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脑血管畸形出血后遗症有那些

发布时间:2020-03-1751145次收听

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脑血管畸形出血后遗症有什么?那么脑血管畸形,我们已经给大家讲过,它有好几种,比如说有动脉瘤,有动静脉畸形、有海绵状血管瘤等等。我讲的这三种它都是有出血的风险的。那么它出血以后,后遗症有什么?出血以后的后遗症和脑出血以后的后遗症是相似的。如果是没有及时处理,那么它出血,你看脑出血以后它会怎么样?它可以有偏瘫、可有偏身感觉障碍,可有偏盲等等。脑出血以后是可以有这些后遗症的,因为它都是造成脑出血,但是就说除了你知道它出血以后,它可以有这些后遗症,最关键的是要避免它出血。

那么,出血以后有这些后遗症,我们讲到了一个是它可有感觉障碍,偏瘫、偏盲等等这些对吧?就脑出血出现的这些后遗症,它都是可以有的。那么最关键的是你要避免它出现这些后遗症,怎么避免?你要及时的去筛查,有这种风险的,你要把它筛查出来。刚才我们讲到有这种风险的是什么?一个是曾经有过小的脑出血,还没搞清楚原因,那么这可能有是脑血管畸形造成的,你要去筛查。另一个就是家里有这种类似的,比如说有脑出血猝死的,有这种脑出过血的这种人的,那么你要去筛查一下你有没有脑血管畸形这一类的。

而且筛查的方法我们刚刚大家给大家也讲了,你可以有磁共振的血管成像,你可以有脑血管造影这些方法去筛查。而且筛查了以后脑血管的畸形它都是可以处理的。尤其现在有微创的方法可以介入,所以主要是筛查出来,不要让它有脑出血,脑出血了以后,这些畸形血管出血以后,可以有脑出血的所有的后遗症。

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语音时长 01:19

2021-07-09

89916次收听

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脑血管畸形偏瘫如何治
脑血管畸形偏瘫怎么治?首先脑血管畸形本身它不大会造成偏瘫,因为脑血管畸形它就是血管瘤、静脉瘤、动脉瘤、动静脉畸形、海绵状血管瘤,它就是再大它也不大会去造成偏瘫,但是它是怎么能造成偏瘫的,往往都是出血了。那么就是说急性脑出血了,比如说它蛛网膜下腔出血了,脑出血了,那么这个时候实际上它这个时候造成偏瘫,其实跟脑出血以后的偏瘫的治疗是一个原则。这个原则上都是外科要介入的,就说你比如说动脉瘤出血,它往往是蛛网膜下腔出血了,它用的不对称它可以造成偏瘫。如果是脑实质之类的血管瘤,那么最后形成脑实质出血了,这个时候它也可以形成偏瘫,这个时候怎么治?首先你要是这完全是按照外科的治疗脑出血的方式来治了,如果你真正的出血量比较大,那么就立马需要开颅的,因为你出血量太大,它会造成颅内高压,它会有生命危险,这个时候得立刻开颅的,如果是出得非常微小的一些很小的出血,它也可以是保守治疗的。但是这些都是得在外科专科去积极地监控底下去治疗。如果它在外科观察期间出血,脱离了危险期了,那么它可以再用内科的方法继续治疗。包括你像蛛膜下腔出血了,它是非常危险的前四周。那么如果你即使是不需要手术处理,也是需要绝对的卧床,因为它本身蛛网膜下腔出血,它就是这些血管畸形血管瘤造成的,如果你是动脉瘤造成的之后,它没有稳定,它有可能在出血,所以这个时候就是积极的观察。所以总体来说,脑血管畸形造成偏瘫,它是脑出血造成的偏瘫,那么按照脑出血的处理原则来治疗。
语音时长 02:08

2020-03-17

56256次收听

脑血管畸形可以治好吗
脑血管畸形能治好吗?脑血管畸形现在有很好的治疗方法,传统的它可以直接开颅去把畸形的血管处理了。那么现在又有很多介入的方法,就是说介入我们从股动脉里头插进一个导管,里边有导丝,然后直接到脑血管达到颅内的脑血管部位,然后用各种方法,比如说有弹簧圈去栓塞,比如说有支架去栓塞,还有一些办法,比如说你开了颅,可以去把有畸形的血管这一段给它直接堵了堵塞,那么总体来说有各种方法来治疗脑血管畸形,所以原则上如果是说治好是指的概念的话,处理掉,不再发病,那么是能治好的,所以脑血管畸形是可以治好的,当然不排除个别特别复杂的情况,可能不是太好处理有可能性。但是总体来说,脑血管畸形就我们刚才讲到的几种,静脉瘤是它是不需要处理的,原则上那么动脉瘤我们讲了,它可以有好几种处理方法,可以有窄颈的去直接用弹簧圈去给它栓塞,那么宽颈的它可以放支架再给它栓塞。还有一些太大的,那么还可以直接把窄瘤血管给它堵塞了,也可以治疗,所以总体来说动脉瘤是这样,那么动静脉畸形或者是海绵状血管瘤都可以用各种方法,甚至还有一些个别的情况,比如说有些海绵状血管瘤,还可以用放疗的方式,直接用放射治疗的方式也可以给它治疗,所以脑血管畸形实际上是现在有好多种方法,传统的、现代的现在的大部分都是些微创的方法来治疗的,所以总体来说只要不是特别特殊的类型,脑血管畸形是能够治好的。
语音时长 01:58

2020-03-17

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脑血管畸形一般要做MRA核磁共振、CTA脑血管造影检查。家里有人出现过脑出血或者通过检查发现脑血管畸形,可以做MRA也是核磁共振的脑血管的检查,是无创的,很方便。如果是做了MRA还不能完全确定,可以去做脑血管造影,是个有创的检查,如果有家族史,而且近亲属里面还出现过脑出血,做DSA是有必要的,当然是有创的。总体来说两个选择是最好,有的可能说暂时没这个条件,可以做什么检查,还可以做经颅多普勒是经颅血管超声这个也是大概可以看,大概的筛查,如果有条件可以做CTA,CTA是用造影剂,它也算是无创,它是用一定造影剂,比刚才讲到的那两个检查可能要稍微有点危害。就算是稍微有点有创,那么总体来说脑血管畸形做检查,第一个推荐的是MRA也是磁共振血管成像是无创的,而且总体来说是能够看个大概,经颅多普勒是做很初步的筛查,那么做CTA它是用造影剂的,也算是无创,它用造影剂的最后实在要必要是要做脑血管造影,是金标准能彻底的看清楚是金标准。
语音时长 02:24

2020-03-17

55843次收听

脑血管畸形会遗传吗
脑血管畸形遗传吗?首先脑血管畸形它并不是一个遗传病,它跟我们遗传规律它是不是吻合的,不是符合遗传规律,按这个遗传规律的性质去遗传的,不是的,但是脑血管畸形它有没有遗传的倾向性,这个是不否认的。你比如说我们讲了脑血管畸形最常见的原因,它还是在胚胎时候,脑血管发育的过程中,血管形成的过程中某一种机制出现了偏差,最后形成了血管的畸形,那么这个是可能有遗传倾向的。因为往往它也是跟基因相关,在某种机制里头,它把遗传倾向遗传给下一代可能性是有的,所以说脑血管畸形不是绝对的说一定要遗传。但是你说它是不是完全没有遗传倾向,这个也不是的,就是说还是有一定的遗传倾向的。我们主要是讲的原因是因为它最长期脑血管畸形,它不是胚胎时期的脑血管发育吗?发育的过程中某一种机制形成偏差。那么这种偏差的可能性或者这种倾向性是有可能遗传的,就是遗传倾向性它是存在的,所以我们建议如果是有直系亲属,就是说近亲出现过脑血管畸形,或者是甚至因为血管畸形造成脑出血这种情况的,我们还是希望相关的人士要去进行一下筛查。而且最简单的方法就是去做一个磁共振的血管成像,也比较简单,无创,就能在一定程度上能够排除掉这种可能性了。也就比较安全了。但是如果是比如说直系亲属直接出现过脑血管畸形造成的问题,那么这种情况我们可能还建议去做一个DSA更好,因为MRA就所谓的磁共振成像它是一个初筛,它能够大概发现有没有可能,那么进一步的可以做一个DSA也就是数字减影成像。也就是说去做一个血管造影就更放心些了。
语音时长 01:58

2020-03-17

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02:54
脑血管畸形最常见的原因是什么
脑血管畸形最常见的原因是在胚胎期间生长发育的时候,因为有血管形成的某种机制失调造成的,这种机制有可能是基因型造成的,有可能是会有一定的遗传倾向的,所以脑血管畸形虽然不是遗传病,但是如果你的近亲属就是直系亲属有这种情况,那么我们建议还是去做一个筛查。当然,脑血管畸形原则上是先天因素,但是也不排除有后天因素的,像血管的炎症、外伤,尤其是有一些是小的时候得过脑炎,在生长发育的过程中,血管有些畸形也是有可能的。
03:13
脑血管畸形遗传吗
脑血管畸形并不是一个遗传病,它跟遗传规律是不是吻合的。但是脑血管畸形是有一定的遗传倾向性的。脑血管畸形最常见的原因是在胚胎时候,脑血管发育的过程中,血管形成的过程中某一种机制出现了偏差,最后形成了血管的畸形,这种偏差的可能性或者这种倾向性是有可能遗传的,所以如果有直系亲属出现过脑血管畸形,或者是因为血管畸形造成脑出血的,建议相关的人士要进行筛查。最简单的方法就是去做磁共振的血管成像,比较简单,无创,能在一定程度上排除掉这种可能性,进一步的可以做DSA,甚至血管造影。
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脑血管畸形手术方法有哪些
脑血管畸形手术方法有传统的方法,比如有了动静脉畸形,直接开颅切掉,把血管吻合好,还有微创的方法,用导管从股动脉进去,一直到达有畸形的脑血管部位,导管里头有微丝,运送弹簧圈或者支架,把畸形处理掉。如果是动脉瘤,窄颈的直接用一个弹簧圈就可以把它封闭住,如果是宽颈的,可以用支架的方法把动脉瘤给它消除掉。总体来说,脑血管畸形手术方法有传统的,还有现在微创的介入的方法,一旦有了脑血管畸形,要及时去找专科医生,评估适合的治疗方法。
02:48
脑血管畸形能治好吗
脑血管畸形现在有很好的治疗方法,传统的可以直接开颅去把畸形的血管处理了,现在又有很多介入的方法,从股动脉里头插进一个导管,里边有导丝,直接到脑血管达到颅内的脑血管部位,然后用各种方法,比如有弹簧圈去栓塞、支架去栓塞,直接堵塞有畸形的血管,总体来说有各种方法治疗脑血管畸形,所以原则上脑血管畸形是可以治好的,当然不排除个别特别复杂的情况,可能不是太好处理的可能性。总体来说,静脉瘤是不需要处理的,动脉瘤、动静脉畸形或者是海绵状血管瘤都可以通过多种方法治疗,只要不是特别特殊的类型,脑血管畸形是能够治好的。
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脑血管畸形分类
脑血管畸形主要有四个种类,最多见的就是脑动静脉畸形。脑动静脉畸形一般由动脉端,即供血动脉,静脉端一般是引流静脉,动脉端和静脉端之间是一些畸形血管团,后发于大脑半球,在丘脑脑干以及底节区也可以见到;第二是脑动脉瘤,这种类型好发生于动脉的分叉部位;第三是静脉瘤,静脉瘤在颅内比较少见,一般症状不是很明显,有些不治疗也不会有症状;第四是海绵状血管瘤,海绵状血管瘤类似于泡沫样,是一种薄壁,像葡萄串一样的微小的团块,也多发生于半球、脑干、小脑。