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消化道出血严重吗

发布时间:2019-12-2056030次播放

视频内容:

消化道出血大家一定要重视。

第一,急性、大量的消化道出血会导致病人死亡。

第二,长期慢性的出血会导致缺铁性贫血,产生乏力,各脏器缺乏血供,会影响全身的机能状态。

第三,抛开出血本身,潜藏疾病包含肿瘤、息肉等,息肉在增长到一定程度时会产生出血,出血量可能不是很大,肉眼可能完全无法发现,但疾病是非常严重的。

所以,无论是大出血,还是持续慢性的出血,还是个隐血,它对机体的影响都非常严重,尤其是大便潜血阳性,这种出血背后代表的疾病,非常可怕。

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消化道出血分为上消化道以及下消化道出血,上消化道是指十二指肠屈氏韧带以上的出血,最常见的病因学包括消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂出血以及胃癌出血,治疗首先不是吃药,是明确病因学,如消化性溃疡急性活动性出血需入院输液、输血、抑制胃酸分泌等治疗,而不是口服药物,食管胃底静脉曲张破裂出血及胃癌出血更重。下消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以下的出血,包括空回肠,结肠直肠病变和痔疮出血,下消化道出血首先不是吃药止血,而是明确病因学。如结肠息肉可能做息肉套扎治疗就可以,如肠癌可能内科、内镜下的治疗效果不佳,需外科手术治疗,而痔疮出血,需到肛肠科治疗,而空回肠出血可能需小肠镜的检查和治疗。
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如何鉴别消化道出血
上消化道出血需和咯血相鉴别,咯血来源于呼吸道,一般会有呼吸道相关的病种,如支气管扩张、肺结核、慢支等,另外通过相关的影像学检查,如胃镜、支气管镜来进行明确患者到底是来源于上消化道出血还是咯血。而下消化道出血最常见的症状是滴血、便血或便后滴血,需要鉴别是消化道出血,还是进食的食物加深之后引起的,需要进行大便潜血、大便常规以及相关影像学的检查,最常用的检查就是结肠镜,如果高龄不能够耐受结肠镜可以做腹部增强CT检查或选择性腹腔动脉造影,如消化道出血的速度超过了一点五毫升/分钟/千克,影像学上会有相关的表现,所以消化道出血需要和咯血和来源于其他部位的出血进行鉴别。
消化道出血如何治疗
消化道出血怎么治疗,首先分为上消化道和下消化道。上消化道到出血,一方面,我们知道很多最常见的出血原因是什么,溃疡,这时候我们可以用一些抑酸药,抑制胃酸以后,局部ph值升高,胃里面出血的就容易形成血栓,把它堵住。第二个,可以用一些止血药,对于有一些凝血障碍的病人来讲,用一些凝血药,无论是口服还是静脉,都可以取得一定的效果。哪一种药可以口服,凝血酶可以口服,血凝酶给静脉,这两个一定不能用反了,同时给病人进行什么禁食补液。如果说这两种方法依然效果不好,会请介入科,通过血管里面看看哪儿造成出血,哪儿造成消化道里面出血,在局部放栓子,产生什么,血栓,这样起到减压止血的作用。然后我们还有没有别的办法,内科大夫可以通过胃镜下去看一看,哪出血哪有溃疡,哪有血栓,我们在局部注射止血药,产生压迫,或者用钛夹把它夹闭。如果完全没办法了怎么办,请外科大夫手术,把出血部位或者可疑出血部门处理。这是针对上消化道出血,下消化道出血,和它比较类似,但是药物治疗有些许不同。
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2019-12-20

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消化道出血怎么治疗
上消化道到出血的治疗,第一,最常见的原因是溃疡,可以用一些抑酸药,抑制胃酸,局部ph值升高,胃里面出血的就容易形成血栓;第二,可以用止血药,对于有凝血障碍的病人,可以口服凝血酶可,静脉血凝酶给,同时给病人禁食补液。第三,介入科通过血管,在局部放一个栓子,产生血栓,减压止血。第四,内科大夫可以通过胃镜检查,在局部注射止血药,产生压迫,或者用钛夹夹闭。