怎么判断胃出血
发布时间：2020-03-1749849次收听
语音内容：
一般胃出血是胃溃疡、十二指肠球部溃疡，胃糜烂或者急性胃粘膜损伤等导致，最常见是黑便。诊断胃出血金标准是胃镜检查。
如果近期观察有大便逐渐变黑或者有些柏油样黑便，需要明确有没有胃出血。其次，如果结膜比较苍白，同时近日出现上腹部疼痛的，需要判断有没有出血情况，需要完善大便常规的检查。
失血性周围循环衰竭：出血量达到400ml以内无症状。出血量中等，引起贫血和进行性贫血，头晕、软弱、无力情况，突然起立可产生晕厥、口渴、肢体冷感、以及血压偏低情况。大量出血，达到全身血量30%至50%，可产生休克，且表现为烦躁不安或者神志不清、面色苍白、四肢厥冷、口唇发干、呼吸困难、血压下降，测不到的表现，必须紧急治疗。判断出血主要通过胃镜或者临床表现确定。
如果近期观察有大便逐渐变黑或者有些柏油样黑便，需要明确有没有胃出血。其次，如果结膜比较苍白，同时近日出现上腹部疼痛的，需要判断有没有出血情况，需要完善大便常规的检查。
失血性周围循环衰竭：出血量达到400ml以内无症状。出血量中等，引起贫血和进行性贫血，头晕、软弱、无力情况，突然起立可产生晕厥、口渴、肢体冷感、以及血压偏低情况。大量出血，达到全身血量30%至50%，可产生休克，且表现为烦躁不安或者神志不清、面色苍白、四肢厥冷、口唇发干、呼吸困难、血压下降，测不到的表现，必须紧急治疗。判断出血主要通过胃镜或者临床表现确定。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关推荐
得了胃出血很好治吗
胃出血是一种肠胃性的疾病，很多人都以为胃出血没有什么大不了，得了胃出血很容易就能治好，但是事实真的是这样吗，胃出血有那么好治吗，今天就这个问题我们来和大家聊一聊，看看得了胃出血很好治吗？
胃出血能否完全痊愈
胃出血能否完全痊愈呢?对于胃出血能不能治愈是患者都想关心的问题，因为这个疾病饮食都无法正常，而且在发病的期间非常的痛苦，那么，下面我们就一起来了解下胃出血能否完全痊愈吧!
胃出血的并发症都是什么
胃出血的并发症都是什么呢?对于胃出血我们都熟悉，但是疾病的并发症很多的人都不大了解，不知道严重的情况下会导致什么样的疾病出现，那么，下面我们一起来了解下胃出血的并发症都是什么吧!
引发胃出血的根本原因
现在越来越多的人被胃病所困扰，很多体质较弱的人稍微吃的不合适或者着凉都会出现胃疼的症状，大部分人认为这是小毛病吃点药就好，久而久之问题越来越大出现了胃出血，那么引发胃出血的根本原因究竟是什么呢，又有什么进食原则呢，下面让我们为大家解读一下。
胃出血怎么回事
胃出血是由于各种不同病变造成的上消化道出血。造成胃出血的原因包括消化道溃疡即胃溃疡或者十二指肠溃疡合并出血、肝硬化之后食管胃底静脉曲张破裂出血、消化道肿瘤引起，以及患者应激状态或大量饮酒造成急性胃粘膜病变引起。上消道出血根据它出血量不同，是有不同表现。最轻微患者可能自己看不出任何变化，只是能从大便潜血化验上体现为大便潜血阳性。出血量再大一点，患者会出现大便发黑表现。如果量进一步增加，患者就可能出现呕血、呕咖啡样物表现，一旦到呕血程度证明出血量就比较大。如果更进一步严重情况，患者甚至会在出血基础上出现休克、神志丧失等情况，严重威胁到患者生命。
胃出血吃什么药可以止血
胃出血禁忌任何的饮食和口服药物。如果明确或者怀疑有胃部的出血，是不会让患者吃任何的药物的。无论吃什么东西，都会促进胃酸的分泌，胃酸的酸度是很高的，pH值只有二点几，这样胃酸会继续腐蚀本来已经破损的胃粘膜，使出血加重。所以胃出血的患者尤其是发病的初期的话，除非这个药物是必须要吃的前提之下，才可以吃。但单从胃出血的情况来说，初期需要从静脉给药，补足液体，还有静脉输抑制胃酸分泌的药物来缓解胃出血的症状，保护胃黏膜，也可以进行完善一些相关的检查，CT、内镜的检查，明确出血的位置，给予恰当的、合适的治疗方式。
胃出血后吃什么好
胃出血有一些症状，就是拉黑色的大便。大便的颜色变黑，变得非常的稀薄，就是说大便的次数增多了、变稀了，但是颜色是黑的，说明胃有出血，出血量再大就有恶心、呕吐，吐的是咖啡一样的物质、液体，如果量再增大，就直接呕吐的是暗红色的或是鲜红色的血。出现了胃出血就不要再吃任何的东西了，这个时候就请您立即到医院就诊、就医，不能吃任何的东西，可能有必要的话，还要下胃肠的减压，把胃内的东西抽出来，然后可以使胃部的黏膜得以休息，避免在加重出血，能量怎么补充，从静脉补，要通过静脉注射，维持体液的平衡，维持正常的生理代谢的需要，所以胃出血以后什么都不能吃。
胃出血吃哪些药比较好
胃出血的时候，基本上这个时候是不吃饭，任何的饮食都停一停，全靠静脉往里输液。第一个，这时候的治疗也是以静脉治疗为主，静脉用一些抑制胃酸的药物。第二个，肝硬化的用一些降低门脉压力的药物，如果是病人还有一个凝血障碍，我们给他补充一些凝血的因子。吃什么药，可以在里面做一个辅助，我们胃出血的病人我们可以喝一些什么——冰盐水。冰会让血管收缩，但是冰水下去一会就热了，我再往里加一些什么，去甲肾上腺素，这是一种药物，在里面可以收缩血管。还可以吃什么，用一些黏膜保护的硫糖铝，或者铝镁加这种混合的黏膜保护剂，再掺上一点云南白药把它打散，喝进去会对它有作用。这是在急性期。如果胃出血慢慢停止了，进入慢性期了，而发现它是溃疡的情况下，我们预防它再出血，用一些抗溃疡的药物，主要是质子泵抑制剂。一般这种情况下，我们大概用到四周左右，然后再复查，看溃疡能不能长好。消化道出血的时候，胃出血的时候，急性期的治疗主要靠静脉治疗，如果是亚急性期出血慢慢停止以后，可以口服质子泵抑制剂。
02:35
胃出血的原因有哪些
有肝硬化患者，胃体、胃窦的溃疡和十二指肠球部的溃疡患者，有药物反应，有窦室病变的人会引起胃出血。一、肝硬化的病人会出现一个食管胃底静脉曲张，身体里边一部分进肝的血液没有办法通过肝脏，血管慢慢就暴露起来，被食物划破就容易引起大出血呕血，引起病人死亡，这是肝硬化病人最常见的一个胃出血的原因。二、青年人有胃体、胃窦的溃疡和十二指肠球部的溃疡。三、药物，感冒药止痛药，阿司匹林抗血小板药物以后会引起急性出血性胃炎，可以导致大出血，甚至有人一次就失去生命。四、有窦室病变，胃里边有些血管畸形，正常人血管到胃黏膜层下面都是细血管，这种人全部都是粗血管，浅显的溃疡就直接挖到大动脉。当然每个人还有不同的情况，做胃镜才能真正把它明确诊断。
02:17
胃出血吃什么药比较好
在急性期，胃出血全靠静脉往里输液，治疗也是以静脉治疗为主，静脉用抑制胃酸的药物。肝硬化的用降低门脉压力的药物，如果是病人还有凝血障碍，补充一些凝血因子。胃出血的病人可以喝一些冰盐水。再往里加去甲肾上腺素，可以收缩血管。用一些黏膜保护的硫糖铝，或者铝镁加这种混合的黏膜保护剂，再掺上一点云南白药把它打散，喝进去会对它有作用。如果是胃出血慢性期，是溃疡的情况下，用一些抗溃疡的药物，主要是质子泵抑制剂，用到四周左右，再复查，看溃疡能不能长好。
02:22
胃出血是怎么回事
胃出血原因可能有以下几点：第一，口腔出血，可能由口腔局部的损伤、或者一些基础的血液系统疾病造成；第二，可能曾经有过乙肝肝硬化的病史，或者通过一些硬的食物刺激造成血管破裂出血；第三，溃疡病，如胃溃疡、十二指肠溃疡，溃疡面会对胃和十二指肠血管造成侵蚀；第四，药物作用导致出血，长期服用阿司匹林等一些抗血小板的药物；第五，服毒，比如农药会造成急性胃黏膜的糜烂，出现出血；第六，有些人患有一些其他的疾病，引起严重的、反复的呕吐，造成食道胃黏膜撕裂，也会造成胃的出血。
02:06
胃出血严重吗
胃出血是否严重应根据具体情况进行分析，主要包括以下几点：第一，近期取决于出血量，如果是急性的活动性出血，要对出血量进行评估，给患者做简单的病史问询之后，给予相应的查体；如果是慢性的出血，患者可能贫血、面色苍白，但是患者本身产生适应，表现出来不是很严重，这种情况也要及时干预；第二，远期后果严重不严重，主要取决于出血的原因，如果是年轻人溃疡病，后期进行抗溃疡治疗的预后比较好；如果是老年人肿瘤，应该根据癌肿的部位、大小以及有没有远处转移判断是否严重。
03:18
胃出血怎么办
胃出血治疗包括以下几点：第一，首先要进行出血量的评估，判断严重程度，同时观察其他临床指标，比如肠鸣音是否活跃、血压、心率等，如果患者吐血，考虑要急诊内镜，进行内镜下的止血；第二，如果是肝硬化，食道胃底静脉破裂出血，可能需要急诊内镜做胃镜下的套扎，把出血的血管给予结扎，紧急止血；第三，保守治疗方面，首先要卧床休息、给予禁食处理；第四，还要给予口服一些促凝的药物，包括一些缩血管的药物；第五，禁食之后，要给予一定的营养支持，保证机体的生理需要量；第六，后期要进行对因治疗。
胃疼吐血怎么办
胃疼吐血可以使用一些食疗的方法，进行辅助治疗，临床上常见的包括紫珠草煎水以及黄芪阿胶炖瘦肉。出现这种情况之后，还应该要注意调理，这时候饮食要做到细嚼慢咽，并且不可以吃任何粗纤维，以及带有刺激性的食物。情况比较严重时，需要适量的服用药物进行治疗，其中包括制酸剂以及抗生素。
胃出血是怎么引起的
引起胃出血的原因也有很多：首先，比如大量的酗酒，口服非甾体类的消炎药，进食异物，或者进食一些过多的刺激性食物。其次，精神性的应激等种种原因都可以引起急性胃粘膜的损伤，从而导致胃部出血。另外，一些慢性的疾病所引起的并发症，也可以导致胃出血的情况。比如慢性胃炎、胃溃疡的患者，也可以出现胃出血；一些肝炎的患者，酒精肝，或者脂肪肝、自身免疫性肝炎等等这一类的肝脏疾病，到晚期、中晚期出现了肝硬化。晚期的肝硬化它可以出现食管胃底静脉的曲张。这个时候如果饮食不注意，可能会划破曲张的静脉，从而引起大量的上消化道出血。
