胆囊息肉注意哪些事项

发布时间：2020-03-1656378次收听

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胆囊息肉发生后要做根据息肉直径大小决定是否做手术。若直径小于1公分，定期观察即可；若大于1公分，要外科手术干预，且将息肉切除后做病理性检测，明确疾病类型，了解有无癌变可能。

胆囊息肉发病率逐年升高，对于大部分患者而言，胆囊息肉不需任何治疗。这是由于胆囊息肉直径增加到一定程度后，可能会癌变。

胆囊息肉主要病理类型有两种，一种是胆固醇性息肉，不会癌变；另一种是腺瘤样息肉，可能癌变。对于胆囊息肉，单纯从影像学上看，包括做B超或做增强CT，有时很难完全明确胆囊息肉病理类型，需通过手术把胆囊切除，之后做病理切片，分析病理类型。

无论什么类型的胆囊息肉，只要息肉直径在一公分以下，定期监测和随访，包括每半年左右去做次胆囊B超，观察息肉大小变化即可。对息肉大于一公分的情况，要尽早进行外科手术干预，主要是指把胆囊息肉连同胆囊一并切除，同时进行病理检查，明确病理性质。

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胆囊息肉并不可怕

胆囊息肉多数属于良性病变，通常无须过度担忧，但需定期复查监测变化。胆囊息肉的处理方式主要有定期超声检查、调整饮食结构、控制胆固醇摄入、避免过度饮酒、必要时手术切除。

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为什么胆囊息肉会消失

胆囊息肉自己消失临床上是比较少见的情况，有两种可能的原因：第一是所谓的胆囊息肉并不是真性息肉，是胆固醇结晶附着在胆囊壁上，误诊为胆囊息肉，这种胆固醇结晶有可能随着胆汁更新自己溶解掉了，或者是在胆囊运动时从胆囊壁上脱落，从而在后续检查中，发现息肉不存在了，误以为是息肉消失了。还有一种情况就是息肉本身和胆囊黏膜相连的部位非常纤细，在胆囊剧烈收缩或运动时，纤细部位可能发生了断裂，导致胆囊息肉脱落，随着胆汁排到肠道内，也就出现后续检查中胆囊息肉消失的情况。以上两种情况临床上并不是非常多见，但偶尔可以遇到，无论哪种原因都不必慌张，总之并不是坏事。

2021-06-10 95428次播放

胆囊息肉很严重吗

胆囊息肉是否严重，这是大家经常关心到的一个问题。胆囊息肉通常可以分为两种类型，一种是胆固醇性质的息肉，另外一种是腺瘤性质的息肉。胆固醇性质的息肉是由于胆汁中胆固醇成分的增加，导致胆固醇在胆囊里析出，形成胆固醇结晶，久而久之，这种附着在胆囊壁上的胆固醇结晶逐渐积累形成的息肉样的结构，称为胆固醇性质的息肉，实际上也就是一些聚集在一起的胆固醇结晶。另外一种息肉是胆囊的腺瘤性息肉，胆囊的腺瘤性息肉也可以认为是胆囊的一种良性的肿瘤，它的形成是由于胆囊上皮的增生，这种增生往往跟胆囊慢性炎症的病变息息相关。通常来讲，不管是胆固醇性质的息肉还是胆囊腺瘤性的息肉，都不是十分严重，所以大家不必太多的惊慌和紧张。如果这两种类型的息肉增大到一公分以上，就需要做手术治疗。特别是当胆固醇息肉和腺瘤性的息肉大于一公分，同时又合并有胆囊壁的增厚时，尤其是当我们做B超或者其他的检查发现胆囊壁有增厚情况，而且增厚情况不均匀的时，大家一定要及时地进行治疗。因为如果胆囊息肉增大到一定程度，它的增生会逐渐活跃，容易形成胆囊癌。

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2020-02-27

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胆襄息肉要怎样治疗

胆襄息肉，如果息肉直径小，生长缓慢，没有症状，需要定期检查，如果息肉直径大，内部有血流，生长快，存在潜在的癌变风险，需要手术治疗。胆囊息肉治疗，主要是根据息肉性质，大小，症状，有无癌变的风险来进行相应治疗。大多数的胆囊息肉属于胆固醇性的息肉，是多发的，息肉直径小，生长缓慢，没有明显症状，需要定期检查，日常生活中注意低糖低脂肪饮食。如果属于腺瘤性的息肉，基底较宽，直径大，内部有血流，生长较快，存在潜在的癌变风险。对于腺瘤性息肉，息肉越大发生癌变的风险就越高，一旦确诊建议尽早手术治疗。炎性息肉往往是合并胆囊结石，胆囊炎，使得胆囊壁反复炎症刺激而出现增生性的息肉，要根据胆结石相应症状，是否引起反复胆绞痛，胆囊炎的发作，来选择药物治疗，或手术治疗。胆囊息肉是指生长在胆囊壁，胆囊腔内突出隆起性病变的总称，根据息肉的性质，分为胆固醇性息肉，炎性息肉，腺瘤性息肉，胆囊腺肌症等。

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2020-02-21

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胆襄息肉怎样治疗

胆囊息肉是指生长在胆囊壁向胆囊腔内突出的隆起性病变的总称，又称为胆囊息肉样病变。根据胆囊息肉的性质可分为胆固醇性息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉、胆囊腺肌症等。胆囊息肉的治疗方法主要是根据息肉的具体性质、大小，是否引起相关的症状，有无癌变的风险来进行相应的治疗。大多数的胆囊息肉属于胆固醇性的息肉，表现为多发息肉，直径一般较小，生长缓慢，没有明显的症状，只需要定期检查，以及在日常生活当中注意低糖低脂肪饮食。如果属于腺瘤性的息肉，表现为基底较宽，直径较大，内部有血流，生长较快，存在潜在的癌变风险，建议尽早手术治疗。增生性的息肉，要根据胆结石相应的症状，是否引起反复胆绞痛、胆囊炎的发作，来选择药物治疗，或者是手术治疗。

2020-01-07 60198次播放

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胆管息肉是怎么形成的

和胆囊息肉相比胆管息肉比较少见，胆管包括肝内胆管和肝外胆管系统。胆管内流动的是胆汁，那么胆管息肉往往是由胆道内的异物。包括结石、寄生虫等刺激胆管壁形成的慢性炎症，慢性炎症使得胆管内壁反复增生破坏而形成的息肉样病变，那么某些意愿性的操作，包括做了胆道探查手术留置了t型管，那么这种异物在胆道内反复摩擦刺激也会形成胆管内的息肉。那么还有呢，就是某些肿瘤性的病变，只是在影像学检查发现胆道内有充盈缺损，那么无论是哪一种引起来的，我们都需要去除，胆道内诱发炎症异物，这样的病灶的存在才能够对胆管息肉得到控制。

2019-12-30 54112次播放

胆囊息肉的治疗方法

胆囊息肉通常不需要治疗，严重的可以通过手术切除。小的息肉大约1厘米或更小，非肿瘤性的通常无需治疗，但是需由医学专业人员密切评估和监测息肉的特征和大小的变化。对于大小大于10毫米并对患者造成疼痛和不适的大息肉，必须通过手术切除息肉来治疗。基本上有两种切除息肉的手术方法，它们是：1、腹腔镜胆囊手术，这是推荐给息肉小于1厘米，不构成癌症风险的患者。与开放性手术相比，创伤小、恢复快。2、胆囊切除术：对于大于1厘米的息肉，如果怀疑是癌性息肉，建议行胆囊切除术。切除的标本通常需送术中或术后病理检查，以进一步评估切除的息肉是否癌变。但最好是防止胆囊息肉的发生，而不是治疗它。预防胆囊息肉的方法包括：吃低胆固醇的健康饮食。避免油炸食物、碳酸饮料及含脂肪较多的肉类。

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2019-12-27

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胆囊息肉术后并发症有什么

胆囊息肉术后有可能缝的地方会有胆瘘，另外有可能息肉会再生再长。所以不同的手术方式并发症不一样。胆囊息肉是胆囊最常见的良性的疾病。胆囊息肉的治疗分两大部分，第一部分叫保守治疗，就是通过适当的药物改善胆汁循环代谢，然后减轻息肉生长的速度，这种叫保守治疗。另外一部分胆囊息肉就需要手术治疗了，手术治疗必定会带来一些并发症。胆囊息肉术后并发症可以分成两大块来说，胆囊息肉比较大，个数比较少，单发的生长比较快的这种息肉，医生会建议采取腹腔镜胆囊切除的方法，就是在腹腔上打几个小洞，然后把胆囊和息肉完整的取出体外，这部分病人将来身体里面就没有胆了，胆和息肉共同拿走了，这样做的好处就是比较彻底的解决了息肉将来有可能恶变的这种风险。当然了切完胆囊以后也会带来一些并发症，比如说腹泻，这是最常见的并发症。胆囊的功能是储存胆汁的，胆汁由肝脏分泌的，所以胆囊切除完以后，胆汁依然会从肝脏分泌，这样没有胆囊的临时储存作用，胆汁会直接排到肠道里去。做了胆囊切除以后，病人有极个别会出现腹泻的情况，这种腹泻很快，一个礼拜左右，身体通过自我调节就会好转。腹腔镜虽然是微创手术，但有极少数个别的病人，也有可能术后出现肠粘连的情况，这个发生率比较低。

语音时长 02:18

2019-12-20

54228次收听

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胆囊息肉怎样治疗

胆囊息肉治疗方法是进行药物治疗和手术治疗。发生胆囊息肉，建议病人定期检查。息肉很小，没有任何症状，可以不管；定期做超声检查，动态观察息肉的变化。合并消化道症状，餐后出现腹胀、隐痛，先用相关药物进行治疗，观察息肉变化；息肉逐渐增大，长到一公分左右，建议进行手术治疗。

2019-01-14 53543次播放

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胆囊息肉的症状

绝大部分患有胆囊息肉的病人，没有任何的表现。在一般情况下，患者都是因为在进行体检的时候，偶然发现自己患有胆囊息肉。在少数的情况下，有一些患者，是因为出现其他的腹部的不适，在进行超声检查的时候，偶然发现胆囊里面有息肉。也有少数的情况，有些胆囊息肉的患者，可能会出现一些症状。比如患者出现胆囊息肉的位置，比较特殊，胆囊息肉长在靠近胆囊管的位置。在胆囊进行收缩的时候，息肉就会有可能恰好把胆囊管堵住。在这个时候，患者就可能会出现明显的疼痛的感觉。或者就是患者的息肉数量特别多，从而影响了胆囊正常的收缩功能。在这种情况下，患者也有可能会出现隐隐约约的不适感。但是，绝大多数胆囊息肉的患者，都没有特别明显的症状。

2018-09-20 61641次播放

胆囊息肉样病变手术前注意什么

胆囊息肉样病变的病人，手术前没有什么特别需要注意的事项。因为现在胆囊切除术是一个非常常规，非常普遍的一个手术。在很多的三甲医院，已经是列入移植手术的范畴。这些病人并不需要住院。实际上就是在门诊完成一些术前检查，手术当日到医院，做完手术。有的医院观察一晚上，有的医院可能上午做完手术，晚上就可以回家休息。没有什么特别需要注意的，对于一些高龄的病人，可能还需要谨慎一些。对于青壮年的病人，实际上没有什么特别注意的事项。

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2018-09-07

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