消化道出血严重吗
发布时间:2019-12-2056030次播放
视频内容:
消化道出血大家一定要重视。
第一,急性、大量的消化道出血会导致病人死亡。
第二,长期慢性的出血会导致缺铁性贫血,产生乏力,各脏器缺乏血供,会影响全身的机能状态。
第三,抛开出血本身,潜藏疾病包含肿瘤、息肉等,息肉在增长到一定程度时会产生出血,出血量可能不是很大,肉眼可能完全无法发现,但疾病是非常严重的。
所以,无论是大出血,还是持续慢性的出血,还是个隐血,它对机体的影响都非常严重,尤其是大便潜血阳性,这种出血背后代表的疾病,非常可怕。
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消化道出血的患者饮食有哪些禁忌
上消化道是指十二指肠屈氏韧带以上的出血,下消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以下的出血,上消化道出血常见的病因学包括消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉破裂出血以及胃癌,而下消化道出血90%是结直肠的病变,比较少见的包括空回肠的病变,还有痔疮出血,所以一旦明确后,如处于急性活动性出血,这时要按照医生的要求禁食,因为吃饭后是不能够手术或是干扰手术的情况,另外是消化性溃疡或单纯的痔疮出血,可慢慢的调整饮食由流食半流食一直到正常的饮食。总体需明确病因,饮食不应干扰下一步的治疗,当然这些特殊情况,医生护士一定会在住院期间每天和患者进行交代,所以最重要的是明确诊断,听从医生和护士的安排。
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消化道出血吃什么药
消化道出血分为上消化道以及下消化道出血,上消化道是指十二指肠屈氏韧带以上的出血,最常见的病因学包括消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂出血以及胃癌出血,治疗首先不是吃药,是明确病因学,如消化性溃疡急性活动性出血需入院输液、输血、抑制胃酸分泌等治疗,而不是口服药物,食管胃底静脉曲张破裂出血及胃癌出血更重。下消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以下的出血,包括空回肠,结肠直肠病变和痔疮出血,下消化道出血首先不是吃药止血,而是明确病因学。如结肠息肉可能做息肉套扎治疗就可以,如肠癌可能内科、内镜下的治疗效果不佳,需外科手术治疗,而痔疮出血,需到肛肠科治疗,而空回肠出血可能需小肠镜的检查和治疗。
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如何鉴别消化道出血
上消化道出血需和咯血相鉴别,咯血来源于呼吸道,一般会有呼吸道相关的病种,如支气管扩张、肺结核、慢支等,另外通过相关的影像学检查,如胃镜、支气管镜来进行明确患者到底是来源于上消化道出血还是咯血。而下消化道出血最常见的症状是滴血、便血或便后滴血,需要鉴别是消化道出血,还是进食的食物加深之后引起的,需要进行大便潜血、大便常规以及相关影像学的检查,最常用的检查就是结肠镜,如果高龄不能够耐受结肠镜可以做腹部增强CT检查或选择性腹腔动脉造影,如消化道出血的速度超过了一点五毫升/分钟/千克,影像学上会有相关的表现,所以消化道出血需要和咯血和来源于其他部位的出血进行鉴别。
消化道出血如何治疗
消化道出血怎么治疗,首先分为上消化道和下消化道。上消化道到出血,一方面,我们知道很多最常见的出血原因是什么,溃疡,这时候我们可以用一些抑酸药,抑制胃酸以后,局部ph值升高,胃里面出血的就容易形成血栓,把它堵住。第二个,可以用一些止血药,对于有一些凝血障碍的病人来讲,用一些凝血药,无论是口服还是静脉,都可以取得一定的效果。哪一种药可以口服,凝血酶可以口服,血凝酶给静脉,这两个一定不能用反了,同时给病人进行什么禁食补液。如果说这两种方法依然效果不好,会请介入科,通过血管里面看看哪儿造成出血,哪儿造成消化道里面出血,在局部放栓子,产生什么,血栓,这样起到减压止血的作用。然后我们还有没有别的办法,内科大夫可以通过胃镜下去看一看,哪出血哪有溃疡,哪有血栓,我们在局部注射止血药,产生压迫,或者用钛夹把它夹闭。如果完全没办法了怎么办,请外科大夫手术,把出血部位或者可疑出血部门处理。这是针对上消化道出血,下消化道出血,和它比较类似,但是药物治疗有些许不同。
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