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胆囊息肉注意哪些事项

发布时间:2020-03-1656378次收听

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胆囊息肉发生后要做根据息肉直径大小决定是否做手术。若直径小于1公分,定期观察即可;若大于1公分,要外科手术干预,且将息肉切除后做病理性检测,明确疾病类型,了解有无癌变可能。
胆囊息肉发病率逐年升高,对于大部分患者而言,胆囊息肉不需任何治疗。这是由于胆囊息肉直径增加到一定程度后,可能会癌变。
胆囊息肉主要病理类型有两种,一种是胆固醇性息肉,不会癌变;另一种是腺瘤样息肉,可能癌变。对于胆囊息肉,单纯从影像学上看,包括做B超或做增强CT,有时很难完全明确胆囊息肉病理类型,需通过手术把胆囊切除,之后做病理切片,分析病理类型。
无论什么类型的胆囊息肉,只要息肉直径在一公分以下,定期监测和随访,包括每半年左右去做次胆囊B超,观察息肉大小变化即可。对息肉大于一公分的情况,要尽早进行外科手术干预,主要是指把胆囊息肉连同胆囊一并切除,同时进行病理检查,明确病理性质。

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胆囊息肉的治疗方法
胆囊息肉病变临床并不少见,一般认为手术是根治的方法,但事实上并非所有胆囊息肉都须手术治疗。因其病变类型不同,大小不一,疾病转归亦不尽相同。
保胆取息肉的条件极其方法有哪些
一般良性息肉可以采取保胆取息的手术方法,如果是恶性息肉就需要切除胆囊。常用的治疗方法是在内镜技术的基础上行微创取息手术,该方法手术创伤小术后恢复快,能够将息肉干净取出且不易复发。
胆囊息肉传播途径有哪些
胆囊息肉会传染吗?胆囊息肉传播途径有哪些?这个病不是传染病,是胆囊增生或者胆囊炎性变所致。属于非传染性疾病。得了这个病如果息肉小于1.0厘米,可以定期服用中药控制,如果大于1.0,需要避免恶变,手术切除。
胆囊息肉的人能运动吗
胆囊息肉的人能运动吗?胆囊息肉是一种比较严重的胆囊疾病,此病属于物理性疾病范畴,本病与运动无关,可以运动。建议饮食要清淡,戒烟酒,运动避免剧烈,可以进行有氧运动如跑步、游泳、自行车、羽毛球等。
胆囊息肉可以保胆治疗吗
有的病人询问胆囊息肉能不能采用保胆的治疗方式?是这样,胆囊息肉我们在临床之中是比较常见的,如果这个息肉是不大于一厘米的,还有一部分就是做B超以后证实不是宽基底的,也就是说有一个细细的根部,细细的蒂,那么胆囊息肉又没有异常的血流信号,而且这种息肉也没有恰恰长在胆囊管的开口,它不会堵塞胆囊管,造成胆囊的排空障碍,也就不会引起胆囊的肿大这种症状。那么这种息肉如果直径不超过一厘米,我们一般来说不进行手术治疗,也就可以采用一些保胆的这样的一些治疗,根本就不去做手术,自然就把胆囊保护住了。那么保胆的治疗就要采用一定的饮食和药物的方式,饮食上要注意减少油脂的摄入。另外一个要进行规律的作息生活时间和规律的饮食,定期吃早饭,晚饭时间不能过晚。另外一个减少饮酒,减少肉质的这种摄入,就会造成胆囊息肉的发展、发生就比较缓慢。必要的时候,配合一些中药,包括一些消炎利胆的一些金胆片、消炎利胆片等等,改善胆汁的功能,有可能减少息肉的一个生长。那么一旦出现胆囊息肉超过一厘米了,有手术的指征了。那么这个时候我们也可以采用一些保胆的手术方式,超过一厘米一定要进行手术了,那么手术就可以采用保胆取息肉的手术。但是保胆取息肉的手术,一定要术中证实息肉是胆固醇性的息肉,而且没有任何可疑癌变的区域,要把它切干净才可以把胆保下来,那么这种手术的方式,不是作为临床首选的,只是作为一个比较次选的或者是慎重选择的方式,所以保胆指的是这两方面的一个选择。
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胆囊息肉样病变如何治疗
根据病情采取针对性治疗措施。胆囊息肉样病变,跟胆囊息肉基本上一个概念,进行B超检查时,看到胆囊腔内病变,不能确认是胆囊息肉还是胆囊结石,这时可能会写胆囊息肉样病变诊断。从临床观察来看,胆囊息肉样病变绝大多数是胆囊息肉,胆囊息肉治疗,以直径做临床决策,比如息肉直径大于一厘米,建议做胆囊切除手术,如果息肉直径不到一厘米,建议密切随访观察,包括半年左右时要复查一次超声,然后观察息肉大小变化。对于息肉患者可能心存侥幸,觉得能不能通过药物治疗或生活方式改善,让息肉消失,其实没有明确科学依据,目前也没有明确的有效药物。通过生活方式干预很难控制息肉生长速度,所以主要以观察为主,如果大于一公分尽早手术治疗。
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胆囊息肉能自愈吗
胆囊息肉的自愈率是比较低的。对于直径小于一公分以下的胆囊息肉,只需要定期的体检就可以了,每半年左右进行一次超声检查就足够了。而对于那些直径已经超过一公分的胆囊息肉,一般是要做外科手术治疗。胆囊息肉是指胆囊腔内生长的一个息肉样的一个组织,病理类型主要有两种:一种叫胆固醇性息肉,另外一种叫腺瘤样的息肉。但无论是哪种胆囊息肉,完全自己消失不见的这种可能性是很小的,所以一般胆囊息肉,平时病人要做定期的随访观察。因为胆囊息肉是否需要治疗跟胆囊息肉的直径有明确的关系。因为超过一公分的息肉,可能会进一步发展成胆囊癌的风险,而胆囊息肉发展成胆囊癌过程一般是没有任何症状的,很容易被人忽视,等有症状的时候再进行就诊,绝大多数患者就已经处于疾病的比较晚的一个时期了。胆囊癌本身的恶性程度非常高,所以说,对于胆囊息肉而言,绝大多数是没有自愈的这种可能,对于直径小于一公分的息肉要密切观察,一公分以上要尽早手术治疗。
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胆囊息肉不可以吃什么
胆囊息肉患者应该避免长期高脂饮食和长期酗酒。胆囊息肉和饮食习惯有一定关系。饮食方面,胆囊息肉的形成跟人们的高脂饮食有关,最常见胆囊息肉是胆固醇性质息肉,这类息肉形成主要是因为胆汁中的胆固醇成分增加以及比例的升高,导致胆固醇在胆囊壁析出形成胆固醇结晶。另外一类是胆囊腺瘤性的息肉,的形成可能由于胆囊壁上皮细胞的异常增生,这类息肉与慢性胆囊炎有关系,而慢性胆囊炎又与长期饮酒有密切的关系。胆囊息肉患者第一避免高脂饮食,可以血脂降低,从而胆固醇降低,减缓胆囊息肉形成。第二避免酗酒,缓解慢性胆囊炎,阻止胆囊息肉的形成。
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胆囊息肉要怎么自愈
很多人都会提这个问题,胆囊息肉能否自愈,回答呢是不太可能,那么胆囊息肉,从他的分类我们可以分为胆固醇性息肉,腺瘤性息肉,炎性息肉等,那么后两者其形成的原因目前还不是很清楚,而且呢,腺瘤性息肉有发生潜在恶变的风险,所以呢,如果是影像学检查,怀疑为腺瘤性息肉其不可能自愈,而需要外科手术进行干预。胆固醇性的息肉往往是和我们的饮食生活习惯密切相关,那么对于肥胖人群,特别是经常不运动,饮食结构不合理,经常食用高热量高脂肪食物的人群,我们建议呢,要进行改善,包括戒烟,戒酒,加强体育锻炼,控制体重,改善饮食结构,那么,对于胆囊息肉的生长还是有相当积极的意义。
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胆囊长息肉要吃什么药
胆囊息肉在体检时,经常会发现胆囊壁上有一个或者是单个的大小不等的息肉样病变。通常根据其性质分为胆固醇性息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉等。胆固醇性息肉由于没有癌变的风险,只是和饮食习惯、饮食结构密切相关,不引起明显的症状,通常也不需要药物治疗。如果胆固醇性息肉同时合并有胆囊结石或者慢性胆囊炎而引起疼痛,消化不良,隐痛,腹胀等,可以选择对症药物来缓解症状。如果胆囊息肉考虑是腺瘤性息肉,或者快速增长,有存在癌变的风险,需要进行外科手术的干预,以避免胆囊癌变导致的疾病的恶化。
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胆囊息肉的症状
胆囊息肉是一个胆囊最常见的良性疾病,85%以上的胆囊息肉患者没有任何感觉,有少部分的病人可能会有胆囊炎、胆结石类似的症状,暴饮暴食以后,右上腹会有隐痛不适,大部分是伴有炎性的改变的时候,胆囊息肉才会有这种症状。胆囊息肉的症状不是特别的典型,大部分人没有症状,少部分人可能有胆囊炎的表现,还有一些胆囊息肉病人比较常见的症状是恶心、呕吐、上腹不适,常常是因为伴有胆囊炎而引起的胃肠道不舒服。所以,大部分胆囊息肉患者是没有症状的,都是在体检的时候无意中发现。
胆囊息肉形成的原因
胆囊息肉的发病率很高,了解形成的原因,有利于积极进行预防。饮食结构不合理或者摄入太多的胆固醇,是引发胆囊息肉的主要原因,另外遗传、乙肝、炎症刺激、胆囊结石、先天发育不良等,也会导致胆囊息肉的出现,如果息肉较大要进行手术治疗。
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胆囊息肉样病变是什么意思
胆囊息肉是形态学名称,泛指向胆囊腔内突出或隆起的病变,多为良性。胆囊息肉样病变病理上可分为:第一,肿瘤性息肉,包括腺瘤和腺癌,其他少见有血管瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、神经纤维瘤等。第二,非肿瘤性息肉,如胆固醇息肉、炎性息肉、腺肌增生等,尚有很少见如腺瘤样增生、黄色肉芽肿、异位胃黏膜和胰腺组织等。由于胆囊息肉术前难以确诊性质,故笼统称为胆囊息肉样病变或胆囊隆起性病变。胆固醇息肉是胆囊黏膜面的胆固醇结晶沉积;炎性息肉是胆囊黏膜的增生,呈多发,直径常小于1cm,多同时合并胆囊结石和胆囊炎。
01:56
胆囊息肉样病变要手术吗
少数胆囊息肉病例可发生癌变。胆囊息肉样病变发生恶变的危险因素有直径超过1cm;单发病变且基底部宽大;息肉逐渐增大;合并胆囊结石和胆囊壁增厚等,特别是年龄超过60岁、息肉直径大于2cm者。胆囊息肉样病变患者如无以上情况,也无临床症状,则不需手术治疗,应每6~12月超声检查一次,观察息肉大小变化。如胆囊息肉样病变患者存在上述恶变危险因素,而且有明显症状,在排除精神因素、胃、十二指肠和其他胆道疾病后,宜行手术。胆囊腺瘤是一个癌前病变,有1/20的几率在几年内会发展成肿瘤,所以这部分病人也建议做手术。
01:25
胆囊息肉样病变的预防
胆囊息肉样病变预防包括:第一,养成饮食规律的好习惯,不吃早餐的人群易患有胆囊息肉。因不吃早餐,易导致胆汁在胆囊内浓缩,从而导致胆囊息肉。第二,杜绝经常饮酒和经常吃高胆固醇、高脂肪食品。第三,需身心愉快,不要有太多压力,生活及工作压力过大的人群易患有胆囊息肉样病变,经常情绪不稳定、波动较大、烦躁易怒、情绪低落、户外活动少、经常熬夜及生活不规律的人易患胆囊息肉。第四,对真正胆囊息肉的部分病人,实际上不可预防,但它占的比例非常小。所以预防胆囊息肉样病变,要养成良好的生活和作息习惯。