食管胃底静脉曲张如何做套扎术

发布时间：2020-03-1755308次收听

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食管胃底静脉曲张套扎术相当于在胃镜下治疗。胃镜是微创治疗的一种。现在有六连发、七连发套扎环，通过装置，把套扎环通过内镜钳道伸到消化内镜的前端，固定好以后，在常规操作下，放到需要套扎的位置，通过套扎、内镜的吸引，把需要套扎的静脉吸到套扎环的透明帽里边，释放套扎环，把所想套扎的静脉套扎。套扎后，静脉会发生血栓形成、激化，最后坏死、修复，从而达到静脉治疗的目的。
内镜下食管静脉曲张套扎技术发展到现在，已经非常成熟。但是，中国是肝炎大国，肝炎有乙肝三部曲，从肝炎到肝硬化到肝癌形成，病人的数量非常庞大。乙肝的发病率是8%-10%，肝硬化和肝癌的病人比较多。食管胃底静脉曲张套扎术，虽然不是治本的治疗手段，但是，在临床上食管静脉曲张的病人，可以挽救很多患者的生命。

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食管胃底静脉曲张应该如何用药

轻度的食管静脉曲张继续观察，给予保肝治疗，中度的食管静脉曲张，给予静脉套扎，重度的食管静脉曲张需要外科手术治疗。明确静脉曲张的程度，静脉曲张的不同程度可以考虑给予不同的治疗。轻度的可以见于食管的下段或中断，出现食管的充盈，在没有出现消化道出血的前提下，可以减轻门脉性高压的治疗。中度容易出现食管的迂曲，呈舌状或串珠样改变，这种情况需要食管下食管静脉套扎或者是硬化剂注射，是微创的治疗方法，效果很好。重度的需外科手术治疗，也就是临床上常说的TIPS，TIPS是经门静脉肝门分流术，这种治疗是解决胃底食管静脉曲张的根除办法，但是容易诱发肝性脑病，不是万能之策。

语音时长 02:18

2020-03-17

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食管胃底静脉结扎术的费用是多少

这种情况很难有一个确切的数字。因为具体费用与很多方面有关系。大概来说，用一副套扎器的话，加上辅助耗材，大约需要1000~2000元左右，如果使用更多的话费用也就成倍上升，当然具体价格还是要根据当地医院为准，不能一概而论的。各种类型的肝硬化引起的食道下段胃底静脉曲张，往往会血管破裂导致大出血等并发症，预防出血的手段相对来说比较多，比如说口服药物，脾切除或者是套扎术等等。1、做套扎术都是需要住院治疗的，具体的费用可能包括住院费，床位费，护理费，检验费，药物以及耗材等等，2、具体的每一项收费标准，因为地区差别以及医院等级的不同也有差异。就单纯的食管胃底静脉结扎术，与使用不同的耗材以及数量有关。

语音时长 01:27

2020-02-17

54221次收听

胃底静脉曲张做过套扎术后如何饮食

饮食习惯要定时定量，少量多餐，细嚼慢咽，避免过饥过饱或者暴饮暴食，食物种类一般选用流质或者半流质，如米汤、粥、烂面之类，适当配合少量新鲜的蔬菜，补充必需的维生素，同时要偏凉一点，不能进食过烫、过硬及油腻辛辣、刺激食物，只能少量进食肉类，要注意烹制方法，最好是汤、煮、蒸类，根据病情的好转，逐渐向固体食物过渡。食管胃底静脉套扎术主要是针对肝硬化引起的食管胃底静脉曲张，预防出血的治疗方法之一，其原理是对缺张的静脉血管进行套扎，使其坏死，然后脱落，期间胃黏膜表面会形成一种类似于溃疡灶之类的，除了药物治疗以外，一定要注意饮食起居，首先需要注意休息，不能剧烈活动，过度疲劳。

语音时长 01:29

2020-02-17

53594次收听

如何预防食管胃底静脉曲张

首先引起食道胃底静脉曲张，最主要的原因应该是肝硬化，比如说各种病毒性肝炎后肝硬化，胆汁淤积性肝硬化或者血吸虫性肝硬化，酒精性肝硬化等等。所以针对原发病的治疗，很有必要，比如说注意休息，避免过度疲劳，戒烟戒酒，保肝降酶，使用抗病毒药物。饮食方面也要注意，定时定量饮食或者少量多餐，尽量避免暴饮暴食，尤其是油腻，辛辣刺，激食物，食物结构一般选用高糖，优蛋白，低脂饮食，可以适当补充维生素。中医中药，对慢性肝病治疗有独特的疗效，通过望，闻，问，切四诊，明确病因病机，然后辨证施治，比如说清热利湿，疏肝利胆，活血化瘀，滋养肝肾等不同方法，往往能取得比较好的疗效。

语音时长 01:27

2020-02-17

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食管胃底静脉曲张的患者应该注意什么

引起食管胃底静脉曲张原因主要是肝硬化，门脉高压导致。因此对原发病进行针对性治疗。同时注意饮食起居习惯。上消化道大出血要及时治疗。一、饮食起居：严格注意休息，不能过度疲劳，以免加重肝脏损害。饮食方面以清淡易消化食物为主，低脂，低盐，低优蛋白饮食，避免暴饮暴食，饥饱无度，避免过分油腻，辛辣刺激食物，戒烟戒酒。二、上消化道大出血：由于缺张的静脉很容易破裂，导致上消化道大出血，可以适当服用降低门脉压力的药物，比如β受体阻滞剂，如果有过消化道出血病史，建议上医院消化内科正规治疗，比如曲张静脉套扎术、硬化剂注射等。

语音时长 01:24

2020-02-17

67666次收听