胃肠减压的目的是什么
发布时间：2020-02-1760297次收听
语音内容：
胃肠减压，在消化内科或者是胃肠外科经常使用，比如说消化道出血，消化道穿孔，肠梗阻，急性胰腺炎等等。其原理是利用负压吸引和虹吸原理，将胃管通过口腔或者鼻腔插入胃内，通过负压将积聚于胃肠道的气体，液体或者积血等等，从胃内吸出，减少了胃液量，从而间接抑制了肠道，胰腺的分泌，减轻了胃膨胀程度，改善胃肠道血液循环，对肠梗阻，急性胰腺炎有帮助，另外，通过观察胃内容物的颜色，可以判断有没有活动性的消化道出血，对消化道出血的治疗有帮助。如果是消化道穿孔患者，可以预防胃内容物渗漏至腹腔，有利于穿孔的愈合。
总之，胃肠减压是常见的临床治疗手段，要注意操作方法，以及定期检查是否有管道堵塞可能。
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胃肠减压，在消化内科或者是胃肠外科经常使用，比如说消化道出血，消化道穿孔，肠梗阻，急性胰腺炎等等。其原理是利用负压吸引和虹吸原理，将胃管通过口腔或者鼻腔插入胃内，通过负压将积聚于胃肠道的气体，液体或者积血等等，从胃内吸出，减少了胃液量，从而间接抑制了肠道，胰腺的分泌，减轻了胃膨胀程度，改善胃肠道血液循环，对肠梗阻，急性胰腺炎有帮助，另外，通过观察胃内容物的颜色，可以判断有没有活动性的消化道出血，对消化道出血的治疗有帮助。如果是消化道穿孔患者，可以预防胃内容物渗漏至腹腔，有利于穿孔的愈合。
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便血需要做肠镜吗
我们知道，便血最常见的原因，第一个就是包括大肠息肉和大肠肿瘤；另外肠道的炎性改变，比如肠道的感染性结肠炎、溃疡性结肠炎、非特异性结肠炎；还有一些血管性的疾病，比如缺血性肠病；还有一些肠道的结构性问题，比如肠套叠、梅克尔憩室等等。一般来说，我们建议患者便血之后，还是得需要去做一个肠镜明确诊断。因为如果是一个比较轻的疾病，比如单纯的肛裂、痔疮，我们做肠镜，排除一下比较严重的疾病，比如肠道息肉或者结肠癌，排除了这些严重的疾病之后，那我们就可以针对简单的疾病进行治疗。但如果是漏诊这些比较严重的疾病，比如结直肠癌，这样过个两年三年，患者的预后可能就完全不一样了。
大便黑会是柏油便吗
我们在生活中会看到大便颜色加深，甚至会出现变黑的一些情况。大便颜色变黑包括以下几种原因：第一可能存在消化道出血，出血量比较大会是柏油样的大便，这个时候用水一冲就可以看到大便里面带有暗红色，甚至泥清这种颜色，可能还会有血腥味。这个就是典型的消化道出血，出血量可能还会比较大，可能会超过三百、五百，这样大便才会呈现这种柏油的大便。另外一种情况就是进食了颜色比较深的蔬菜、动物的内脏或者是动物的血制品，比如猪血、鸭血等也会让大便颜色变黑。这个时候还是需要仔细鉴别一下的。
消化道出血容易治疗吗
大多数的消化道出血是容易治疗的，虽然说消化道出血症状表现明显，危害性也很大，但是大多数疾病是比较容易治疗的。如果是消化道出血，病情较急，变化快，容易危及生命，但是治疗难度并不大。早期进行有效的治疗，并且根除病因，大多数情况下是很容易治疗的。治疗之后需要调整日常的饮食习惯，尽量吃一些清淡的软化的食物，合理的休息和适当的运动，防止病情反复发作。如果是慢性出血，主要就是针对原发病进行治疗，也就是病因治疗，并且得到控制。若是急性大出血的问题，需要卧床休息，禁食水，补充血容量，通常来说是很容易治疗的。
消化道出血怎么回事
消化道出血常见原因有消化性溃疡、胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张、胃癌等等。消化道出血是消化科比较常见情况，也是危急重的情况。根据部位，可以分为上消化道出血和下消化道出血。上消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以上所引起来的出血，常见原因有：消化性溃疡、胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张、胃癌，还有少见的原因，如食管胃底贲门黏膜出血综合征，以及全身性疾病引起消化道出血。下消化道出血指的是十二指肠屈氏韧带以下的肠道的病变引起出血，包括空肠回肠结直肠的病变引起来的出血，以及痔疮的出血。其中90%是结直肠的病变引起出血，相对比较少见的，例如空肠回肠腺瘤、息肉或者是肿瘤性的病变引起出血，还有比较常见就是痔疮的出血。当发生咖啡色样呕吐物，或者是解黑便、红便，需要积极警惕的做相关的检查，进行胃镜、肠镜、选择性的动脉的造影，以及CT仿真胃镜等等相关检查，病情比较危急重症的，可能得需要立刻进行输血抢救，进行治疗。
02:19
做胃镜前的注意事项
做胃镜检查前要排除胃镜的禁忌症，如心脏病和消化道穿孔等，还要注意排除传染性疾病。做胃镜前天晚上八点之后不能吃喝。做胃镜前需要先去医院就诊，判断是否有胃镜的适应症。一般来说，有上消化道症状的病人都可以做胃镜检查。但在做胃镜之前一定要排除有没有做胃镜的禁忌症，如有严重的心脏疾病，如心绞痛、心梗、严重的呼吸衰竭等，不能做胃镜检查。其次，消化道有穿孔的患者，也不能做胃镜。做胃镜之前，为了防止交叉感染，要做血液检查，排除传染病，常见需要排除传染病是乙肝、丙肝、梅毒和艾滋等等。另外，做胃镜的前天晚上八点后不能吃喝，以免影响第二天胃镜的检查。
02:28
消化道出血是怎么回事
消化道出血是消化科比较常见，比较危急重的情况，根据它的部位分为上下消化道出血，上消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以上的出血，常见的病因消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张、胃癌，其他少见的原因，如食管胃底贲门黏膜出血综合征，全身类的疾病。下消化道出血指十二指肠屈氏韧带以下的肠道病变引起的出血，包括空肠、回肠、结直肠以及痔疮的出血，其中90%是结直肠病变引起的，相对比较少见的如空回肠的腺瘤、息肉或肿瘤，还有痔疮出血，所以一旦出现呕吐咖啡色样物或解黑便、红便后。需要积极警惕的做相关的检查如胃镜、肠镜、选择性动脉造影以及CT仿真胃镜，如果病情比较危急重症可能需要立即收入院，甚至行输血抢救。
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消化道出血的症状
上消化道出血的症状学：少量出血可单纯是大便颜色加深，而出血量大会出现柏油样便，出血更大来不及经过肠道排出会出现呕吐咖啡色样物或暗红色、鲜红色血液；贫血，短时间内出现大量失血会有头晕、心慌、乏力、心动过速等症状；肠源性氮质血症。做大生化检查会发现肌酐正常，而尿素氮升高；发烧，发烧指体温超过三十七点五度，因为出血后的引起体温调节中枢的改变；休克或休克前的症状，会有头晕、心慌、乏力等症状。下消化道出血最常见的症状是便血，一般左半结肠出血是便血或便后的滴血，而右侧的可能会解暗红色便，来源于空肠或回肠，短期大量的出血大便的颜色可能表现为鲜红色的，出血量比较大会有休克或者休克前的症状。
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消化道出血用什么药
上消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以上的出血，最常见的病因学包括消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、急性胃黏膜病变还有胃癌，一旦出现比较大量的出血不太建议自行服药，需立刻去门急诊就诊，病情严重会建议住院诊断和治疗，如食管胃底静脉曲张破裂出血需要禁食，进行输液、输血、止血、抑酸治疗，如消化性溃疡出血且黏膜面出血较小，可口服抑酸、保护黏膜、止血药物，胃癌出血或急性胃黏膜病变出血初期不建议服药，需要住院治疗。下消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以下出血，其中90%是指结直肠的息肉和结肠癌引起，其他如空回肠的腺瘤、息肉、血管畸形或痔疮少见，这时候口服药物效果治疗效果并不佳，需要针对病因学做针对性的治疗。
02:12
消化道出血严重吗
消化道出血大家一定要重视。第一，急性、大量的消化道出血会导致病人死亡。第二，长期慢性的出血会导致缺铁性贫血，产生乏力，各脏器缺乏血供，会影响全身的机能状态。第三，抛开出血本身，潜藏疾病包含肿瘤、息肉等，息肉在增长到一定程度时会产生出血，出血量可能不是很大，肉眼可能完全无法发现，但疾病是非常严重的。所以，无论是大出血，还是持续慢性的出血，还是个隐血，它对机体的影响都非常严重，尤其是大便潜血阳性，这种出血背后代表的疾病，非常可怕。
消化道出血的治疗方法
导致消化道出血的原因是有多种的，并不只有消化道本身会导致消化道出血，像是痔疮、结肠炎等也是会导致消化道出血的，所以消化道出血的治疗方法并不统一，需要根据症状来确定最终的治疗方法，这也就是我们平时所说的对症下药。如果消化道出血的情况比较严重的话，一般都需要住院甚至手术治疗，如果症状比较轻的话，使用药物进行治疗就可以了。
消化道出血有哪些症状
消化道出血是临床上比较常见的疾病，大多与胃炎、胃溃疡、胃癌和食道胃底静脉曲张、贲门撕裂综合征有一定的关系。它的临床表现为呕血、黑便或者是便鲜血。临床上上消化道出血较为常见，它的主要表现：第一，呕血和黑便。呕血以咖啡色为主，有时会含有凝血块。黑便一般呈柏油样或者是暗黑色；第二，就是失血性周围循环衰竭，出现头晕、乏力、心率加快、血压下降等周围循环衰竭的表现；第三，就是贫血和血象变化。失血量比较大时，可以出现贫血；第四，就是发热。周围循环衰竭对体温中枢产生影响，出现了障碍，导致发热；第五，就是肠源性的氮质血症。肠道蛋白物质在肠道大量吸收，导致血中尿素氮增加，出现了肠源性的氮质血症。
