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吃了胃药大便黑色是什么原因

发布时间:2020-03-1751918次收听

语音内容:

吃了胃药大便黑色可能是由于药物而导致的结果,枸橼酸铋剂其内含有大量的铋剂,铋剂的颜色是发黑的,而且大便是暗黑色并不是黑的发亮;也可能是患者上消化道糜烂出血引起的。

消化道出血出现大便发黑常是黑的发亮或者柏油样黑便,和药物引起的大便发黑是不一样的,想确认有无药物引起可以考虑完善大便常规检查,明确有无潜血或者红细胞基本就能确诊。对于吃胃药出现大便发黑,多数是由于药物本身的颜色而引起大便颜色的变化。患者在口服胃药之后出现大便是黑色的现象,考虑与以下几种因素有关:

1、如果患者口服的药物是果胶秘和铁剂,而且近期过食一些黑色的食物如桑葚、血制品及动物肝脏,就会导致患者大便呈黑色,这是一种比较正常的现象,可以不用处理。

2、考虑这种黑色大便是由于患者上消化道糜烂出血引起的,需要引起患者重视,应该进一步到医院检查胃镜来明确有无异常病变。

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消化道出血建议患者在家里自行服药,需立刻去门诊或急诊就诊,如果是病情严重,医生会建议住院做进一步的诊断和治疗,需很快的进行血生化、凝血项、胃镜检查能进一步的明确它的诊断,如果是食管胃底静脉曲张破裂出血,患者就需禁食,停止进食进水,需进行输液输血止血抑酸的治疗,而如果是消化性溃疡出血,是比较小的黏膜面出血,可以口服抑酸保护黏膜,还有口服止血的药物,而如果是胃癌出血或急性胃黏膜病变的出血。消化道出血包括上和下消化道两个部位的出血,上消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以上的出血,它最常见的病因学包括消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、急性胃黏膜病变还有胃癌。往往在发病的初期都不建议患者服药,还需住院进一步的治疗,而下消化道出血,是指十二指肠屈氏韧带以下空肠回肠结直肠,以及肛门的病变的出血,其中90%是指结直肠的病变,主要包括结肠息肉和结肠癌引起来的出血,另外病变相对比较少见,比如空回肠的腺瘤息肉血管畸形或痔疮的出血,往往口服药物效果治疗效果并不佳,需针对病因学做针对性的治疗。
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消化道出血吃什么药
消化道出血分为上消化道以及下消化道出血,上消化道是指十二指肠屈氏韧带以上的出血,最常见的病因学包括消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂出血以及胃癌出血,治疗首先不是吃药,是明确病因学,如消化性溃疡急性活动性出血需入院输液、输血、抑制胃酸分泌等治疗,而不是口服药物,食管胃底静脉曲张破裂出血及胃癌出血更重。下消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以下的出血,包括空回肠,结肠直肠病变和痔疮出血,下消化道出血首先不是吃药止血,而是明确病因学。如结肠息肉可能做息肉套扎治疗就可以,如肠癌可能内科、内镜下的治疗效果不佳,需外科手术治疗,而痔疮出血,需到肛肠科治疗,而空回肠出血可能需小肠镜的检查和治疗。
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如何鉴别消化道出血
上消化道出血需和咯血相鉴别,咯血来源于呼吸道,一般会有呼吸道相关的病种,如支气管扩张、肺结核、慢支等,另外通过相关的影像学检查,如胃镜、支气管镜来进行明确患者到底是来源于上消化道出血还是咯血。而下消化道出血最常见的症状是滴血、便血或便后滴血,需要鉴别是消化道出血,还是进食的食物加深之后引起的,需要进行大便潜血、大便常规以及相关影像学的检查,最常用的检查就是结肠镜,如果高龄不能够耐受结肠镜可以做腹部增强CT检查或选择性腹腔动脉造影,如消化道出血的速度超过了一点五毫升/分钟/千克,影像学上会有相关的表现,所以消化道出血需要和咯血和来源于其他部位的出血进行鉴别。
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消化道出血严重吗
消化道出血是消化科最常见的急症,病情可轻可重,轻的如消化性溃疡引起的出血量少于50毫升及以下的出血,这时可能仅大便颜色变深或变黑,比较重的如食管胃底静脉曲张破裂出血,往往在数个小时之内出血量可以达到1000毫升及以上,会危机到生命,其他如急性胃黏膜病变、胃癌,一般来会给患者、医生留一些时间。下消化道出血是指十二指肠屈氏韧带及以下的出血,最常见的病因学是结直肠的息肉、肿瘤,大概占了便血的90%及以上,而其他部位的出血如空回肠的息肉、肿瘤以及血管畸形,还有痔疮,除了血管病变,如血管畸形会瞬间达到数百或上千毫升的出血,其他出血量往往没有那么大,可有很多时间留给医生患者来进行诊断和治疗。
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消化道出血用什么药
上消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以上的出血,最常见的病因学包括消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、急性胃黏膜病变还有胃癌,一旦出现比较大量的出血不太建议自行服药,需立刻去门急诊就诊,病情严重会建议住院诊断和治疗,如食管胃底静脉曲张破裂出血需要禁食,进行输液、输血、止血、抑酸治疗,如消化性溃疡出血且黏膜面出血较小,可口服抑酸、保护黏膜、止血药物,胃癌出血或急性胃黏膜病变出血初期不建议服药,需要住院治疗。下消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以下出血,其中90%是指结直肠的息肉和结肠癌引起,其他如空回肠的腺瘤、息肉、血管畸形或痔疮少见,这时候口服药物效果治疗效果并不佳,需要针对病因学做针对性的治疗。
消化道出血的表现
消化道出血的症状。消化道出血主要分为上消化道和下消化道,现在把下消化道又分出来了,小肠和大肠。一般上消化道出血,它主要表现为呕血、黑便。下消化道出血主要是血便,这是出血的症状,实际上机体只要出血,它一定有两个症状,一个出血,一个贫血。大出血、急性出血的时候,病人会出现晕厥,休克,而少量出血的时候仅仅表现为乏力。消化道里边大出血什么表现,呕血。什么叫大出血,就是说出血量达到800到1000毫升,一次性。一次呕出大量的血或者一次拉出大量血,都是这样。能呕出来鲜血都表示病变距离嘴巴比较近,主要是胃、十二指肠之上一小段十二指肠水平段,这段出血都可以呕出来,而且一般出血量大才会呕出来,如果出血小,它不出现呕血了,仅仅表现为少量血下去,血随着距离肛门的距离,路上会经历很多东西,到排出去的时候最终就会变成黑色的,所以上消化道的出血是呕血或者黑便,但出血量特别大,也会出现血便,而下消化道它离肛门特别近,排出去的容易看到鲜红色的血液。
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