰腺炎是什么
胰腺是位于上腹部深处的狭长腺体，具有分泌消化酶、促进食物消化吸收以及分泌胰岛素调节血糖的功能。急性胰腺炎是内科的一种急腹症，因为各种原因引起的胰腺激活作用，在胰腺组织后产生炎症反应。一般可伴有或者不伴有其他器官的并发症或者功能改变。胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。急性胰腺炎是指胰腺及其周围组织发生的急性炎症，常可引发剧烈腹痛，但通常不伴有胰腺结构或功能损害，预后较好。而慢性胰腺炎则是指胰腺及其周围组织发生的慢性进展性炎症，常伴有分泌功能的不可逆性损害。
01:43
怎么知道自己得了胰腺炎
持续性剧烈腹痛是急性胰腺炎最典型的症状，疼痛多位于上腹部或累计全腹，并可向背部或前胸放射。可伴有肠蠕动减弱或麻痹性肠梗阻，并引起恶心呕吐等症状。由胆石症导致的胰腺炎，还可能会出现黄疸表现。此外如病情进展迅速，可引发休克或发生多器官功能衰竭而危及生命。而慢性胰腺炎最初可仅表现为间歇性腹痛或几乎无明显疼痛。血液学检测通常显示血淀粉酶升高，为明确胰腺炎的严重程度通常需进行腹部CT检查，而腹部超声检查则有助于了解是否存在胆结石等胆道疾病。此外，部分患者可能还需要进行磁共振成像、内镜逆行胰胆管造影和超声内镜检查等。
急性胰腺炎还会不会复发
引起急性胰腺炎的原因有很多，最常见的包括有胆源性胰腺炎，高脂血症性胰腺炎，自身免疫性胰腺炎，酒精性胰腺炎以及一些其隐匿性相关的病因导致的胰腺炎，当控制好上述的一些诱因，就有可能避免这种胰腺炎的一个复发。如果当这种比如说胆源性胰腺炎，如果胆囊结石仍然存在，并发有这种胆囊炎或者是高脂血症性胰腺炎，血脂控制不好，急性胰腺炎是有可能会再发的，所以因此如果发生了急性胰腺炎，一定要找到的病因所在，去积极地解除病因，才有可能会预防的胰腺炎的发作。因此需要进行积极地治疗胆囊相关的疾病，去监测某一些的免疫指标，血脂相关的检查，控制的饮食，调整的生活方式，才能有效的预防的胰腺炎的发作。
重症急性胰腺炎危险期是多久
重症急性胰腺炎危险期多久，这个没有固定的时间，因为重症胰腺炎需要随时监测生命体征，甚至经过合理的治疗，还是有可能出现进行性各器官功能衰竭，每个病人的危险期都是不一样的。重症胰腺炎的预后决定于持续性多脏器功能衰竭，其病死率在34-55%，危险性极高，随时可能出现生命危险。而由部分重症急性胰腺炎可在短时间内缓解，或仅单脏器功能衰竭，那么其危险期相对较短，但仍然没有明确的危险期，除非待生命体征持续平稳，复查各项指标好转趋势发展，那么这时才可以评估危险期。
胰腺炎疾病的概述
我们有朋友常常会出现腹痛的情况，这时候一定要注意了，这很有可能是胰腺炎的症状，专家说此病是由多种病因，导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应，下面来看一下胰腺炎疾病的概述。
胰腺炎的简介有什么
我们在平时不注意自己的身体，等到了疾病来临的时候，却不知道该怎么办了，现在的好多人都是胰腺炎的患者，专家说平时大鱼大肉油腻的食物吃多了，就容易引发胰腺炎，下面请专家为大家介绍一下胰腺炎的简介有什么。
胰腺炎有什么症状
现在生活水平的提高，患胰腺炎的朋友越来越多，很多患者前期都因为不了解胰腺炎的病状，对它并不放在心上，从而错过了前期的最佳治疗期，导致后面加大了治疗困难程度，那么下面就为大家介绍胰腺炎有什么症状，做到先发现先治疗
得了胰腺炎怎么办
胰腺炎怎么办，这个问题一直困扰着很多患者，因为胰腺炎已经成为危害人们身体健康的重要疾病之一，随着生活水平的提高，暴饮暴食，长期酗酒的朋友越来越多，从而胰腺炎的患者也相应的增加，但是很多人都不知道得了胰腺炎该怎么办，那么下面就为大家介绍下
胰腺炎怎样治疗
对于很多的胰腺炎患者来说，在患病治好，都希望能够选择最适合自己的治疗方法来恢复身体的健康。因为胰腺炎这种疾病主要是因为胰岛胰蛋白消化问题而引起的疾病，所以患者在治疗中，患者可以采取以下几种方法。
胰腺炎是怎么引发的
胰腺炎是我们临床上比较常遇见的一类急腹症，它的发病原因可以很多。在我们国内最常见的原因还是一个胆源性胰腺炎。什么叫胆源性胰腺炎呢，就是说他胆道的结石，包括胆囊结石或者胆管结石，在结石的排出过程当中堵塞了胰管的开口，导致胰管胰液的分泌没有办法排到肠道内，从而引起胰腺炎，这是我们最常见的一类胰腺炎，就是胆源性的胰腺炎。其次就是一个酒精性的胰腺炎病人，因为在喝酒的时候会刺激胰腺的大量分泌，然后过量饮酒可能会引起胰腺炎的发作，酒精性胰腺炎在西方国家的发生发病率是很高的。在我们国家也会发生率也是很高的。其次就是可能跟饮食方式有关系暴饮暴食，一次性的大量的高脂肪高蛋白质的食物的摄入，也有可能会诱发胰腺炎的发作。其次还有一些少见的原因导致胰腺炎的一个发病，你比如说有一种类型的胰腺炎叫自身免疫性胰腺炎，它是自身的抗体攻击胰腺细胞导致胰腺炎的发作，而在自身免疫性的胰腺炎当中有一类胰腺炎叫相关的自身免疫性胰腺炎，它临床表现就是在胰腺的组织里有大量的A级性的浆细胞，而这种类型的胰腺炎是需要通过激素治疗的在使用激素以后，它的胰腺炎症状可以得到一个迅速的一个改善。
重症胰腺炎如何治
急性胰腺炎是我们临床上比较常遇见的一类急腹症，而重症胰腺炎是急性胰腺炎病情比较严重的一种类型，它的发病率相对比较低，但是临床病程可以很凶险。病人常常合并多个脏器功能的衰竭，治疗是非常棘手的，重症胰腺炎它在临床上其实分为不同的病程阶段。早期是以急性的炎症反应为主，这个时候病人的有什么特点，主要是它容易合并有休克，还有合并重要脏器功能的影响，比如说病人可能会出现肾功能的衰竭，包括呼吸功能的衰竭甚至有可能会出现意识的障碍。所以说在重症胰腺炎的早期治疗当中，应该以重要脏器功能的保护为主，包括病人需要进食水，给足够量的营养支持，以及预防性的抗生素使用，同时如果病人合并有肾功能的衰竭，可能需要早期的床旁血透治疗。如果合并肺功能的衰竭，有可能需要给予呼吸支持，需要气管插管机械通气。如果和没有意识功能的障碍，同时需要给予一定的脑保护的作用，脑保护的药物，而在重症胰腺炎的后期治疗阶段。那他的病理生理的改变由早期的急性炎症反应，逐步过渡到了后期的一个感染发生，这个时候主要是由于肠道菌群的失调以及腹腔积液的出现，病人容易出现腹腔感染的发生腹腔感染治疗。一方面我们还要根据经验性的选择抗生素，或者说是根据血脓液穿刺液培养的一个结果，选择敏感的抗生素。另外一方面在必要的时候，还要采用外科相应的治疗方式，包括超声引导下的穿刺引流以及有可能需要在手术室进行一个全麻手术，对脓肿进行一个清除并做一个引流，其实重症胰腺炎的治疗，它的个体化差异是比较大的。每个人病情的严重程度均不相同，需要根据这个病人实际的，具体病情有所侧重，不能采用同样的治疗方式去面对所有的一个病人，比如有一些病人在她病程的后期，可以合并全身多处的窦道的感染，这个时候除了我前面讲的那些抗生素的使用，包括外科的引流手术的清创以外，还需要额外的增加营养的知识，有些病人在它进食比较困难的情况下，甚至有可能需要加用空肠营养来，保证它足够的热量供应，这样他才身体的状态才能逐步的恢复。
03:59
重症胰腺炎怎么治
重症胰腺炎是急性胰腺炎病情比较严重的一种类型，早期治疗当中，应该以重要脏器功能的保护为主，包括病人需要进食水，给足够量的营养支持，以及预防性的抗生素使用，同时如果病人合并有肾功能的衰竭，可能需要早期的床旁血透治疗。如果合并肺功能的衰竭，有可能需要给予呼吸支持，需要气管插管机械通气。重症胰腺炎的后期治疗阶段经验性的选择抗生素，选择敏感的抗生素，必要时采用外科相应的治疗方式，包括超声引导下的穿刺引流以及有可能需要在手术室进行一个全麻手术，对脓肿进行一个清除并做一个引流。
02:36
胰腺炎如何诊断
急性胰腺炎起病急，症状严重，需要进行化验和影像学检查，结合腹部CT，核磁共振等综合判断。慢性胰腺炎需判断病人的内外分泌功能、消化功能是否受到影响，通过腹部CT，检查胰腺受否萎缩、钙化等综合诊断。排除易混淆的腹部疾病，如胆囊炎、急性胆管炎等。
03:11
什么是胰腺炎
胰腺炎是胰腺炎症性的疾病，一般分为两大类，急性胰腺炎和慢性胰腺炎。第一类，急性胰腺炎，由于消化酶出现异常的分泌，造成自身组织器官的损害，发病较急；第二类，慢性胰腺炎，主要由于胰腺的炎症、萎缩、功能退化造成，而酒精对胰腺的损害也是一个最主要的致病因素。
01:54
胰腺的作用
外分泌功能、内分泌功能。胰腺的功能，主要是可以包括两部分。胰腺的作用，分别是外分泌功能，以及内分泌功能。通常情况下，胰腺的外分泌的功能，主要是可以分泌胰液。一般来说，胰液可以包括胰蛋白酶、胰脂肪酶，以及胰淀粉酶等。通常情况下，这些酶的作用是，主要负责对于食物进行消化，将到达肠子里面的食物，进行消化、分解，从而可以分解成人体能够吸收的养分。然后，通过小肠，再把它吸收到人体内。胰腺的内分泌功能，可以分泌很多的激素，可以分泌人体的胰岛素等。所以，胰腺是属于人体的一个非常特别的器官，胰腺这个器官，它既能够分泌到消化道里面的酶，也能够分泌一些激素，到达血里。总而言之，可以清楚的是，胰腺是属于一个兼有内分泌功能，以及外分泌功能的器官。
